Ölü Doğumun Nedenleri ve Riski

Rahim içi fetal ölüm, rahimdeki bir bebeğin ölümünü tanımlamak için kullanılan ölü doğum için kullanılan klinik terimdir. Terim genellikle gebeliğin 20. haftasındaki veya sonrasındaki kayıplar için kullanılır.

Daha erken kaybedilen gebelikler düşük olarak kabul edilir ve tıbbi muayeneciler tarafından farklı şekilde tedavi edilir. Örneğin, ölü doğmuş bir bebeğin ebeveynleri doğum ve ölüm belgesi alırken, düşük yapmış bir fetüsün ebeveynleri almaz.

Bu tür bir kayıp yaşayan birçok kişiye ölü doğum ile düşük arasındaki çizgi genellikle keyfi görünebilir, ancak hiçbir şekilde bir ebeveynin duygusal tepkisinin az ya da çok derin olduğunu göstermemelidir.

Ölü Doğum İnsidansı

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, fetal ölüm ABD'de kabaca 100 gebelikten 1'inde meydana gelir. Erken ölü doğum (20 ila 27 hafta arasında), geç ölü doğumdan (28 hafta veya daha sonra) sadece biraz daha yaygındır. CDC'ye göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 24.000 ölü doğum var.

Fetal ölüm, fetüsün gebelik yaşı ve ağırlığına bağlı olarak dünya çapında farklı şekilde tanımlanır. Bazı yerlerde, eşik en az 16 hafta ile en az 26 hafta arasında, ağırlık en az 400 gram ile en az 500 gram arasında değişebilir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 2015 yılında dünya genelinde günde 7178'den fazla ölümle 2,6 milyon ölü doğum vardı. Çoğu gelişmekte olan ülkelerde meydana geldi. Yüzde doksan sekizi düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana geldi. Tüm ölü doğumların yaklaşık yarısı, en büyük risk zamanı olan doğum eylemi (intrapartum dönem) sırasında meydana geldi.

Nedenler

Tüm söylenenlere göre, yaklaşık her dört ölü doğumdan biri açıklanamayacak. Teşhis edilmiş bir nedeni olanlardan en yaygın olanları şunları içerir:

  • Konjenital doğum kusurları
  • Genetik anormallikler
  • Plasental abruption ve diğer plasental bozukluklar (vasa previa gibi)
  • Fetal büyüme kısıtlamasına yol açan plasental disfonksiyon
  • Göbek kordonu komplikasyonları
  • Uterus yırtılması

Risk Faktörleri

Bir kadını ölü doğum için daha fazla risk altına sokabilecek birkaç faktör vardır. Bazıları kontrol edebileceğiniz faktörlerdir; diğerlerini yapamazsınız.

Anne Sağlığı

Genel sağlığınız ve esenliğiniz, bir çocuğu zamanında taşıyabilme yeteneğinizi belirlemede anahtardır. Hipertansiyon, diyabet, lupus, böbrek hastalığı, tiroid bozuklukları ve trombofili, ölü doğumla ilişkili durumlardan sadece birkaçıdır. Sigara, alkol ve obezite de katkıda bulunabilir.

Yarış

Etnik köken ve ırk, hem genetik yatkınlık hem de bazı annelerin perinatal bakıma erişimini engelleyen sosyoekonomik engeller açısından bir rol oynamaktadır. Afrikalı Amerikalı kadınların bugün ölü doğum yapma olasılığı beyaz kadınlara göre iki kat daha fazla.

Yaş

İleri anne yaşı, gelişmiş perinatal teknolojiler sayesinde eskisi gibi bir faktör değil. Yine de, 35 yaşından büyük kadınların, genç kadınlara göre açıklanamayan ölü doğum yapma olasılığı daha yüksektir.

Çoğul Gebelik

Birden fazla bebek taşımak ölü doğum riskinizi artırır. Sonuç olarak, tüp bebek (IVF) uygulanan kadınlarda ölü doğum olasılığını azaltmak için genellikle döngü başına bir embriyonun transfer edilmesi önerilir.

Şiddete Maruz Kalma

Aile içi şiddet, tüm ırklardan ve ekonomik konumdan kadınları etkileyebilir. Ancak daha yoksul topluluklarda, yüksek işsizlik oranları, uyuşturucu kullanımı ve hapsedilme, anne ve doğmamış çocuğu daha da büyük risk altına sokabilir.

Sorunların Tarihçesi

Fetal büyüme kısıtlaması ve erken doğum dahil olmak üzere gebelik sorunları öyküsü, sonraki gebelikte daha yüksek ölü doğum riski anlamına gelir. Bu arada, daha önce ölü doğum yapmış kadınların başka bir ölü doğum yaşama olasılığı iki ila 10 kat daha fazladır.

Ölü Doğum Deneyimlemek

Ölü doğumun en yaygın belirtisi, annenin bebeğinin hareket ettiğini artık hissetmemesidir. Doktorunuz bebeğinizin aslında ölü doğduğunu onaylarsa size büyük olasılıkla iki seçenek sunulur:

  • Birkaç gün içinde başlaması için ilaçla doğumu teşvik etmek
  • Bir veya iki hafta içinde doğumun doğal olarak gerçekleşmesini beklemek

Bir ölü doğum yaşarsanız, genellikle baş döndürücü bir dizi duygu hissetmek doğaldır. Onları yutmaya çalışmayın. Bunun yerine, kaybınızla yüzleşmek için yardım almak için (arkadaşlarınız, aileniz ve tıp uzmanınız dahil) destek ağınıza başvurun.

Kendinizi baş edemiyorsanız, lisanslı bir danışmandan veya ruh sağlığı uzmanından profesyonel yardım alın. Tavsiyeler için doktorunuza veya doğum uzmanınıza danışın. Sonuçta ölü doğumla yüzleşmek bir olay değildir; bu bir süreç. Kendinize zaman tanıyın ve kendinizi kapatmayın. Her şey daha iyi olacak.


Previous:

Next: