Uluslararası Evlat Edinilen Çocuklar:Ebeveynler İçin Önemli Bilgiler
Çocuğunuzu evlat edindiğiniz için tebrikler! Yeni hayatınıza birlikte başlarken, çocuğunuzun sağlıklı bir geleceğe sahip olmasına yardımcı olmanız önemlidir.
Çocuğunuzun Eve Geldikten Sonra Sağlığının Değerlendirilmesi:
Uluslararası olarak evlat edinilen çocuklar, erken yaşam deneyimleriyle ilgili hastalıklar için risk altındadır ve bugün evlat edinilenlerin birçoğunun karmaşık özel sağlık ihtiyaçları vardır. Bu faktörler nedeniyle, Amerika Birleşik Devletleri'ne geldikten hemen sonra tıbbi muayene çok önemlidir. Bu, çocuğunuzun doktoru veya evlat edinme tıbbı uzmanı tarafından yapılabilir. Çocuğunuzun özel sağlık ihtiyaçları varsa, bir veya daha fazla görmesi gerekebilir. tıbbi uzmanlık listeleri – ancak genel bir genel bakış ziyareti ve birden fazla hizmet arasında bakımı koordine edecek bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı, başlamak için iyi bir yerdir.
İlk Tıbbi Ziyaret Sırasında Ne Beklemeli?
Muayene, çocuğunuzun tıbbi geçmişinin gözden geçirilmesini ve fizik muayeneyi içermelidir. Çocuğunuzun da aşıya ihtiyacı olabilir. Doktorunuz, çocuğunuz için sağlıklı bir başlangıç ve gelecek sağlamak için çok önemli olan önerilen laboratuvar testlerini (aşağıdaki “Çocuğunuzun Doktoru İçin Önemli Bilgiler” bölümüne bakınız) isteyecektir. Çocuğunuz sağlıklı görünse bile bazı tıbbi durumlar, tedavi edilmesi daha zor ve karmaşık olabilecekleri daha sonraya kadar belirti veya semptom göstermez.
Aşağıda, çocuğunuzun doktorunun yapması gerekenler hakkında daha fazla bilgi bulunmaktadır. Başta evlat edinilmeden önce alınanlar olmak üzere, çocuğunuzun tüm tıbbi kayıtlarını yanınızda getirmeyi unutmayın.
-
Çocuğunuzun geçmişindeki risk faktörlerini inceleyin. Buna doğumdan önce uyuşturucu veya alkol maruziyeti, bulaşıcı hastalıklar, hastaneye yatışlar veya ameliyatlar, mevcut herhangi bir doğum aile öyküsü, zor yaşam deneyimleri ve çevresel riskler dahildir.
-
Aşı kayıtlarını inceleyin. Çocuğunuzun Amerika Birleşik Devletleri vizesi alması için yapılan tıbbi değerlendirmenin bir parçası olarak, çocuğunuza mümkün olan en kısa sürede aşı yaptırmayı kabul ettiniz. Yetimhanelerde verilen aşıların yanlış saklanmış, yetersiz kayıt edilmiş veya bir çocuğun hayatında uygun olmayan zaman ve aralıklarla verilmiş olabileceğinin ebeveynlerin ve doktorların bilmesi önemlidir. Bu nedenle aşı öyküleri yazılı olarak kabul edilmemelidir. Çoğu aşı güvenli bir şekilde tekrarlanabilir. Başka bir seçenek olarak, çocuğunuzun doktoru, çocuğunuzun aşıyla önlenebilir bazı hastalıklara karşı ne tür bağışıklığa sahip olduğunu belirlemek için kan testi isteyebilir ve ardından gerektiğinde aşı yaptırabilir.
-
Önerilen testleri sipariş edin . Buna anemi, kurşun, raşitizm, tiroid fonksiyonu, frengi, viral hastalıklar, tüberküloz ve bağırsak enfeksiyonları için testler dahildir; gelişimsel, görme ve işitme taraması; diş ve ruh sağlığı muayenesi. Daha önce yurtdışında yapılmış önerilen laboratuvar testleri tekrarlanmalıdır. Çocuğunuz hasta görünmese bile, önerilen tarama testleri çocuğunuzun, yakın ailenizin ve çocuğunuzun iletişim kurabileceği diğer kişilerin sağlığı ve esenliği için önemlidir.
Çocuğunuzun Doktoru İçin Önemli Bilgiler:
Uluslararası olarak evlat edinilen çocuklar genellikle sınırlı beslenme, sınırlı uyarılma, çeşitli travmatik olaylar ve çevresel ve bulaşıcı hastalık tehlikeleri ile yoksulluk koşullarında yaşadılar. Bu nedenle, Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) tarafından, başlangıçta herhangi bir belirti veya semptom olmaksızın mevcut olabilecek hastalıkları değerlendirmek için kapsamlı bir değerlendirme önerilmektedir.
