Хранителни алергии и непоносимост

Симптоми

Хранителни алергии и непоносимост Объркването относно хранителната алергия и хранителната непоносимост оставя вратата отворена за погрешно тълкуване. Може да мислите, че термините са синоними, което ги прави взаимозаменяеми. И все пак това са две много различни условия, които изискват различни подходи. Погрешното разбиране на хранителната алергия и хранителната непоносимост може да доведе до ненужни диетични ограничения. Прочетете, за да изчистите объркването.

Анатомия на алергия
Хранителната алергия, понякога наричана хранителна свръхчувствителност, е реакция, монтирана от имунната ви система към алерген в храната, който почти винаги е протеин. Вашето тяло погрешно разглежда безвреден хранителен протеин като заплаха за благосъстоянието на тялото ви и прави каквото може, за да го отблъсне.

Първият път, когато вие или вашето дете консумирате алергена, няма да е ясно, че тялото се защитава от протеина на храната. Няма да има нито един от безбройните признаци на хранителна алергия, като копривна треска, подуване на устата и носа или коремни спазми. Вторият и третият път обаче ще бъдат различни. Това е така, защото след първоначалната среща с алерген, тялото ви произвежда антитела срещу него като начин да се защити от последващи „нашествия“.

След като тялото произведе антитела за спиране на конкретен алерген, ще почувствате ефектите от хранителната алергия. След хранене тялото освобождава огромни количества хистамин и други химикали в отговор на алергени, които предизвикват симптоми на хранителна алергия. Според мрежата за хранителни алергии може да са необходими само секунди, докато алергенът предизвика хаос, но най-вероятно признаците на хранителна алергия се появяват в рамките на два часа. Понякога минават ден или два, преди алергенът да се прояви с някои от симптомите, изброени по-долу. Говорете с Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете изпитате някое от следните след хранене:

  • Болки в корема и  подуване на корема
  • Астма или хрипове
  • Хронична кашлица
  • Спазми
  • Диария
  • Коривна треска
  • Сърбеж и/или стягане в гърлото
  • Сърбящи очи
  • Запушен нос или хрема
  • Гадене
  • Обриви (екзема)
  • Недостиг на въздух
  • Кихане
  • Подуване на устните, устата,  езика, лицето или гърлото
  • Повръщане

Храните могат да предизвикат много от същите симптоми, без да предизвикват имунен отговор. Например, болестта, причинена от храни, е виновна за диарията и повръщането, два признака на хранителна алергия. Преди да обвините хранителната алергия, Вашият лекар трябва да потвърди, че имунната Ви система е замесена, тъй като това е отличителният белег на хранителната алергия.

Избягване на анафилаксия
Анафилаксията или анафилактичният шок е тежка реакция към храната – най-често фъстъци, ядки, риба, миди и яйца – която може да включва няколко части на тялото и произволен брой симптоми на хранителна алергия. Проблемът възниква, когато едновременно се появят твърде много телесни реакции, които по същество претоварват вашата система. В резултат на това кръвното налягане пада опасно ниско и сърцето ви може да бие необичайно. Без лечение анафилактичните реакции могат да бъдат летални. Децата с астма са изложени на по-голям риск от фатални или почти фатални реакции от храна.

Синдром на орална алергия
Хората със симптоми на сенна хрема може също да са алергични към някои сурови плодове и зеленчуци, ядки и семена. Състоянието се нарича орален алергичен синдром (OAS). OAS се причинява от кръстосана реакция на алергени в прашеца на бреза, елша, леска, трева, амброзия, полиния и в някои храни. Яденето на пресни плодове и зеленчуци може да ви причини сърбящи или подути устни, език, гърло или покрив на устата. OAS може да бъде по-дразнещо, отколкото животозастрашаващо, тъй като има тенденция да причинява проблеми в устата, устните и гърлото, а не по цялото тяло. Симптомите на OAS изчезват без лечение.

Следните сурови храни могат да произведат OAS. Готвенето обикновено унищожава алергените, отговорни за състоянието.

