Çocuklarda Acanthosis Nigricans:İşaretler, Nedenler, Resimler ve Tedavi



Çocuklarda akantozis nigrikans (AN) sıklıkla artan kan insülin seviyelerini gösterir. Bu durum boyunda, koltuk altlarında ve kasıklarda kuru ve koyu lekelere veya cilt çizgilerine neden olur. Genellikle şeker hastalığı ve obezitesi olan kişilerde görülür.

Hafif kaşıntıya neden olabilse de, AN genellikle zararsızdır ve bulaşıcı değildir. American Diabetes Association'a göre akantozis nigrikans, ergenlik çağındaki çocuklarda insülin direncini ve şeker hastalığını gösterir.

Çocuklarda akantozis nigrikansının nedenleri, tedavisi ve önlenmesinin yolları hakkında daha fazla bilgi için okumaya devam edin.

Çocuklarda Acanthosis Nigricans Belirtileri

Çocuklarda AN, ergenler ve gençler arasında yaygındır. Semptomlar çoğunlukla incedir ve genellikle fark edilmez. Çocuğunuzdaki AN'yi tespit etmek için birkaç gösterge aşağıda verilmiştir.

  1. Cildin simetrik koyulaşması (hiperpigmentasyon) ve kalınlaşması (hiperkeratoz).
  2. Koyu, pürüzlü ve kadifemsi bir dokuya sahip siyah çizgiler.
  3. Acı veya rahatsızlık yok, ancak ara sıra kaşınabilir.
  4. Bu alanların etrafındaki cilt pürüzlü ve koyu görünebilir.
  5. Genellikle boyun, koltuk altları, diz arkası, parmak eklemleri ve iç uyluk gibi ciltteki kıvrımların çevresinde oluşur. Kasık bölgesinde de oluşabilir.
  6. Daha seyrek olarak göz kapaklarında, yüzde, avuç içlerinde, tabanlarda ve meme uçlarında ortaya çıkabilir.

Çocuklarda Acanthosis Nigricans Resimleri

Derideki pigmentasyon güneş yanığı veya besin eksikliğinden de kaynaklanabilir. Bu nedenle, AN semptomlarını tanımlamak gerekir. İşte size yardımcı olabilecek birkaç resim. 

Çocuklarda Acanthosis Nigricans'ın Olası Nedenleri  

Çocukların boyun çevresinde koyu lekeler oluşmasının bazı nedenleri aşağıda verilmiştir.

1. İnsülin direnci

AN'nin en yaygın nedeni budur. Pankreas tarafından salgılanan insülin hormonu, hücrelerin kan dolaşımından glikoz kullanmasına yardımcı olur. İnsülin direnci sırasında hücreler, glikoz geçirgenliği için insülini kullanamazlar. Kan dolaşımında aşırı insülin ve glikoza yol açar. İnsülin direnci çeşitli sağlık koşulları nedeniyle ortaya çıkabilir. Obezite veya fazla kilolu olmak, insülin direnci geliştirmenin önemli faktörlerinden biridir.

İnsülin direnci, epidermal cilt hücrelerinin hiperpigmentasyonuna ve kalınlaşmasına yol açarak akantozis nigrikans ile sonuçlanabilir. İnsüline direnç de tip II diyabet riskini artırır.

2. Kalıtsal 

Ailesinde AN öyküsü olan bir çocukta tek taraflı akantozis nigrikans olarak bilinen nadir bir AN formu ortaya çıkabilir. Bu, yüz, göğüs, kafa derisi, karın, sırt ve uyluk üzerinde çizgilerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu AN türü, altta yatan bir endokrin bozukluğu göstermeyebilir.

3. Diğer nedenler

Oral kontraseptif haplar veya yapay insan büyüme hormonları gibi ilaçların uzun süreli kullanımı AN'ye neden olabilir. Nadiren AN, gastrointestinal veya genitoüriner sistemle ilişkili bir lenfoma veya kanser belirtisi olabilir.

Kimlerde Akantozis Nigrikanları Geliştirme Riski Daha Yüksek?

Tüm çocuklar akantozis nigrikans geliştirmez; İşte çocuklarda AN geliştirme şansını artırabilecek bazı risk faktörleri.

