Серия „Страшни неща“ – Холестаза
Бременността идва с литания от болки, неговрения и дребни усложнения. Обикновено това са дразнежи, които идват и отиват, но рядко стават нещо сериозно.
Повечето от нас са чували за прееклампсия и са сложили това на върха на своя „о, черт“ списък. Освен ако не сте тревожен хипохондрик с проблем с Гугъл, като мен, може би не сте чували за Холестаза.
Технически се нарича Внутричернодробна Холестаза на Бременността, но по-често се нарича просто Холестаза или ИХП.
ИХП е група чернодробни разстройства, които могат да изникнат по време на бременност. Най-често се появява в третия тримесек и като много от нещата, които толерираме, за да получим децата си безопасно в този свят, никой не знае точно защо се случва. Каквото знаем е, че това причинява натрупване на жлъчни киселини в кръвообращението, защото ленивата ви, безработна чернодроб решава да спре да транспортира жлъчните киселини извън клетките си.
Симптоми:
Емблематичният симптом на Холестаза е свищане, обикновено започващо на длановете на ръцете и подпъстите на краката. Бременни хормони, разтягане на кожата и PUPPP също могат да причинят сврачане, но това е различно. Трудно е да се обясни интензивността на този сврач на някого, който не го е изпитвал. Сериозността на сврача не съвсем корелира с сериозността на болестта.
Един ден краката ми се усетиха малко свръхливи. До вечерта исках да ги издърпам от тялото си. Разпространи се към ръцете и после към краката и ръцете. Дърпах, докато станаха червени и ядосани и за разлика от повечето други видове сврач, дърпането не дава облекчение. Антихистамини и лосьони също не правят абсолютно нищо. Седем години по-късно и дори случайен сврач на крак може да ме накара да се притесня.
Други симптоми могат да включват блед кал, който имах, но приписвах на стомашен вирус. Тъмен урин, болка в десния горен квадрант и извреме жолтъка са други възможни знаци. Останалите са типични бременни симптоми какъвто и да е, така че са трудни за различаване без задълбочена гледна точка: лека депресия, невъглавие и умора.
Обръщайте внимание на всички симптоми, но знаяте, че сврачът ще бъде голям мигащ неонов знак.
Рискове от Холестаза
ИХП не е особено рискован за майката, но може да бъде разорно за бебето. Нелекувана, стойността на мъртвороденост е 15%. Нека това се впие за минута. Съществува и повишен риск за предизлизане на меконий преди раждане, фетална дистрес и преждевременно раждане.
Вашият доставчик на здравни услуги ще ви покани да дойдете за кръвни проби за диагностика на състоянието. Защото само няколко лаборатории в страната извършват този тест, резултатите могат да отнемат до една седмица. В някои случаи може да отнема няколко седмици след началото на сврача, преди лабораторните резултати да покажат увеличаване на жлъчните киселини.
Какви са опциите за лечение?
Първото, което най-вероятно ще се случи, е, че здравният ви доставчик ще предпише лекарството Урсодезоксихолова киселина. Това трябва значително да намали или дори да елиминира сврача. Също се смята, че нисва риска за бебето.
Ще бъдете наблюдавани по-близко за знаци на фетална дистрес и вероятно ще водите редовни брояния на удъри вкъщи.
Рискът от мъртвороденост е най-висок след 37-ма седмица, и в тази точка увеличеното наблюдение не е достатъчно, защото мъртвородеността tende да се случва внезапно и без предупреждение. Затова раждане между 36-37 седмици се смята за най-добрата защита за бебето ви.
Надледници
Веднъж когато сте имали ИХП бременност, уверете се, че говорите с доставчика си, преди да останете бременни отново. ИХП има рецидивност от 60-90% и може да ви рискува извънболнично раждане. Вероятно ще ви изискват кръвни тестове в началото на последващи бременности, за да се установи базална линия.
Извод
Внутричернодробната холестаза на бременността е сериозно състояние, което, когато не се лекува, носи безумно висок риск за бебето ви. Тя също е лесно лекуема чрез медикаменти и vroeg раждане, нисвайки риска ви до този на нормална бременност. Доставчиците имат вариращ опит с ИХП, така че ако усещате, че грижите ви са игнорирани, моля, застоявайте за себе си или потърсете второ мнение.
ICP Care е страхотен уебсайт за да научите повече или да съберете информация за вашия доставчик. Те също имат Facebook страница и група за подкрепа, където можете да получите подкрепа от други жени, които са преживели този сврач от ад.
Previous:40 Седмици Бременност и Готова съм с Яростта
Next:Гнездоване – Надежден Предиктор за Родови Дейности или Бабинска Приказна?
-
Автор: Дина ДиМаggio, MD, FAAPКогато става въпрос за майчинно мляко, как го съхранявате зависи от това колко скоро искате да го използвате.Ето някои полезни насоки за безопасно съхранение на майчинното ви мляко.Преди изтискване или помпане: Измойт
-
Мотивирането на децата да се взволнуват за връщане в училище може да бъде трудна задача. Но с всички страхотни филми за училище, налични, семейска киновечер може да бъде отличен начин да се подготвим за учебната година и да накараме децата да се éne
-
Геи и лесбийски двойки разширяват семействата си чрез усыновяване уже дълго време, и тъй като законодателството се е променило през годините, повече опции са станали достъпни. Докато всеки процес на усыновяване на геи двойки е уникален, съществуват н