  • Ябълка
  • Кайсия
  • Банан
  • Морков
  • Пищ
  • Целина
  • Череша
  • Семе от копър
  • Лешник (лешник)
  • Медена роса
  • Оранжев
  • Маданоз
  • Праскова
  • Круша
  • Картофи
  • Слънчогледово семе
  • Домат
  • Диня

Диагностика Съсредоточете се върху хранителната алергия
При новородени и по-големи бебета, които са алергични към протеина в адаптираните храни за кърмачета на базата на краве мляко, признаците на хранителна алергия ще включват диария, повръщане и неправилен растеж. Вашето дете може също да кърви от чревния си тракт и да има колики. Преминаването към соево адаптирано мляко не винаги коригира ситуацията, тъй като много бебета, които са чувствителни към протеина на кравето мляко, също са алергични към протеина в адаптираните на базата на соя формули и други соеви продукти. Ако детето ви проявява някой от симптомите, споменати по-горе в "Анатомия на алергията", говорете незабавно с вашия педиатър за най-добрия начин на действие. Вашето бебе може да се нуждае от формула с хидрозолат като Nutramigen, Pregestimil или Alimentum, или от аминокиселинна формула за кърмачета като Neocate или Neocate One+.

Когато детето ви узрее и започнете да предлагате твърди храни между четири и шест месеца, може да подозирате, че някои храни са обезпокоителни за вашето дете. За да стигнете до дъното на хранителните алергии, водете подробен дневник за това какво и колко яде вашето дете, документирайте симптомите, предизвикани от всяка храна, и колко време отнема развитието на симптомите. Ако за детето ви се грижи някой, различен от вас, накарайте и тя да проследи същите данни. Включете витаминни и минерални добавки, които детето ви приема в списъка. Не разчитайте на паметта си, за да записвате какво консумира вашето дете. Запишете го веднага щом свърши да яде или пие. Запазете етикетите от преработените храни, тъй като те могат да съдържат съставки, които предизвикват хранителна алергия.

Воденето на хранителен дневник е стъпка в правилната посока, но не се опитвайте да управлявате сами хранителните алергии. Диагнозата на хранителната алергия изисква подробна медицинска история; физически преглед; елиминационни диети, които включват избягване на предполагаеми храни; и вероятно тестове за изключване на други състояния. Заведете детето си и неговия хранителен дневник при лекар, който има интензивно обучение по алергия и имунология за пълна оценка. Сертифицирани от борда лекари, които са експерти по алергии, са надеждни здравни специалисти.

Диагностика на хранителна алергия
Не бързайте да диагностицирате хранителна алергия у детето си и не позволявайте на другите да го правят. Уверете се, че вашият сертифициран от борда лекар провежда повече от един от следните тестове, преди да потвърдите хранителна алергия.

  • Медицинска история
  • Кожен тест с убождане
  • Кръвен тест
  • Елиминационна диета
  • Предизвикателство с храна
Пазете се от следните тестове; експертите по алергии казват, че имат малко, ако изобщо има, научни заслуги:
  • Цитоксичен кръвен тест
  • Подезична провокация
  • Интрадермална провокация
  • Тест на хранителен имунен комплекс
Управление на хранителната алергия
Има само един начин за управление на хранителната алергия и това е избягването. След като разберете коя храна предизвиква имунен отговор у вас или вашето дете, избягвайте я. Някои деца са толкова чувствителни към алергени, че получаването на полъх на обидна храна или целуването на някой, който яде храна с обидния алерген, може да бъде потенциално фатално. Например, нещо толкова просто като подушването на парата, образувана при готвене на риба, може да предизвика реакция при хора с алергия към риба. Ето защо е добра идея да избягвате да съхранявате храни, които предизвикват алергия, в къщата, дори ако имате други деца, които могат да ядат тези продукти без последствия.

Бъдете здрави
Има обаче проблем с избягването на храни с известни алергени. Когато елиминирате храните, трябва да промените диетата на детето си, за да я направите подходяща за подхранване на бързия му растеж. Да се ​​отървете от млякото поради алергия означава, че консумацията на калций и витамин D на вашето дете ще спадне до точката, за да застраши развитието на костите.

