• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Деца и COVID:Кога да тествате и какво да правите, ако са положителни

В момента се върти мем, който е видео на изключително умела фехтовачка, която се опитва да удари друга жена. Проблемът? Рефлексите на опонента й са несравними. Всеки път, когато мечът се приближи до нея, тя се отдръпва от пътя с котешки инстинкт. Придружаващият надпис? Хора, които все още нямат COVID.

Да се ​​каже, че вариантът на омикрон е широко разпространен е подценяване (въпреки че, за щастие, децата все още са много по-малко вероятно да се разболеят тежко). И поради това — и тъй като децата под 5 години все още не отговарят на условията за ваксинация — може да ви се струва, че всяко семейство около вас изскача с положителен случай, докато вие и вашето семейство, като мечницата, се опитвате да се скриете, избягвате и търкаляте далеч от удара му.

„Въпреки че имаме много повече да научим за траекторията на COVID, с течение на времето се надяваме броят на инфекциите и хоспитализациите и смъртните случаи да бъде по-малък от предишния с подобряване на процента на ваксинация и бустер“, отбелязва д-р Лари Кочиолек, присъстващ лекар в отделението по инфекциозни болести и медицински директор по превенция и контрол на инфекциите в детската болница Lurie в Чикаго. „Можем също така да сведем до минимум периодичните удари в активността, като маскираме и избягваме контакт с други хора, когато сме болни.“

Но дори и с по-светло бъдеще (надявам се) на хоризонта, скорошният скок кара родителите да се питат как да продължат през различни сценарии. Ами ако детето ви има симптоми, изложено е в близък контакт с някой с COVID или в крайна сметка тестът е положителен за COVID? Прочетете за експертния протокол.

Какви по принцип са симптомите на COVID при децата?

Настинка, грип, COVID? Кой знае в наши дни, тъй като толкова много симптоми се припокриват – а с COVID симптомите са широкообхватни при децата. Въпреки това, ето най-честите симптоми на COVID при децата, според д-р Джесика Хомел, педиатър от Holston Medical Group в Бристол, Тенеси, и д-р Дженифър Кусма, педиатър в детската болница Ан и Робърт Лури в Чикаго и инструктор по педиатрия в Северозападния университет - но имайте предвид, че някои деца ще имат само някои (или дори само едно) от тези:

• Треска.
• Кашлица.
• Хрема.
• Задръствания.
• Възпалено гърло.
• Главоболие.
• Болки в тялото (по-често при тийнейджъри).
• Замайване (по-често при тийнейджъри).
• Стомашно-чревни симптоми, като гадене, повръщане и диария (по-често при тийнейджъри).

Какъв е протоколът за деца със симптоми?

1. Отидете до лекар, ако симптомите са тежки

На първо място, Кусма казва, че ако детето ви има някой от следните симптоми (които може или не е COVID), отидете при лекаря:

• Температура, по-висока от 100,4 F за повече от три дни.
• Повишена температура при дете под 2 години.
• Затруднено дишане.
• Невъзможност за пиене и поддържане на хидратация.

2. Изключете COVID чрез тестване:

Трудно е да се повярва, но вируси, различни от COVID, все още съществуват. Важно е обаче да знаете дали симптомите, които детето ви проявява, наистина са COVID, тъй като ще се прилагат различни протоколи, ако е така.

„Общо казано, ако детето ви проявява симптоми, които биха могли да са в съответствие с COVID-19, като нова кашлица, треска, задръствания, гадене, повръщане или втрисане, трябва да го тествате“, казва Кусма. „Въпреки това, не е нужно да отидете направо при Вашия лекар, за да направите това.“

Въпреки че редица места, като дрогерии и центрове за тестване в общността, предлагат тестове за COVID, последният омикронен скок създаде недостиг на тестове, което затруднява намирането на среща за тест за полимеразна верижна реакция (PCR). Тестовете за антиген у дома, известни също като бързи тестове, също са много ограничени.

Ако не можете да направите тест за детето си, но подозирате, че може да има COVID - познахте го - дръжте го вкъщи. (Повече за това скоро.)

3. Не тествайте твърде рано

Вместо да се отправите към педиатъра за тестване в момента, в който детето ви киха, Hommel препоръчва да изчакате малко, за да позволи на симптомите да се развият напълно.

„Ако детето ви изпитва симптоми, които не са спешни, като кашлица или хрема, наблюдавайте симптомите му поне 24 часа, преди да посетите доставчик за тестване и/или грижи за COVID-19“, казва Хомел. „Това позволява симптомите да се проявят напълно в детето и предотвратява ранното тестване, което често води до фалшиво отрицателен резултат.“

Кусма се съгласява. „Най-доброто време да ги тествате е, когато са симптоматични“, казва тя.

4. Помислете първо за тест у дома, особено за по-големи деца

Ако симптомите на детето ви са в съответствие с COVID и като цяло се справят добре, казва Кусма, можете да продължите с опции за тестване, като „общностни сайтове за тестване или тестове у дома“ (ако можете да ги намерите).

„Тестовете за антиген у дома могат да бъдат чудесна първа линия за тестване“, казва Кусма. „И ако тестът е положителен, вашият педиатър може да препоръча потвърдително изследване, ако е необходимо.“

Родителите могат да прилагат домашен тест на децата си, но за по-голяма точност, особено когато става въпрос за малки деца, все пак трябва да се отправите към лекаря или към сайт за тестване в общността, който предлага PCR тестове.

