Защо Orajel може да не е безопасен за вашето бебе с никнене на зъбки

Вашето 8-месечно бебе е нервно и раздразнително, събужда се по-често през нощта и поставя всичко – и ние имаме предвид всичко — в устата им. Не е нужен експерт по родителство, за да предположи, че вероятно им никнат зъби — а тези тънки бели ръбчета, пробиващи през венците им, само потвърждават подозренията ви.

Но все още не посягайте към туба Orajel, за да успокоите болката във венците. Администрацията по храните и лекарствата на САЩ (FDA) предупреждава срещу употребата на Orajel при деца под две години.

Ето черпака от най-новите изследвания зад съвета на Orajel – и какво можете да направите вместо това, за да облекчите болката при никнене на зъби на вашето бебе.

Относно съставките на Orajel

Orajel е орално болкоуспокояващо средство, направено от няколко различни съставки, предназначени да дезинфекцират устата и да облекчат болката, свързана със зъбобол, дразнене на венците и протези. Продава се под формата на лечебни кремове, гелове, течности, лентички и изплаквания за уста.

Много от нас вероятно са израснали или като са намазали тези неща върху собствените си венци, или са гледали как родителите ни го правят на нашите братя и сестри. Как може нещо, което е било използвано като средство за облекчаване на болката при никнене на зъби от десетилетия, сега да бъде обявено за опасно?

Бензокаинът е активната и противоречива съставка в Orajel. Това е локален анестетик, който може да се намери във всичко - от кремове за слънчево изгаряне до капки за кашлица. Използва се за облекчаване на болка, сърбеж и дразнене в устата и по кожата. Бензокаинът също е включен като активна съставка в продуктите, продавани от Anbesol, Hurricaine и Orabase.

Orajel предлага продукти за възрастни и деца. Въпреки това, той вече не продава продукти, съдържащи бензокаин за бебета и малки деца. Тези продукти са заменени от немедикаментозен охлаждащ гел, който според Orajel е безопасен за бебета над три месеца.

Защо бензокаинът е проблемен

На 23 май 2018 г. FDA публикува съобщение за безопасност, в което съветва потребителите за потенциалната опасност при употребата на продукти, съдържащи бензокаин, при деца под две години.

Рискът, свързан с бензокаин, се отнася до състояние, наречено метхемоглобинемия, при което количеството кислород, пренасяно през кръвта, е намалено толкова много, че може да бъде потенциално животозастрашаващо или дори фатално.

Относно метхемоглобинемията

Според препоръките на FDA, признаците на намален кислород в кръвта се появяват скоро след употребата на бензокаин и могат да включват:

  • Недостиг на въздух
  • Умора
  • Объркване
  • Обезцветени устни или кожа
  • Главоболие
  • Виене на свят.

Въпреки че децата под две години са изложени на висок риск от развитие на метхемоглобинемия, това може да засегне и някои уязвими групи от възрастни, като възрастни хора, тези с проблеми с дишането (като емфизем) и тези със сърдечни заболявания.

Колко често е метхемоглобинемията?

FDA съобщи, че е наблюдавала случаите на състоянието в продължение на няколко години, пускайки предупреждения за безопасност през 2006, 2011 и 2014 г. До момента, в който администрацията пусна своето съобщение за безопасност през май 2018 г., беше изчислено, че около 400 случая са били докладвани от началото на 70-те години.

По-конкретно, през последните години - от 2009 до 2017 г. - имаше редица случаи, които FDA смяташе за сериозни. От тези 119 проучени случая FDA установи, че:

  • 22 случая са настъпили при деца под 18 години;
  • 11 от тези случаи са настъпили при деца под две години;
  • 4 пациенти са починали в резултат на метхемоглобинемия, единият от които е бебе.