Става особено трудно да управлявате диетата на вашето дете, когато то е алергично към повече от едно нещо. Работата с регистриран диетолог (R.D.) може да помогне, особено когато Вашият лекар препоръчва елиминиращи диети и хранителни предизвикателства. R.D. ви помага да изпълните хранителните ограничения, които вашето дете трябва да спазва, като същевременно разработва план за хранене, съобразен с хранителните нужди на вашето дете. Намерете регистриран диетолог във вашия район, като се свържете с Американската диетична асоциация. Организацията предлага безплатна услуга за препоръчани услуги в цялата страна.

Прочетете етикетите
Внимателното четене на етикетите на храните е от решаващо значение за избягване на алергени. В зависимост от алергията или алергиите на вашето дете има десетки вредни съставки, които трябва да избягвате. Мрежата за хранителни алергии предоставя отлични ресурси за четене на етикети. Все пак етикетите на храните могат да съдържат непознати съставки; може да не обясни напълно всички съставки; и производителите могат да променят съставките без предупреждение, така че не приемайте етикетите на храните за даденост. Една тревожна вратичка в етикетирането:Производителите могат да изброят естествените аромати като съставка, без да посочват специфичните им съставки. Генетично модифицираните храни представляват лек риск за силно алергенни индивиди, тъй като FDA не изисква етикети, които да посочват, че храните включват генетично модифицирани съставки. Някои генетично модифицирани храни може да съдържат алергенни протеини от други храни, които не са сред основните алергени.

Преди да нахраните детето си с преработени храни със съмнителни съставки, обадете се на компанията, за да уточните какво точно съдържа продуктът. Когато има съмнение, че дадена храна не е безопасна по някаква причина, не я купувайте.

Стратегии Ограничете кръстосаното замърсяване
Внимавайте за предупреждението „може да съдържа...“ върху преработените храни. Производителите добавят това изявление, за да ви предупредят за потенциалния риск от кръстосано замърсяване. Кръстосаното замърсяване възниква, когато машината, използвана за приготвяне на един вид храна, която не съдържа потенциални алергени, след това се използва за производство на друг продукт, който може да съдържа алергенни съставки. Когато производителите не успеят да почистят правилно оборудването, може да възникне кръстосано замърсяване. Например, когато малки фрагменти от ядки си проправят път в зърнени храни без ядки, човекът, който ги яде, е предразположен към алергична реакция. Същото важи и за деликатесните меса, закупени в супермаркета. Сиренето и деликатесните меса, като шунка, които съдържат добавен казеин, млечен протеин, често се нарязват със същото оборудване, използвано за други деликатеси без мляко.

Дилеми за хранене навън
Кръстосаното замърсяване също е проблем в ресторантите, което прави храненето навън с алергично дете не лесна задача. Например, пържени картофи, приготвени в същото масло като пържената риба, са доброкачествени за повечето хора, но са проблематични за тези, които са свръхчувствителни към риба. Подобен проблем представлява и месото, запечено на същата скара като пържола от риба тон.

След това има съставки, използвани за приготвяне на ресторантски храни. Ядките, използвани в чийзкейк кори и сосове за паста като песто, са потенциално проблематични; така е и фъстъченото масло или други „тайни“ съставки, използвани за сгъстяване на супи и сосове. И когато готвачът реши да прояви креативност, внимавайте. Една вечер Том и аз се срещнахме с приятели на вечеря в местен ресторант. Джо, който е алергичен към ядки, поръча същото ястие от свинско филе като мен. Моят дойде първи на масата. Предястието му пристигна около минута по-късно, изглеждаше малко по-различно. Тъкмо се канеше да отхапе, когато осъзнах разликата между двете ястия:нарязани ядки. Някой в ​​кухнята беше гарнирал яденето му с ядки. Лошото е, че ядките никога не са споменати в описанието на ястието. Ако бяха, Джо щеше да се измъкне от това предястие.

