Проблеми с качеството на спермата и спонтанен аборт

Тъй като майката е тази, чието тяло носи бременност, много предполагаеми причини за спонтанен аборт са свързани с фактори, присъстващи в майката. Ролята на бащата, или по-точно неговата сперма, често е била пренебрегвана в миналото. Въпреки това, може да има случаи, в които качеството на спермата може да повлияе на бременността и дори да бъде отговорно за спонтанен аборт.

Важно е да имате предвид, че доста често няма очевидно обяснение за спонтанен аборт. Американското дружество по репродуктивна медицина (ASRM) отбелязва, че по-малко от половината от всички спонтанни аборти в Съединените щати имат идентифицирана причина.

Това може да бъде разочароващо, особено ако сте преживели множество спонтанни аборти. ASRM продължава обаче да заявява, че две трети от жените, които изпитват повтаряща се загуба на бременност, продължават да имат здравословна бременност.

Качество на спермата и спонтанни аборти

В миналото по-голямата част от вниманието беше насочено към жените. Едва наскоро проучванията са разгледали специално мъжете и връзката, която качеството на спермата има за постигане на успешна бременност.

Експертите по плодовитост са съгласни, че са необходими повече изследвания, но днес се знае повече от всякога. От анормални хромозоми до фрагментация на ДНК на сперматозоидите, дори избор на начин на живот, има много начини, по които спермата може да повлияе на резултата от бременността. Препоръчва се при възникване на спонтанни аборти, особено многократно, тестването да се фокусира върху бащата, както и върху майката.

Хромозомни проблеми

Водещите причини за спонтанен аборт са хромозомните проблеми. Хромозомите са блокове от ДНК, които кодират цялата информация, необходима по време на развитието. Тъй като половината от хромозомите на развиващото се бебе идват от бащата, е възможно той да допринесе за анормални хромозоми за бременност.

Около три от четири спонтанни аборта се случват през първия триместър на бременността. Обикновено, ако една жена има спонтанен аборт през първия триместър, е имало проблем с хромозомите на бебето.

При хромозомни проблеми нещо се обърка по време на зачеването и ембрионът получава грешен брой хромозоми (твърде много или твърде малко). Това в крайна сметка може да доведе до спонтанен аборт. Не всички бебета с грешен брой хромозоми обаче са спонтанни. Например, бебета с тризомия 21 имат синдром на Даун.

В миналото изследователите са се фокусирали върху яйцеклетката като основен източник на хромозомни проблеми. Една от причините е, че (обикновено) само една яйцеклетка овулира всеки менструален цикъл. При сперматозоидите естественият подбор се извършва преди оплождането, което теоретично трябва да доведе до това, че „най-подходящите“ са тези, които достигат до яйцеклетката.

Освен това, генетичните изследвания върху тъкани от спонтанни аборти са проследили грешки в първия етап на майчината мейоза (ранно развитие на яйцеклетката) като най-вероятния източник на аномалии, които причиняват спонтанни аборти.

Но някои изследвания през последното десетилетие показват, че това може да не винаги бъде така. Някои случаи на повтарящи се спонтанни аборти изглежда включват, че бащата има висока честота на анормални хромозоми в спермата си.

Няма реални оценки за това колко често спермата е фактор за повтарящи се спонтанни аборти, а хромозомните проблеми в спермата не се смятат за основна причина за повтарящи се загуби. Изглежда, че е възможно – особено при мъже, чиято сперма е показала анормална морфология или други маркери за ниска плодовитост.

Фрагментация на ДНК на сперматозоидите

Един от ключовете за качеството на спермата се крие в ДНК, която може да се повреди. Когато възникне това увреждане, това се нарича фрагментация на ДНК на сперматозоидите (SDF) и това е област на фокус за много изследователски проучвания, които разглеждат причините за спонтанен аборт.

SDF може да възникне по различни причини. Сред тях са клетъчна смърт, токсини от околната среда и заболяване или треска. Сперматозоидите не могат да поправят увреждането на клетките като другите клетки в тялото и това е водеща причина за мъжкото безплодие. Увреждането засяга и ДНК структурата в спермата и ако оплоди яйцеклетка, това потенциално може да доведе до спонтанен аборт.

Едно проучване сравнява двойки, които са преживели множество спонтанни аборти, с двойки с безплодни мъже и фертилни мъже. Резултатът е, че спермата, участваща в спонтанните аборти, е по-вероятно да има признаци на фрагментация с почти същата скорост като тази на безплодните мъже.

Тези видове резултати предполагат, че корелацията между SDF и плодовитостта - както невъзможността за зачеване, така и спонтанните аборти - може да бъде фактор. Въпреки това, изследователите са предпазливи да отбележат, че SDF сам по себе си не може да предвиди риска от спонтанен аборт на двойката.

Избор на начин на живот

Когато една жена забременее, важността на избора й на начин на живот често се подчертава, за да се насърчи здравословна бременност и бебе. Изглежда, че начинът на живот на мъжа също може да играе роля. Както здравето на жената преди бременността е важно, толкова е важно и здравето на мъжа.

Това преди всичко се връща към ефекта върху качеството на спермата. Неща като тютюнопушенето, употребата на наркотици и алкохол, храненето, теглото и упражненията могат да повлияят на здравето на мъжката сперма.

Нездравословният избор може да доведе до много фактори, които намаляват шансовете за успешна бременност. Това включва намалена подвижност и жизненост на сперматозоидите, по-нисък брой сперматозоиди и анормална морфология (размерът и формата на сперматозоидите). Това също може да доведе до физическо увреждане. Всяко увреждане на спермата може да причини проблеми с плодовитостта и ако яйцеклетката бъде оплодена, това може да доведе и до спонтанен аборт.

Тестване на сперма

Някои лекари могат да препоръчат мъжете да се подлагат на тестове за качество на спермата, когато не се открие друга причина за повтарящи се спонтанни аборти. Стандартният тест е анализ на сперматозоидите, който разглежда формата, подвижността и броя на сперматозоидите в пробата.

Налични са и няколко ДНК теста на сперматозоидите, които надхвърлят визуалния преглед. ASRM обаче отбелязва, че това в най-добрия случай е експериментално и все още не е надежден предиктор за способността на двойката да зачене или вероятността от спонтанен аборт.

Качеството на спермата понякога, но не винаги, може да се подобри с промени в начина на живот или лекарства.

Дума от Verywell

В крайна сметка много хора, които имат спонтанен аборт, никога няма да разберат точната причина защо се е случило. Няколко фактора допринасят за риска от спонтанен аборт и не е напълно известно колко голям фактор е спермата в това. Въпреки че може да търсите отговори, най-добрият вариант е да се консултирате с Вашия лекар или специалист по фертилитет.


  • Времето може да се затопля, но това не означава, че филмовите вечери трябва да бъдат отложени. Всъщност сега можете да ги преместите навън, заменяйки пуканки за s’mores – забавно! Разбира се, местоположението и отстъпките на филмовата вечер обикновен
  • Емпатията е едно от онези странни качества – нещо, което почти всеки иска, но малцина знаят как наистина да го дадат или получат. В свят, където се набляга на самозадоволяването, то е в недостиг, но голямо търсене. Това е още една причина да научим с
  • Това е рефрен от детството, но рядко не успява да предизвика раздразнение у родителите и болногледачите:„Скучно ми е.“ Когато децата казват, че им е скучно, или използват израза от не толкова далечния братовчед на фразата, „няма какво да се прави“, р