Турет при деца:признаци, симптоми, причини и лечение



Синдромът на Турет при деца е неврологично състояние, характеризиращо се с повтарящи се тикове. Тиковете при синдрома на Турет (TS) или разстройството на Турет (TD) са неконтролирани мускулни движения или гласови шумове, които се появяват внезапно. Симптомите на синдрома при деца със заболяването обикновено се появяват на възраст между пет и десет години.

Повечето деца с TS първо показват основни тикове, а по-късно преминават към сложни тикове, които могат да попречат на ежедневния живот. Някои деца може да имат по-слаби тикове и изобщо да не се нуждаят от лечение. Тежестта на разстройството варира от дете на дете и трябва да потърсите медицинска помощ за индивидуална диагноза и лечение.

Прочетете, за да научите повече за симптомите, причините, диагнозата, лечението и превенцията на синдрома на Турет при деца.

Причини за синдрома на Турет при деца

Точната причина за синдрома на Турет все още не е известна. Може да възникне поради генетични фактори и фактори на околната среда. Много деца със синдром на Турет показват автозомно доминантно унаследяване. Това означава, че има шанс един на всеки две (50%) да се предаде генът на всяко дете, ако родител има синдром на Турет или ген на синдром на Турет.

Около едно на всеки 20 деца със синдром на Турет развива състоянието без никакви генетични причини. Следните фактори могат да увеличат риска.

  • Ниско тегло при раждане
  • Проблеми с бременността
  • Пушенето при майката
  • Наранявания на главата
  • Енцефалит (възпаление на мозъка)
  • Отравяне с въглероден окис

Момчетата са около три до четири пъти по-склонни да развият синдром на Турет, отколкото момичетата.

Признаци и симптоми на синдрома на Турет при деца

Неконтролираните мускулни движения или тикове са характерни признаци на синдрома на Турет. Мускулните движения често могат да се появят в ръцете, торса, раменете, шията или лицето. Децата може да имат прости тикове, които включват няколко мускула, или може да имат сложни тикове, включващи повече мускули.

В зависимост от вида на тиковете при деца с разстройство на Турет се наблюдават следните признаци и симптоми.

Обикновени тикове може да включва:

  • Мигане на очите
  • Гримаса
  • Потрепване на главата
  • Свиване на рамене
  • Присвиване
  • Потрепване на носа
  • Движения на крака, като потрепване, почесване и потупване с крака

Комплексни тикове може да включва:

  • Докосване
  • Огъване
  • Ходене по определен модел
  • Прищипване
  • Изваждане на език
  • Чукане на устни
  • Груби или неприлични жестове

Вокални тикове може да бъде:

  • Лаещи гласове
  • Подушване
  • Свиркане
  • Стон
  • Съкане
  • Плюене
  • Смъркане
  • Кашлица
  • Прочистване на гърлото
  • Ехо или повтарящи се фрази
  • Използване на груби думи като нецензурни думи

Понякога видът на тикове може да се промени с течение на времето, като например дете с прости тикове може да развие сложни или вокални тикове. Момчетата са по-склонни да имат хронични тикове. Момичетата с тикове са по-уязвими към тревожни разстройства, като обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР).

Често може да е трудно да се каже дали тикът е нормално действие или неконтролирано мускулно движение. Освен това децата могат да имат тикове в продължение на месеци и след това да израстнат от тях, което затруднява да се каже дали е необичайно. Затова се консултирайте с лекар, ако забележите тикове и други неконтролирани движения на детето си.

Диагностика на синдрома на Турет при деца

Диагнозата на разстройство на Турет обикновено се поставя около седемгодишна възраст. Лекарите ще попитат за признаците и симптомите на вашето дете и медицинската история, включително пренатални грижи, раждане, забавяне на развитието и фамилна анамнеза, за да идентифицират възможните причини за тикове.

Лекарите могат също да оценят поведението на детето и често да молят учителите да знаят за тяхното поведение и взаимодействия. Педиатричните психолози могат също да оценят детето за психологическо развитие. Допълнителни диагностични тестове, като кръвни изследвания и ЯМР изображения, често се назначават, за да се изключат други причини за вокални или мускулни тикове при деца.

