Acanthosis Nigricans при деца:признаци, причини, снимки и лечение



Acanthosis nigricans (AN) при деца често показва повишени нива на инсулин в кръвта. Това състояние причинява сухи и тъмни петна или ивици по кожата на шията, подмишниците и слабините. Често се наблюдава при хора с диабет и затлъстяване.

Въпреки че може да причини лек сърбеж, AN обикновено е безвреден и не е заразен. Според Американската диабетна асоциация, acanthosis nigricans показва инсулинова резистентност и захарен диабет при деца в пред тийнейджърска възраст.

Прочетете, за да научите повече за причините, лечението и начините за предотвратяване на acanthosis nigricans при деца.

Симптоми на Acanthosis Nigricans при деца

АН при деца е често срещан сред юноши и тийнейджъри. Симптомите са предимно фини и често остават незабелязани. Ето няколко индикатора за идентифициране на АН при вашето дете.

  1. Симетрично потъмняване (хиперпигментация) и удебеляване (хиперкератоза) на кожата.
  2. Ивици от черни линии, които са тъмни и имат грапава и кадифена текстура.
  3. Няма болка или дискомфорт, но понякога може да сърби.
  4. Кожата около тези области може да изглежда груба и тъмна.
  5. Често се среща около гънките на кожата, като шията, подмишниците, задната част на коленете, ставите на пръстите и вътрешната част на бедрата. Може да се появи и в областта на слабините.
  6. По-рядко може да се появи на клепачите, лицето, дланите, стъпалата и зърната.

Снимки на Acanthosis Nigricans при деца

Пигментацията по кожата може също да се дължи на слънчево изгаряне или дефицит на хранителни вещества. Следователно е необходимо да се идентифицират симптомите на АН. Ето няколко снимки, които може да ви помогнат. 

Възможни причини за Acanthosis Nigricans при деца  

Ето някои от причините, поради които децата могат да развият тъмни петна около врата.

1. Инсулинова резистентност

Това е най-честата причина за АН. Хормонът инсулин, секретиран от панкреаса, помага на клетките да използват глюкозата от кръвния поток. По време на инсулинова резистентност клетките не могат да използват инсулин за пропускливост на глюкоза. Това води до излишък на инсулин и глюкоза в кръвния поток. Инсулинова резистентност може да възникне поради няколко здравословни състояния. Затлъстяването или наднорменото тегло е един от значимите фактори за развитие на инсулинова резистентност.

Инсулиновата резистентност може да доведе до хиперпигментация и удебеляване на епидермалните кожни клетки, което води до acanthosis nigricans. Резистентността към инсулин също повишава риска от диабет тип II.

2. Наследствен 

Рядка форма на АН, известна като едностранна acanthosis nigricans, може да се появи при дете с фамилна анамнеза за AN. Това се характеризира с появата на линии по лицето, гърдите, скалпа, корема, гърба и бедрата. Този тип AN може да не показва основно ендокринно заболяване.

3. Други причини

Дългосрочната употреба на лекарства, като орални контрацептиви или изкуствени човешки растежни хормони, може да причини АН. Рядко АН може да бъде симптом на лимфом или рак, свързан със стомашно-чревния или пикочо-половия тракт.

Кои са изложени на по-висок риск от развитие на Acanthosis Nigricans?

Не всички деца развиват acanthosis nigricans; ето някои от рисковите фактори, които могат да увеличат шансовете за развитие на АН при деца.

  • Затлъстяване: Acanthosis nigricans обикновено се среща по-често при деца със затлъстяване. Проучванията отбелязват, че затлъстяването причинява значително натрупване на висцерални мазнини (мазнини около коремните органи) и намалена подкожна мазнина (мазнини под кожата). Тази промяна в отлагането на мазнини може да повлияе на начина, по който клетките използват инсулин, и по този начин да увеличи риска от инсулинова резистентност и евентуално AN.
  • Хормонални проблеми: Децата с хормонални проблеми или дисбаланси може да са изложени на по-висок риск от развитие на АН. Няколко примера за хормонални проблеми, които могат да увеличат риска от АН са хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза), синдром на поликистозните яйчници и синдром на Кушинг.

Диагностика на Acanthosis Nigricans

Лекарят може да диагностицира АН чрез физически преглед на засегнатата кожа. BMI и телесното тегло могат да бъдат проверени, за да се определи дали детето е с наднормено тегло или затлъстяване. Изследванията на кръвта и урината могат да помогнат да се определи основната причина, като инсулинова резистентност, хормонален дисбаланс и др.

В редки случаи може да се вземе малка проба от удебелената кожа (биопсия) за лабораторен анализ. Родителите трябва да информират лекаря за всички предписани лекарства, добавки, витамини, които детето им приема, преди да започнат лечението.

Лечение на Acanthosis Nigricans при деца

Лечението на АН може да бъде или лечение на основната причина, или локално лечение на тъмните петна.

Лечение на основната причина

  • Ако Вашият лекар е диагностицирал затлъстяването като причина, той ще Ви предпише упражнения и диета, за да помогне на детето Ви да намали теглото си. Ако затлъстяването се дължи на основно медицинско състояние, като хипотиреоидизъм, тогава ще бъдат предписани лекарства за контрол.
  • Могат да се предписват лекарства за поддържане на кръвната захар под контрол, ако детето има инсулинова резистентност или диабет тип II.
  • Може да се препоръча преустановяване на лекарства, които са причинили АН и предписване на алтернативни лекарства.
Абонирай се

Локални лечения

  • Могат да се използват локални ретиноидни кремове за намаляване на пигментацията в различните области на кожата (консултирайте се с Вашия лекар, ако можете да ги приложите в областта на гениталиите).
  • Витаминните кремове за локално приложение, като аналогов крем на витамин D, може да са полезни в някои случаи.

След като основната причина бъде лекувана или овладяна, тъмните и дебели ивици изчезват. Козметичните методи за лечение, като лазерно лечение и пилинг на кожата, не се препоръчват за деца.

Можете ли да предотвратите Acanthosis Nigricans при деца?

Предотвратяването на АН зависи от предотвратяването на основната причина. Ако вашето семейство има анамнеза за затлъстяване или диабет, следвайте тези предпазни мерки, за да намалите риска на детето от инсулинова резистентност и АН.

  • Контролирайте приема на захари и рафинирано брашно от децата си. Не им позволявайте да ядат бонбони, мъфини, сладкиши, напитки с високо съдържание на захар и преработени храни.
  • Осигурете здравословна балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци и фибри.
  • Насърчавайте детето си да тренира ежедневно. Можете да им позволите да участват в спорт или игри на открито.
  • Наблюдавайте теглото им и се уверете, че са в предписаните граници.

Ако детето ви има друго състояние, като хипотиреоидизъм, следвайте подходящото лечение, предписано от лекаря.

Acanthosis nigricans при деца е симптом и насочва към някои основни проблеми. Те включват проблеми като метаболитен синдром, който допълнително води до затлъстяване, повишено кръвно налягане, анормални нива на липидите и повишен холестерол. Проблемът показва, че детето има по-голям шанс да развие диабет, сърдечни заболявания и инсулт по-късно. Ето защо е важно проблемът да бъде овладян възможно най-рано. Трябва да посетите лекаря на детето си и да започнете лечението навреме, за да избегнете допълнителни усложнения.