Специалистите по алергии съветват да бъдете изключително внимателни, когато се храните извън дома. За да избегнете опасни ситуации при хранене навън, винаги питайте обслужващия персонал за съставките в храната в ресторанта и им уведомете какви храни трябва да избягвате вие ​​или вашето дете. Ако изглежда, че вашият сервитьор няма увереност в отговорите си, помолете го да попита готвача за това как е приготвено ястието и да предупреди готвача за вашите нужди. Много готвачи ще бъдат максимално любезни. Придържайте се към обикновени храни като печено пиле или пържола и избягвайте дълбоко пържени храни и храни на скара. Опитайте се да вечеряте рано вечерта (което е лесно да се направи с деца) и стойте далеч от ресторантите в петък и събота вечер. Това ще ви помогне да получите специалното хранене, от което се нуждаете за вас или вашето дете с минимум грешки и утежнения.

Топ алергенни храни
Осем храни представляват 90 процента от всички алергични реакции, казва Food Allergy Network. Фъстъците са водещата причина за хранителни алергии, засягащи около 3 милиона американци. Като цяло, около 6 до 7 милиона американци страдат от една или повече хранителни алергии.

Когато храните бебета с нови храни, внимавайте за някоя от следните хранителни алергии. Въведете само една храна наведнъж, за да можете да проследите чувствителността на детето си. Хранете тази единствена нова храна за около пет дни, освен ако детето ви не се притеснява от това.

  • Фъстъци
  • Дървесни ядки като орехи и пекани
  • Миди, включително скариди, раци и омар
  • Риба
  • Яйца*
  • Мляко*
  • Соя*
  • Пшеница*

*Според Американската диетична асоциация тези алергии могат да изчезнат с времето. Въпреки че експертите казват, че алергията към кравето мляко е най-честата хранителна алергия сред децата, децата са склонни да я надраснат до четвъртия си рожден ден.

В дневни грижи
Уведомете персонала в дневния център или детската градина на вашето дете за неговата хранителна алергия. Направете каквото можете, за да ги образовате за нуждите на вашето дете и за важността на избягването на хранителна алергия като цяло. Малко планиране може да измине дълъг път към избягване на проблеми, когато детето ви е далеч от дома.

Направете списък с храни, които провокират алергии у детето ви и запишете информация за спешни случаи какво да правите, когато детето ви е негативно повлияно от хранителни продукти. Например, не само, че фъстъченото масло е проблематично под формата на сандвич, то също може да бъде опасно за дете с алергии към фъстъци, когато се използва за създаване на проекти като хранилки за птици. Уверете се, че всичките му детегледачки и учители разполагат с фактите. Всички лекарства, от които детето ви се нуждае, трябва да пътуват с него. Гривна или колие MedicAlert за вашето дете също е добра идея.

Предотяване на алергиите Отстраняване на хранителните алергии при деца
Ако майка, татко или двамата родители имат анамнеза за някакъв вид алергия, включително сенна хрема и астма, това води до по-голям риск от алергия за децата, включително чувствителност към храна.

Добрата новина е, че можете да предотвратите хранителни алергии при деца в риск. Избягването на алергии се основава до голяма степен на забавяне на въвеждането на най-обидните храни – фъстъци, миди, риба, ядки, яйца, мляко, соя и пшеница.

Не можете да промените генетичната склонност на вашето бебе към хранителни алергии, но може да успеете да сведете до минимум алергиите. Опитайте тези тактики, за да намалите шансовете му за развитие на хранителни алергии, като следвате този съвет от Американската диетична асоциация и Американската академия по педиатрия (AAP).