Лечение на синдрома на Турет при деца

Няма лек за синдрома на Турет, но има няколко начина за ефективно управление на състоянието. Лечението може да варира в зависимост от симптомите на вашето дете, тежестта, възрастта и общото здравословно състояние. Някои деца може да не се нуждаят от никакво лечение, докато някои може да се нуждаят от специално обучение, лекарства или психотерапия, за да се справят с тиковете.

Следват различните възможности за лечение, които могат да бъдат разгледани.

  • Изчерпателните поведенчески терапии могат да помогнат на някои деца да се справят с тиковете и да ги намалят. Специалистите по лечение могат да помогнат да научат детето на различни начини за управление на тикове в различни ситуации. Може да се наложи участието на родители и учители, за да бъде терапията ефективна.
Абонирайте се
  • Могат да се предписват лекарства за регулиране на мускулното движение или за контрол на невротрансмитерите.
  • Могат да бъдат предписани антидепресанти, стимуланти или други лекарства, ако детето има съпътстващи психиатрични проблеми,  разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) или други когнитивни или емоционални проблеми.

Ако синдромът на Турет не причинява емоционални или обучителни проблеми или не влияе на нормалния когнитивен растеж на детето, може да не е необходимо лечение.

Можете да насърчите и подкрепите детето си да преодолее емоционалните и физически увреждания, с които се сблъсква поради повтарящи се тикове. Осведомяването на детето за състоянието му влошава симптомите. Кажете на техните учители и приятели за тяхното състояние и ги помолете да не обсъждат твърде много около него. Можете да обясните на детето, че понякога връзките в мозъка им се държат по различен начин и ако не обръщат внимание на симптомите, те ще се коригират автоматично. Прекарването на повече време в положителна среда, като подкрепа на групи от връстници, класна стая или семейство, може да им помогне да придобият своята независимост и самочувствие.

Възможни усложнения на синдрома на Турет при деца

Повечето деца с TS имат нормално интелектуално функциониране и способности за учене. Понякога се наблюдават следните усложнения.

  • Проблеми с вниманието
  • Трудности в ученето
  • Проблеми с поведението
  • Промени в настроението
  • Проблеми с говора
  • Трудности в социалното взаимодействие
  • Депресия
  • Безпокойство
  • Нарушения на съня
  • Повтарящите се движения също могат да причинят болка и главоболие

Превенция на разстройство на Турет при деца

Няма окончателен метод за предотвратяване на разстройството на Турет при деца. Някои мерки обаче могат да помогнат за намаляване на риска.

  • Генетичното консултиране на засегнатите родители може да помогне на много родители да разберат риска от раждане на дете с разстройство на Турет при бъдеща бременност.
  • Правилните пренатални грижи и мерките за безопасност на бебето за избягване на наранявания на главата и отравяне с CO могат да намалят риска от синдрома на Турет.
  • Вниманието за всякакви ранни признаци на тикове и други разстройства може да доведе до ранно лечение, което може значително да намали всички дългосрочни проблеми.

Синдромът на Турет при деца причинява внезапна поява на неволни мускулни движения и гласови звуци. Неговата диагноза обикновено се поставя на около седемгодишна възраст, след като се изключат други причини за мускулни потрепвания. Трудностите при ученето, ниското самочувствие и тревожността са някои усложнения, свързани с това разстройство. Синдромът на Турет често е състояние през целия живот, което може да се управлява с лекарства и психотерапии, в зависимост от неговата тежест. Участието на родители, учители и връстници играе важна роля в подкрепата на децата с това състояние.

Ключови указатели

  • Точната причина за синдрома на Турет не е известна. Генетичните и екологичните фактори могат да играят роля.
  • Обикновените тикове като мигане на очите, гримаса или потрепване на носа и сложни тикове, като огъване, докосване или удряне на устни, са симптоми на синдрома на Турет.
  • Няма лек за синдрома на Турет и съществуващите терапии и лекарства могат да помогнат за управлението на състоянието.