Въпреки че тези числа са статистически ниски, FDA заяви, че рисковете от употребата на бензокаин надвишават ползите. Тъй като това е локално лечение, прилагано в устата, то се изтрива доста лесно, без да дава много облекчение. FDA поиска всички продукти за деца, съдържащи бензокаин, да бъдат премахнати от пазара и да не се произвеждат повече.

Въпреки че FDA официално не предприема действия срещу педиатричните продукти с бензокаин до 2018 г., Американската академия по педиатрия (AAP) взе сериозно внимание на предупрежденията на администрацията през 2011 г. Тя пусна изявление през май 2011 г., в което съветва родителите и лицата, които се грижат за тях да избягват употребата на бензокаин за болка при никнене на зъби при деца под две години, позовавайки се на риска от метхемоглобинемия.

Хомеопатични лечения

С опасенията относно бензокаина, които циркулираха широко между 2011 и 2018 г., пазарът на „естествени“ или „органични“ болкоуспокояващи при никнене на зъби нарасна. Много от тези продукти се предлагат под формата на таблетки и се продават като по-безопасни алтернативи.

Но FDA е извършила тестове на съставките в тези таблетки през последното десетилетие и предупреждава, че те често съдържат непоследователни и/или опасни нива на съставки, включително беладона – смъртоносно растение от нощен, което може да бъде токсично в определени количества. В резултат на това нито FDA, нито AAP препоръчват използването на таблетки за никнене на зъби.

Какво да използвам вместо това 

За да отговорим на въпроса, който мисли всеки родител, който някога е имал бебе с никнене на зъби:какво трябва да правим с болката, свързана с никненето на зъби? Това държи бебето ви будно през нощта и го кара да се раздразни през целия ден. Никой родител не обича да вижда бебето си в болка, но нито един родител не иска да използва опасни продукти за бебето си.

За щастие, не е нужно. Има много одобрени от педиатър начини за облекчаване на болката при никнене на зъби, без да излагате бебето си на риск от сериозни странични ефекти. Ето как:

  • Безопасни за бебета играчки за никнене на зъби . Предложете на бебето си много пластмасови, гумени, дървени или платнени играчки за зъби, които да дъвче, гриза и суче. Стига материалите да са безопасни (т.е. направени са от хранителни материали и не съдържат малки или лесно чупливи парчета), това е един от най-бързите и лесни начини за успокояване на капризно бебе с никнене на зъби.
  • Всичко студено . Напълнени със замразена вода зъбки за зъби, охладени кърпи за миене, мрежести хранилки, пълни със замразена бебешка храна, плодове или зеленчуци, дори замразени половинки гевреци или английски мъфини (за по-големи бебета) са чудесни нелечебни опции за възпалени венци.
  • Масаж на венците . AAP предлага да масажирате нежно венците на вашето бебе с чисти пръсти. (Помислете колко добре се чувства разтриването на раменете след дълъг, стресиращ ден на работа – това е нещо като същото успокояващо усещане за венците на вашето мъниче!)
  • Залъгалки . Те всъщност няма да облекчат болката в венците или зъбите, но усещането за смучене може да отвлече вниманието на бебето от дискомфорта в устата. Освен това за много бебета залъгалките са просто утешителен предмет, който може да ги накара да се чувстват по-добре в дните, когато никненето на зъбки е особено разочароващо.

И накрая, ако изглежда, че никоя от тези опции не осигурява достатъчно облекчение, можете да дадете на бебето си лекарство под формата на течен болкоуспокояващ. Посъветвайте се с Вашия лекар за подходящата доза Tylenol или Motrin за кърмачета и я запазете за онези дни (или нощи), когато нищо друго няма да направи.

Дума от Verywell

Въпреки че е изкушаващо да разтриете малко Orajel върху венците на вашето капризно бебе, за да облекчите болката при никнене на зъби, FDA и AAP препоръчват да опитате други опции. Винаги се консултирайте с педиатъра на детето си, ако не сте сигурни относно безопасността на евентуални лекарства за никнене на зъби, медикаментозни или други.


Previous:

Next: