Преждевременно родени бебита: проценти на оцеляване, рискове и кога да видите лекар

Процентът на оцеляване и развитие на преждевременно родено бебе може да варира в зависимост от колко рано са родени преди срока. Почти 15 милиона бебита се раждат преждевременно, и в САЩ едно на всяко 10 бебита са предисрочени.

Значителни развитии се случват в плода през всяка седмица на бременността; следователно, преждевременно родените бебита може да липсват няколко от тези развития, дори ако могат да оцелеят извън матичната матка. Въпреки това, бебита, родени близо до срока, може да имат по-добър растеж и развитие.

Четете нататък, за да научите повече за процентите на оцеляване на предисрочено бебе и факторите за риск.

Дефиниция на преждевременно раждане

Според Световната здравна организация, предисрочен или преждевременно раждане е дефинирано като когато бебита се раждат живи преди завършване на 37 седмици бременност. Във връзка с гестационната възраст или възрастта на бременността, предисроченото раждане може да бъде разделено на следните категории.

  • Изключително предисрочен: Когато бебе се ражда преди 28 седмици
  • Много предисрочен: Когато бебе се ражда между 28 и 32 седмици
  • Умерено или късно предисрочен: Когато бебе се ражда между 32 и 37 седмици

Обикновено се препоръчва, че освен ако има медицинска екстренна ситуация или сериозно здравно състояние, кесарево сечение или индуцирано раждане (индукция) не трябва да се планира преди 39 седмици гестация. Въпреки това, с напредъка в медицинските науки, се пресметна, че около 9 от 10 преждевременно родени бебита оцеляват и имат нормален растеж.

Фактори, засягащи оцеляването на предисрочени бебита

Изследване на Националния институт за здраве, което наблюдава 4000 новородени, установи, че следните фактори засягат оцеляването и неспособността у предисрочени бебита.

  • Пол на бебето
  • Възраст на майката
  • Тегло при раждане
  • множествени бременности
  • Дали майката е получавала медикаменти за стимулиране на развитие на плода
  • Инфекции и хронични състояния (напр. диабет, хипертония и др.)

Изследователите установиха, че имало по-добри шансове за оцеляване без неспособност, когато бебето е момиче, е по-стара гестационна възраст, има по-високо тегло при раждане, е родено като единично бебе и майката е получила медикаменти, като предраждани стероиди, за стимулиране на плодното растеж.

Тъй като предисрочени бебита не могат да изпълнят развити вехове по време на бременността, те може да имат сериозни здравни проблеми. през 2018 г., предисрочено раждане и ниско тегло при раждане са отговорили за 17% смъртност при новородени. Въпреки това, бебита, които оцеляват, може да развият респираторни проблеми, храносмилателни проблеми или krvнавливания в мозъка.

Те могат също да имат по-висок риск от развитие на дългосрочни здравни състояния, като церебрална парализа, ученни неспособности, развително закъснение или по-ниска успеваемост в училище.

Какво да се очаква след изключително предисрочено раждане?

Изключително предисрочените бебита изискват напреднала грижа от специализирани експерти, включително акушери, неонатологи, специалисти по матевно-плодна медицина и други специализирани педиатри.

Първото нещо за разглеждане след изключително предисрочено раждане е дали бебето е способно да диша и дали родителите и лекарите решат да реанимират бебето. Когато реанимирането не работи, лекарите се опитват да направят бебето комфортно вместо да използват лечение, за да им помогнат да оцелеят.

Лечението, в такива случаи, е зависимо от следните фактори.

  • Дали мозъкът на бебето е пострадал каквато и да е щета, която може да се случи поради липса на кислород или krvнавливане в мозъка
  • Физическото здраве на бебето
  • Гестационната възраст, на която бебето е родено

Първият месец след раждането е най-критичният период, защото тогава бебето преживява основни проблеми.

Много рядко, бебита, родени преди 23 седмици оцеляват. Бебита, родени между 23 и 25 седмици, може да оцелеят, но може да преживеят дългосрочни неспособности. Това се случва, защото жизненоважните органи не са напълно формирани.

Проценти на оцеляване на предисрочени

По-долу са процентите на оцеляване за предисрочени бебита, родени на различни гестационни възрасти.