Кърмете бебето си
Сред безбройните ползи от майчиното мляко, отлагането на хранителните алергии и намаляването на риска от астма се нарежда на първо място. Кърменето осигурява най-голяма защита срещу хранителни алергии през първите три години от живота на вашето дете. Защо? Кърмата укрепва имунната система на вашето бебе. Освен това осигурява на вашето бебе антитела, които се комбинират с потенциални алергени и предотвратяват абсорбирането им в кръвния поток на бебето. За разлика от тях, формулата за кърмачета съдържа протеини, които могат да бъдат алергични за вашето бебе, особено когато алергиите протичат в семейството. Кърмещите майки на деца, склонни към хранителни алергии, трябва да елиминират всички ядки, включително фъстъци (технически бобови растения); яйца; и мляко от диетата им. Това е така, защото протеините от тези храни могат да проникнат непокътнати в кърмата и да причинят проблеми при бебето. Жените, които решат да премахнат млякото, също се нуждаят от допълнителен калций и алтернативни източници на протеин и витамин D.

Изчакайте до шест месеца, за да въведете твърди храни
Експерти казват, че е добре да се дава бебешка храна на четири месеца, но трябва да изчакате още два месеца, за да дадете на бебето си предимство при хранителна алергия. Това допълнително време позволява на чревния тракт на вашето бебе да узрее толкова по-далеч. Ето препоръчителния график за повече храни.

  • Започнете да предлагате оранжеви зеленчуци като сладки картофи и моркови на седем месеца. Изчакайте пет до седем дни, преди да опитате нова храна, за да видите дали бебето е чувствително.
  • Минете към зелени зеленчуци, когато бебето понася портокаловите сортове. Сервирайте спанак, зелен фасул и грах. Прочетете етикетите на бебешките храни, за да избегнете добавки на млечна основа.
  • След това предлагайте плодове, но само един по един. Избягвайте продукти с потенциално проблемни добавки, включително тапиока или хранително нишесте.
  • На девет месеца започнете да давате зърнени храни и други зеленчуци като овес, царевица и картофи. Запазете пшеницата за последно, тъй като тя е алергична при много хора.
  • Започнете да добавяте месо на една година.
  • Изчакайте до първия рожден ден на детето си, за да предложите краве мляко или соеви напитки и продукти, произведени от мляко и соя.
  • Изчакайте до двегодишна възраст, за да дадете яйца на детето си.
  • Избягвайте фъстъци, ядки, риба и черупчести до най-малко тригодишна възраст.
Изглежда красиво, има добър вкус, причинява проблеми
Изкуствените аромати и оцветители в преработените храни могат да притесняват свръхчувствителните деца. Бензоена киселина, натриев бензоат и тартразин жълт, известен също като FD&C жълто №. 5, може да доведе до астма и обриви; жълт бр. 5 може да бъде алергичен за хора с чувствителност към аспирин. Сулфитите също представляват опасност. Използват се върху редица преработени храни, включително скариди, и върху някои плодове и зеленчуци. Сулфитите могат да предизвикат астма и анафилактичен шок при податливи деца и възрастни. Хидролизираният растителен протеин съдържа мононатриев глутамат (MSG), който има отрицателни ефекти върху определени хора. Трагакантът е дъвка, която е довела до някои тежки алергични реакции.

Направете обогатена с желязо оризова каша първата твърда храна на вашето бебе
Придържайте се към оризовите зърнени храни през първия месец, тъй като е по-малко вероятно от другите зърнени храни да бъдат алергични. Четете внимателно етикетите. Дори еднозърнестите зърнени храни за кърмачета могат да съдържат малц, който вашето бебе трябва да избягва рано.

Преодоляване
Вашето дете може да надрасне хранителната алергия. Тъй като храносмилателният тракт на детето узрява, има по-малко усвояване в кръвния поток на определени, но не всички, алергени. Имунната система на детето става все по-силна с изминалите години, което му позволява да блокира антигените да причиняват хаос и върху тялото.

Има голям шанс детето ви да надрасне алергиите към мляко, соя, яйца и пшеница. Например, след като навършат една възраст, е възможно децата, алергични към адаптирано мляко, направено от краве мляко или соя, да бъдат тествани за реакцията им към мляко или соеви напитки. Но има малка вероятност чувствителността към фъстъци, ядки, риба и миди да изчезне с времето.