Aşağıda, semptom olmamasına veya çocuğun doğduğu ülkeden test sonuçlarına bakılmaksızın bu çocuk için önerilen testlerin bir listesi bulunmaktadır.
Büyüme ve Beslenme Sorunları
-
Boy, boy, kilo (giysisiz) ve baş çevresini (TÜM çocuklar için) ölçün. Büyüme yüzdeliklerini belirlemek için standart CDC veya WHO büyüme çizelgelerini kullanın.
-
Eve geldikten sonra 6 ay içinde büyümeyi yakalamamışsa, daha fazla çalışma yapılarak büyüme izlenmelidir.
-
Kansızlık, kan bozukluklarını değerlendirmek için CBC. Hemoglobinopati riski olan çocuklar için hemoglobin elektroforezi yapılmalıdır.
-
Çevresel riskler için lider seviye.
-
TSH (bazı ülkelerde toprakta iyot eksikliği vardır).
-
2 yıla kadar yenidoğan metabolik ekranı.
Bulaşıcı Hastalıklar
-
Tüberküloza maruz kalma için PPD veya şu anda önerilen testler. Bu, çocuğa BCG aşısı ile aşılanmış olsa bile yapılmalıdır.
-
Hepatit B virüsü serolojik testi:Hepatit B yüzey antijeni (HBsAg).
-
Hepatit C virüsü serolojik testi R HIV serolojik testi.
-
Tüberküloz, Hepatit B, Hepatit C ve HIV testleri çocuk eve geldikten 6 ay sonra tekrarlanmalıdır. Bazı çocuklar, kuluçka dönemi yetersizse veya yetersiz besleniyorsa başlangıçta yanıt vermeyebilir.
-
Frengi serolojik testi:Giardia ve Cryptosporidium testi için özel talep ile RPR veya VDRL ve yumurta ve parazitler için FTA-ABS veya TPPA R Dışkı muayenesi (3 önerilir, en iyi 48 saat arayla toplanır).
-
Dışkı bakteri kültürü (ishal varsa).
-
Bazı çocuklar için Trypanosoma cruzi, lenfatik filaryaz, Strongyloides, Schistosoma türleri gibi diğer parazitler için serolojik testler endike olabilir.
-
Daha önce verilen aşılar için antikor titrelerini kontrol ederek (örn., difteri, tetanoz, çocuk felci nötrleştirici titreler) VEYA tekrar bağışıklamaları kontrol ederek bağışıklama durumunu değerlendirin. İstisnalar, Kore'deki koruyucu ailelerden gelen çocukları içerebilir.
Önerilen Diğer Gösterimler
-
Gelişim ve davranış ekranı, ruh sağlığı ihtiyaçları, travma öyküsü.
-
Görme ve işitmenin değerlendirilmesi.
-
Diş hekimine sevk ile ağız sağlığı değerlendirmesi.
-
Erken müdahale, gerekliyse konuşma/OT/PT için yönlendirmeler.
Ek Bilgiler ve Kaynaklar:
-
Evlat Edinilen Çocuklar İçin Bakım Hususları (HealthyChildren.org Ebeveyn Web Semineri)
-
Evlat Edinme Hakkında Konuşmanın Saygılı Yolları:Yapılması ve Yapılmaması Gerekenlerin Listesi
-
Travma Sonrası Ebeveynlik:Çocuğunuzun İhtiyaçlarını Anlamak
-
Evlat Edinilen Çocuğunuzun Bakımı:Ebeveynler için Temel Bir Rehber (AAP Kitabı)
-
Evlat Edinme Tıbbı:Çocuklara ve Ailelere Bakmak (AAP Kitabı)
-
Bir kez bebeğiniz oldu, siz ve eşiniz yeni zorluklarla karşılaşacaksınız - ve bir ekip olarak çalışmanız önemlidir. Eşinizi desteklemek ve bebeğinizle etkili bir bağ kurmak için bazı fikirler: Eşinizle duygularınız hakkında mümkün olduğunca sık
-
Birçok aile, yatılı bir dadı tutmanın söz konusu olamayacağını düşünüyor. Ne de olsa evinizde birinin yaşaması, haftada 40 saat evinize rapor veren bir dadıya sahip olmaktan daha pahalı olmalı, değil mi? Belki değil. Aileniz, dışarıda yaşayan bir ba
-
Çocuklardan ve atıştırmalıklardan daha ikonik bir ikili söyleyin. bekleyeceğiz Az önce yemek yemiş olsalar, oturmuşlar ya da beş dakikalık bir yolculuk için araba koltuğuna bağlanmış olsalar da, çocuklar her zaman tüm atıştırmalıkları isterler. Bizi