„Често препоръчваме да влезете, когато е необходим тест“, казва Хомел. „Родителите могат да направят тест у дома, но с малки деца може да е трудно да се направи правилно. И дори за деца на 12 или повече години, ние все още препоръчваме личен тест, защото те често са по-точни от опциите у дома."

5. Продължете с Вашия лекар, ако тестът у дома е положителен

Ако имате положителен тест у дома за вашето дете, Kusma препоръчва да се свържете с педиатъра на детето си, за да определите следващите стъпки. „В някои случаи ще препоръчаме да не е необходимо да се търси PCR потвърждаващ тест“, казва тя. „Някои училища обаче ще изискват PCR тест за връщане в училище и в този случай може да бъдете насочени към място за тестване, вместо да отидете при лекар.“

Какъв е протоколът за деца, които са били изложени на COVID, но са няма симптоми?

Ако детето ви е било изложено на някого с COVID – то е било в рамките на шест фута, за общо 15 минути, в продължение на 24-часов период с някой, който е бил заразен с COVID – Hommel препоръчва тестване „три до пет дни след експозицията“. Тя обяснява, че "това е вероятно, когато пациентът ще изпита пика на симптомите на COVID."

Времето около тестването в този случай също зависи от ваксинационния статус на вашето дете. Според Кусма, ето кога ваксинираните и неваксинираните деца трябва да тестват:

• Напълно ваксинирани деца. Можете да тествате пет дни след експозицията или по-рано, ако развият симптоми. Ако са отрицателни, тогава се счита, че не са получили COVID от тази експозиция.
• Деца, които не са напълно ваксинирани. Тествайте веднага, след като научите за експозицията, и ако тестът е отрицателен, тествайте отново пет до седем дни след експозицията. Можете да тествате по-рано от пет дни, ако детето ви развие симптоми.

„Ако сте объркани дали детето ви е било изложено,“ казва Кусма, „говорете с вашия педиатър.

Кусма също така добавя, че както за неваксинирани, така и за ваксинирани деца, носенето на добре прилепнала маска около другите се препоръчва за „10 дни след експозицията“.

Какъв е протоколът, ако не можем да намерим тестване?

Тестовете за COVID през 2022 г. са това, което тоалетната хартия беше през първата половина на 2020 г. – гореща и неуловима стока. Неприятният парадокс, разбира се, е, че „без тест“ не означава „без COVID“.

„Ако детето ви не може да се тества, защото нямате достъп до тест, но имате причина да подозирате, че то има COVID, като например, че е било изложено или има симптоми, съответстващи на COVID, тогава най-доброто, което можете да направите, е поставете ги под карантина у дома за пет дни“, казва Кусма. „След това те могат да излязат от дома с добре прилепнала маска за пет дни, ако детето вече не изпитва симптоми.“

Как трябва родителите да се грижат за деца с COVID?

И Хомел, и Кусма казват, че едно от най-важните неща, които трябва да направите, ако детето ви има COVID, е да се уверите, че почива и остава хидратирано. „В зависимост от симптомите на вашето дете, уверете се, че детето ви остава хидратирано, като предлагате често малки количества за пиене“, казва Кусма.

Освен това те препоръчват лечение на симптомите, за да помогнат на децата да се чувстват по-комфортно. „Това включва тайленол или ибупрофен, или лекарства за настинка, ако детето ви е достатъчно голямо“, казва Хомел.

„Понастоящем специфичните за COVID лечения не са одобрени за деца под 12 години“, добавя Хомел. „За тези на 12 и повече години има опции за моноклонални антитела за тези, които се считат за високорискови. Препоръчвам на родителите да говорят с педиатъра си, за да обсъдят дали тази опция е подходяща за тяхното дете.

Кога е време да се обадите на лекар?

И двамата медицински експерти препоръчват да се обадите на лекар на вашето дете за деца, които показват някое от следните:

• Повишена температура (температура над 100,4 F) за повече от два до три дни.
• Недостиг на въздух
• Влошаваща се кашлица.
• Болки в гърдите.
• Невъзможност за пиене или поддържане на хидратация.

Ако симптомите са „тежки или животозастрашаващи“, Hommel препоръчва да отидете в спешното отделение.

Освен това тя съветва родителите да следят температурата на детето си следващите четири до шест седмици след положителен тест. „Скокът на температурата е един от първите симптоми на MIS-C и може да доведе до възпаление на други органи“, казва Хомел. „Като родител знаете времето за възстановяване на детето си и ако се чувствате неудобно или не чувствате, че изглежда добре, говорете с вашия доставчик за симптомите и следващите стъпки.“

Малко перспектива

Разбира се, никой родител не иска детето им да се разболее от COVID, но в повечето случаи децата изпитват много по-леки симптоми на COVID от възрастните. И докато омикронът засяга хора от всички възрасти с рекорден брой, децата все още представляват много малък процент от хоспитализираните хора.

Според Американската академия по педиатрия (AAP), от 24-те докладващи щата (и Ню Йорк), 0,1% -1,6% от всички случаи на COVID-19 на децата им са довели до хоспитализация, като смъртните случаи, свързани с COVID при деца, са общо 0,00 %-0,02%.