Как ще разберете кога вашият син или дъщеря са достатъчно големи, за да опитат храна, първоначално диагностицирана като алергична? Не се наемайте да видите дали детето ви се е възстановило от хранителна алергия. Обсъдете възможностите за повторно въвеждане с вашия педиатър или алерголог. Изпробването на храните у дома е опасно за вашето дете. И не разчитайте, че вашият лекар ще въведе отново храни, които в миналото са причинявали анафилактична реакция у детето ви, като фъстъци. И ти не трябва.

Аллергии и астма:Каква е връзката?
Астмата е хронично възпаление на дихателните пътища, което води до епизодично хрипове, задух, стягане в гърдите и кашлица, която е по-вероятно да се появи през нощта и сутринта. Това е най-често срещаното продължаващо заболяване в детството. От 17,3 милиона американци, които имат астма, около 4,8 милиона от тях са деца, според Центровете за контрол на заболяванията. Астмата нараства в тази страна и по света.

Основната цел на лечението на астма е да се намали възпалението на дихателните пътища. Децата, които живеят с пушачи и/или многократно са подложени на друго замърсяване на въздуха, са по-склонни да имат симптоми на астма. Сулфитите и други хранителни добавки могат да предизвикат астматични пристъпи, както и хранителните алергии. Младите хора с астма и хранителни алергии са изложени на по-голям риск от анафилактични реакции.

Хранителна непоносимост Съсредоточете се върху хранителната непоносимост
Хранителната непоносимост не включва имунната система, но може да бъде също толкова досадна, колкото и хранителната алергия. Младежите често надрастват хранителните алергии, но хранителната непоносимост може да остане завинаги. От добрата страна може да не се наложи да елиминирате напълно „непоносимите“ храни, стига те също да не предизвикват алергични реакции. Хранителната алергия и хранителната непоносимост могат да предизвикат някои от същите симптоми, така че може да е трудно да се разграничат двете, когато се опитвате да разберете какво се случва.

Алергия към мляко
Млечният протеин е често срещан алерген при малки деца, но алергиите към млякото всъщност са доста редки при възрастни. Това е така, защото над 85 процента от младежите, алергични към мляко, надхвърлят чувствителността си до четиригодишна възраст.

Ако смятате, че детето ви е алергично към мляко, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Премахването на всички млечни храни и преработени храни със съставки на млечна основа без компетентен диетичен съвет е рисковано. Млечните продукти осигуряват калории, протеини, калций и голямо разнообразие от витамини и минерали, необходими за растежа и развитието на малкото дете. Млякото е единственият млечен продукт, който постоянно осигурява витамин D, който насърчава здравите кости, като помага на тялото да абсорбира калция. Децата, които не могат да пият мляко, могат да разчитат на обогатени храни като 100% плодов сок за калций. Въпреки това, въпреки съдържанието на калций, в тези храни липсва витамин D. Ето защо трябва да работите с регистриран диетолог, за да планирате здравословна диета за вашето дете, когато хранителната алергия е проблем.

Непоносимост към лактоза
Поради липсата на адекватна лактаза, хората с непоносимост към лактоза не могат правилно да разграждат лактозата, въглехидрата, присъстващ в млякото и други млечни храни. Лактазата е ензимът, който тънките черва произвеждат за смилане на лактозата. Симптомите, вариращи от леки газове до тежка диария, които се появяват в рамките на минути до часове след консумация на млечни продукти, характеризират състоянието. Някои хора са толкова чувствителни към лактозата, че имат проблеми с храносмилането на преработени храни, които съдържат суроватка, казеин и суроватъчен протеин концентрат, всички от които съдържат малки количества лактоза. Някои лекарства дори имат лактозна основа, което ги прави непоносими за някои свръхчувствителни хора. Докато симптомите на непоносимост към лактоза са неудобни, те преминават в рамките на няколко часа и са далеч по-малко сериозни от тези, причинени от алергия към мляко.

Когато става въпрос за непоносимост към лактоза, количеството е от значение. Много хора могат да понасят малки количества млечни продукти без странични ефекти, но се чувстват неудобно, когато ядат големи количества сирене или сладолед или пият много мляко на празен стомах.

Лактозната непоносимост се нарежда на първо място в списъка на често срещаните хранителни непоносимост при възрастни. Когато става въпрос за деца, недоносените бебета са изложени на по-голям риск от непоносимост към лактоза. Способността на нероденото бебе да обработва лактозата се развива през третия триместър. Тъй като недоносените бебета не завършват срока си в утробата, те се раждат с намалена лактазна активност.

Малко вероятно е вашето бебе да има непоносимост към лактоза, ако е доносено, здраво бебе, но може да я развие с възрастта. Всъщност непоносимост към лактоза е рядка при афро-американците на възраст под три години и при белите под пет години.

Дете на всяка възраст може да развие временна форма на непоносимост към лактоза след чревни инфекции. Младите хора, които имат състояния, включително хронична диария, също може да не са в състояние да разградят правилно лактозата, която се намира предимно в млечните продукти.

Вие или вашето дете все още можете да се наслаждавате на млечни храни, дори когато не понасяте лактозата. Храните с намалено съдържание на лактоза като мляко Lactaid, извара Lactaid и сладолед Lactaid са или без лактоза, или съдържат малки количества, които няма да предизвикат стомашно разстройство при почти всички хора, чувствителни към лактоза. Друг вариант за намаляване на лактозата в млечните храни са капките на ензима лактаза без рецепта, които могат да бъдат разбъркани в храни като мляко, извара, кисело мляко и пудинг. Таблетките, съдържащи лактаза, могат да се консумират заедно с по-твърди храни като пица, лазаня и сладолед, за да ги направят по-поносими.

Търси се лактоза
Млечните храни са най-концентрираните източници на лактоза, но не всички са създадени равни. Опитайте по-малки количества храни с по-ниско съдържание на лактоза, за да избегнете симптоми на непоносимост към лактоза.

Храна Лактоза (в грамове)
Сирене моцарела, частично обезмаслено. 1 унция .08-. 9 сирене Чедър, остро, 1 унция .4-6 Сладолед, ½ чаша 2-6 Извара, 1 чаша 1,4-8 Кисело мляко, 1 чаша 4-17 Мляко, 8 унции 9-14 Изпарено мляко, 8 унции 24-38 Подсладено кондензирано мляко, 8 унции 31-50

Глутенова ентеропатия
Неспособността за понасяне на глутен не е често срещана сред децата, но когато се случи, има сериозни последици.

Глутенова ентеропатия е официалното име за състояние, известно още като цьолиакия. При глутенова ентеропатия тялото не може да преработи глиадин, част от протеина глутен, който е съставна част на много зърнени храни. Когато дете с глутенова ентеропатия консумира глутен, той уврежда клетките на чревната лигавица, което води до неадекватна абсорбция на хранителни вещества. В резултат на това тялото не усвоява правилно мазнините, въглехидратите, протеините, витамините и минералите и това води до недохранване. Загубата на тегло и липсата на правилен растеж, гаденето и диарията са отличителни белези на глутенова ентеропатия. Децата с глутенова ентеропатия са изложени на значителен риск от развитие на множество медицински проблеми, включително анормално образуване на кости и анемия, които могат да повлияят трайно на техния растеж и развитие. Всяко дете, което е диагностицирано с глутенова ентеропатия, трябва да има регистриран диетолог като част от лечебния си екип.

Лечението на глутенова ентеропатия е пълното избягване на глутен, което би означавало да се изключат от диетата продукти от пшеница, ечемик, овес и ръж. За съжаление, това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, особено когато става въпрос за преработени храни. Много преработени храни съдържат глутен във форми, които не бихте разпознали. Например, модифицираното хранително нишесте, екстрактът от ванилия и растителният протеин имат глутен като съставка. Въпреки това, няколко компании произвеждат много видове вкусен хляб без глутен, тестени изделия и други зърнени храни, които са подходящи заместители.