  • Obezite: Akantozis nigrikans genellikle obez çocuklar arasında daha yaygındır. Çalışmalar, obezitenin önemli bir viseral yağ birikimine (karın organlarının etrafındaki yağ) ve deri altı yağının (deri altındaki yağ) azalmasına neden olduğunu belirtmektedir. Yağ birikimindeki bu değişiklik, hücrelerin insülini kullanma şeklini etkileyebilir ve bu nedenle, insülin direnci ve nihayetinde AN riskini artırabilir.
  • Hormonal sorunlar: Hormonal sorunları veya dengesizlikleri olan çocukların AN geliştirme riski daha yüksek olabilir. AN riskini artırabilecek birkaç hormonal sorun örneği, hipotiroidizm (az aktif tiroid bezi), polikistik over sendromu ve Cushing sendromudur.

Acanthosis Nigricans'ın Tanısı

Bir doktor, etkilenen cildin fizik muayenesi yoluyla AN'yi teşhis edebilir. Çocuğun aşırı kilolu veya obez olup olmadığını belirlemek için BMI ve vücut ağırlığı kontrol edilebilir. Kan ve idrar testleri, insülin direnci, hormonal dengesizlikler gibi altta yatan nedeni belirlemeye yardımcı olabilir.

Nadir durumlarda, laboratuvar analizi için kalınlaşmış deriden küçük bir örnek (biyopsi) alınabilir. Ebeveynler, tedaviye başlamadan önce çocuklarının aldığı reçeteli ilaçlar, takviyeler ve vitaminler hakkında doktoru bilgilendirmelidir.

Çocuklarda Acanthosis Nigricans Tedavisi

AN tedavisi, altta yatan nedenin tedavisi veya koyu lekeler için topikal tedaviler olabilir.

Altta yatan nedeni tedavi etme

  • Doktorunuz nedenin obezite olduğunu teşhis ettiyse, çocuğunuzun kilosunu azaltmasına yardımcı olmak için egzersizler ve diyet reçete eder. Obezite hipotiroidizm gibi altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanıyorsa, bunu kontrol altına almak için ilaçlar reçete edilir.
  • Çocuğun insülin direnci veya tip II diyabeti varsa kan şekerini kontrol altında tutacak ilaçlar verilebilir.
  • AN'ye neden olan ilaçların kesilmesi ve alternatif ilaçların reçete edilmesi de önerilebilir .
Abone olmak

Topikal tedaviler

  • Cildin çeşitli bölgelerindeki pigmentasyonu azaltmak için topikal retinoid kremler kullanılabilir (bunları genital bölgelere uygulayabilirseniz doktorunuza danışın).
  • D vitamini analog kremi gibi topikal vitamin kremleri bazı durumlarda yardımcı olabilir.

Altta yatan neden tedavi edildiğinde veya yönetildiğinde, koyu ve kalın çizgiler kaybolur. Lazer tedavisi ve cilt soyma gibi kozmetik tedavi yöntemleri çocuklara önerilmez.

Çocuklarda Acanthosis Nigricans'ı Önleyebilir misiniz?

AN'nin önlenmesi, altta yatan nedenin önlenmesine bağlıdır. Ailenizde obezite veya diyabet öyküsü varsa çocuğun insülin direnci ve AN riskini azaltmak için bu önlemleri uygulayın.

  • Çocuklarınızın şeker ve rafine un tüketimini kontrol edin. Aşırı şeker, kek, hamur işi, yüksek şekerli içecekler ve işlenmiş yiyecekler yemelerine izin vermeyin.
  • Meyveler, sebzeler ve lif açısından zengin, sağlıklı ve dengeli bir diyet sağlayın.
  • Çocuğunuzu her gün egzersiz yapmaya teşvik edin. Spor veya açık hava oyunlarına katılmalarına izin verebilirsiniz.
  • Ağırlıklarını izleyin ve belirtilen aralıklarda olduklarından emin olun.

Çocuğunuzun hipotiroidi gibi başka bir durumu varsa, doktorun önerdiği uygun tedaviyi uygulayın.

Çocuklarda akantozis nigrikans bir semptomdur ve altta yatan bazı sorunlara işaret eder. Bunlar, obeziteye, yüksek kan basıncına, anormal lipid seviyelerine ve artan kolesterole yol açan metabolik sendrom gibi sorunları içerir. Sorun, çocuğun daha sonra diyabet, kalp hastalığı ve felç geliştirme şansının daha yüksek olduğunu gösteriyor. Bu nedenle, sorunun bir an önce kontrol altına alınması esastır. Daha fazla komplikasyondan kaçınmak için çocuğunuzun doktorunu ziyaret etmeli ve tedaviye zamanında başlamalısınız.