  • Бебита, родени преди 24 седмици: Бебита, родени преди 24 седмици, имат рядко шанс за оцеляване, техният шанс за оцеляване е обикновено под 50%. Въпреки това, ако оцелеят, те могат да имат животни здравни усложнения.
  • Бебита, родени на 24 седмици: Бебита, родени на 26 седмици, имат около 78% шанс за оцеляване. Още, в дългосрочен план 4 от 10 деца развиват проблеми с виждането, слуха или интелектуалното развитие.
  • Бебита, родени на 28 седмици: Бебита, родени на 28 седмици, имат 80% до 90% шанс за оцеляване. Статистически, те имат само 10% шанс за развитие на дългосрочни здравни проблеми, които включват дихателни проблеми, инфекции, храносмилателни проблеми и кръвни проблеми.
  • Бебита, родени на 30 до 32 седмици: Когато бебе е родено на 32 седмици, шансовете за оцеляване могат да бъдат високи до 95%. Също така, шансовете за смъртност и развитие на дългосрочни здравни проблеми драстично намаляват.
  • Бебита, родени на 34 до 36 седмици: Бебе, родено на или след 34 седмици, има подобни здравни резултати като бебе, родено след пълна гестационна период от 40 седмици. Така че, бебето е по-склонно да бъде толкова здраво, колкото бебето, което не е родено предисрочно. Също, в дългосрочен план, бебита се справят добре и са общо взето толкова здрави, колкото пълноземи бебита. Въпреки това, лекарите все още могат да препоръчат болнична (неонатална) грижа за една или две седмици повече.

Важно е да се отбележи, че статистиката може да не се прилага за всички бебита. Всяко бебе е различно. Също така, факторите за оцеляване, посочени по-рано, имат значителна роля в прогнозата.

Риск от неспособности на всеки етап

Във вирту на незрели органи, бебита, които оцеляват предисрочено раждане, развиват както краткосрочни, така и дългосрочни усложнения. Предисрочените бебита може да развият различни здравни проблеми, включително:

  • Респираторни проблеми: Могат да варират от транзиторна тахипнея на новородени до бронхопулмонална дисплазия.
  • Неврологични резултати: Невросензорни нарушения като глухота, слепота, хпо- или хипертония, по-слаби когнитивни резултати, както и невродевелопментални аномалии.
  • Церебрална парализа: Непрогресивно двигателно неспособност, което води до плегии, спастичност и дистония. Неговите признаци могат да се проявят, когато детето е между една и три години възраст.
  • Ученни неспособности: Тези може да се проявят, когато детето започне училище.

Шансовете за развитие на здравни проблеми могат да варират според възрастта.

  • За бебита, родени на 24 седмици, 60% от тях може да нямат неспособност на три години възраст.
  • За бебита, родени на 25 седмици, 70% от тях може да нямат неспособност на три години възраст.
  • За бебита, родени на 26 седмици, 80% от тях може да нямат неспособност на три години възраст.

Около 50% от бебита, родени между 23 и 25 седмици, може да развият поведенчески и внимание-свързани проблеми до шест години възраст. Те могат също да имат трудности да се приспособят към училище.

Почти 40% от бебита, родени между 25 и 26 седмици, може да развият проблеми, свързани со слух, зрение и интелектуално развитие. Тези проблеми може да продължат до възрастна възраст.

Какво да попитате лекаря си?

По време на бременността, трябва да се уверите, че посещавате лекаря си за предраждана грижа през първите 12 седмици. Лекарът може да изчисли срока ви, използвайки последното ви менструално период или въз основа на най-ранния ультразвук, и да извърши необходими физически изследвания и да обсъди фактори за риск или загриженост, ако има такива. Лекарът може също да наблюдава за присъствие на каквато и да е инфекция или воспаление през цялото продължение на бременността, за да избегне каквито и да е фактори за риск, които биха силно засегнали бебето.

Знанието за следните може да ви помогне да се подготвите добре за грижа за бебето. Можете да попитате следните въпроси до лекаря, за да разясните съмненията си.

  • Каква е гестационната възраст, на която бебето ми ще се роди?
  • Има ли бебето развителни проблеми преди раждане? Какви са свързаните усложнения? Какви тестове са извършени за проверка на теглото?
  • Какви лечения ще бъдат използвани в грижата за бебето ми преди раждане? Какви са рисковете и ползите от всяко от тези лечения? Има ли алтернативи?
  • Какви последици трябва да очаквам след изписване от болницата? Какви могат да бъдат потенциалните здравни проблеми в първата година или когато детето започне училище?
  • Какъв тип насочване ще е нужно на бебето ми след раждане? Колко повторни посещения може да бъдат необходими след раждане?

Напредъците в медицинската наука и технология са позволили на лекарите да определят възможните рискове, свързани с предисроченото раждане на бебето, и да вземат необходимите предпазливи мерки. Ранният период може да бъде разделен на различни категории, и продължителността, за която бебето трябва да бъде държано под наблюдение след предисрочено раждане, зависи от това. Следователно, се съветва да приемете правилна предраждана грижа, да посещавате редовни прегледи и да се въздържате от извършване на дейности, които може да увеличат рисковете от предисрочено раждане.

Previous:

Next: