HPV v nosečnosti:simptomi, vzroki in zdravljenje
Genitalne bradavice so mehke, mesnate izrastke v predelu genitalij, na materničnem vratu ali v nožnici. Bradavice se lahko pojavijo same ali v grozdih in spominjajo na drobne koščke cvetače. Te bradavice povzroča humani papiloma virus (HPV).
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je bilo približno 42,5 % prebivalstva Združenih držav, starih 18 let in več, izpostavljenih HPV. To pomeni, da ima veliko nosečnic HPV.
Zelo pogosto je tudi, da imate HPV in nimate vidnih bradavic ali drugih simptomov. Pravzaprav veliko ljudi (vključno z nosečnicami) s HPV ne ve, da ga imajo. Poleg tega se lahko to zelo nalezljivo stanje razširi, če ni simptomov. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o HPV, genitalnih bradavicah in nosečnosti.
Pregled
Prepoznanih je bilo več kot 200 različnih vrst HPV, od katerih se mnogi lahko prenašajo s spolnim stikom. Večina vrst HPV povzroča kožne bradavice, približno 40 vrst pa okuži epitelij sluznice in je povezanih z rakom materničnega vratu.
Nekatere vrste HPV lahko povzročijo druge vrste raka genitalij, pa tudi raka ust, analnega in penisa. Poleg tega lahko nekatere vrste HPV povečajo možnosti za neplodnost, prezgodnji porod in izgubo nosečnosti.
CDC ocenjuje, da je bilo v letu 2018 43 milijonov okužb s HPV, vključno s 13 milijoni novih okužb v istem letu. Dejansko je HPV tako pogost, da CDC ocenjuje, da bo skoraj vsaka oseba, ki je spolno aktivna, kdaj v življenju zbolela za HPV, če ne dobi cepiva proti HPV.
Vzroki
Genitalne bradavice se lahko širijo z vsemi vrstami spolnega stika od kože do kože, vključno z oralnim, analnim in genitalnim seksom. Kot je navedeno zgoraj, če bradavice ne vidite, ne pomeni, da je druga oseba brez virusov ali da jih ne morete dobiti. Po oralnem seksu z okuženim partnerjem je možno dobiti tudi genitalne bradavice v grlu.
Simptomi
Velikokrat oseba z okužbo s HPV sploh ne kaže nobenih simptomov. Ko se to zgodi, zdravstveni delavci menijo, da gre za asimptomatsko okužbo. Pomanjkanje simptomov še posebej velja za visoko tvegane seve HPV.
Možno je tudi, da ste imeli HPV in da je vaše telo odstranilo okužbo. Ta vrsta okužbe se najpogosteje pojavlja pri spolno aktivnih mlajših ženskah. Pri tistih, ki imajo simptome HPV, se pogosto kažejo kot genitalne bradavice.
Genitalne bradavice so običajno neboleče izrastke, ki spominjajo na drobne glavice cvetače na vaših genitalijah. Morda jih opazite pod tušem ali pa jih vaš partner najde med seksom. Če odkrijete genitalne bradavice, je pomembno, da vas obišče zdravstveni delavec.
Diagnoza
Ni posebnega testa, ki bi odkril HPV ali določil status HPV osebe. Vendar pa obstajajo testi HPV, ki se uporabljajo za odkrivanje raka materničnega vratu. Toda ti testi so priporočljivi samo za ženske, stare 30 let in več.
Večina ljudi, okuženih s HPV, sploh ne ve, da so okuženi in nikoli ne razvijejo simptomov. Drugi bodo morda izvedeli, ko dobijo nenormalen rezultat Papa testa, medtem ko bodo drugi morda ugotovili, da imajo HPV, šele, ko se razvijejo resnejše težave, kot so nekatere vrste raka.
Če se vam pojavijo genitalne bradavice, se te pogosto diagnosticirajo med Papa testom ali fizičnim pregledom. Morda boste potrebovali tudi kolposkopijo, ki s posebno napravo intenzivno in natančno pregleda maternični vrat in stene vagine glede genitalnih bradavic, morebitnih sprememb na celicah materničnega vratu, ki jih povzroča HPV, in morebitnih drugih nepravilnosti.
Zdravljenje
Bradavice same lahko izginejo ali pa zrastejo v skupine bradavic. Samo zato, ker bradavice izginejo, še ne pomeni, da je HPV izginil – in se lahko tudi vrnejo. Manjše bradavice se lahko zamrznejo v postopku, imenovanem kriokirurgija, ali zažgejo z laserjem ali kauterjem.
Če so genitalne bradavice diagnosticirane pred nosečnostjo, se lahko uporabijo lokalne imunološke kreme ali topikalna trikloroocetna kislina (TCA). Če pa nimate aktivne okužbe, vam pred zanositvijo ni treba storiti ničesar posebnega, razen da obvestite svojega zdravnika, da ste v preteklosti imeli genitalne bradavice.
HPV v nosečnosti
Ena študija je pokazala, da ima skoraj 40 % nosečnic HPV, ki lahko povzroči številne težave v nosečnosti. Na primer, obstajajo dokazi, da lahko pri ženskah s HPV pride do rupture membran pred porodom.
Kar zadeva same genitalne bradavice, ne predstavljajo težave za vašo nosečnost, razen če zrastejo dovolj, da ovirajo vašo vaginalno odprtino. Kot je navedeno zgoraj, nekatere raziskave kažejo, da so nekatere vrste HPV lahko povezane s splavom, prezgodnjim porodom in težavami s plodnostjo, vendar rezultati še vedno niso dokončni.
Poleg tega ni povezave med cepivom proti HPV in neplodnostjo. Pravzaprav cepivo pomaga zaščititi plodnost obeh spolov.
Če imate genitalne bradavice, se lahko vi in vaš ponudnik odločite, da počakate na zdravljenje do poroda, ker nekatera zdravljenja niso varna za uporabo med nosečnostjo. Upoštevajte, da lahko včasih genitalne bradavice med nosečnostjo cvetijo in rastejo hitreje zaradi povečanega pretoka krvi in ravni hormonov.
Če imate v času poroda aktivne genitalne bradavice, je malo verjetno, da bi vplivalo na vaš vaginalni porod. Poleg tega je lahko tudi vaš otrok izpostavljen okužbi, tudi če rodite s carskim rezom. Vendar pa ni verjetno, da bi se vaš otrok okužil z virusom ob rojstvu.
Preprečevanje
Prenos genitalnih bradavic in HPV lahko zmanjšate tako, da se vzdržite spolne aktivnosti, zlasti s katerim koli partnerjem, s katerim niste monogamni, in/ali z uporabo zaščite (kot so kondomi).
Priporočljivo je tudi, da pri partnerju preverite poškodbe in se odkrito pogovorite o možni predhodni izpostavljenosti, trenutni spolni aktivnosti, ekskluzivnosti, cepljenju proti HPV in pregledu za spolno prenosljive bolezni pred spolnim stikom.
Pregradne metode, kot sta moški in ženski kondom, zmanjšajo verjetnost prenosa, vendar ne zmanjšajo tveganja na nič. Gardasil-9 je edino cepivo proti HPV, ki je na voljo v ZDA, vendar ga ne smete dajati, ko ste noseči.
Cepivo proti HPV priporočamo pri starosti 11 ali 12 let. Poleg tega Svetovalni odbor CDC za prakso cepljenja (ACIP) priporoča cepljenje za vse do starosti 26 let, če še niso bili cepljeni.
Običajno cepljenje ni priporočljivo za ljudi, starejše od 26 let. Vendar pa se po podatkih CDC lahko nekateri odrasli, stari od 27 do 45 let, odločijo za cepivo proti HPV na podlagi pogovorov z zdravstvenim delavcem, zlasti če niso bili ustrezno cepljeni, ko bili so mlajši. Pri tej starosti pa cepljenje proti HPV prinaša manj koristi, ker je bila večina ljudi že izpostavljenih HPV.
Beseda iz Verywella
Biti noseča in vedeti (ali ugotoviti), da imate genitalne bradavice ali virus, ki jih povzroča (HPV), je lahko strašljivo in zaskrbljujoče. Vendar vedite, da ima veliko nosečnic to okužbo in velika večina nadaljuje varno rojstvo zdravih otrok brez ali z malo zapleti zaradi HPV. Pomembno je, da o morebitnih pomislekih obvestite svojega izvajalca zdravstvenih storitev in si zagotovite oskrbo, ki jo potrebujete za zaščito svojega otroka.
-
Ključ do uspeha kot varuška? Kako najti popolno družino, pravi Martha K., varuška z več kot 10 leti na območju zaliva San Francisco. Martha pravi, da je imela takojšnjo povezavo z dvojčkoma, ki ju danes varuška, kljub temu, da je takrat bolje poznala -
Če ste starš, veste, kako težko je pridobiti otrok poje eno porcijo sadja ali zelenjave, kaj šele, da z njimi napolni polovico svojih krožnikov, kot priporoča orodje za izobraževanje o prehrani MyPlate. Študija, ki jo je izvedla državna univerza Ohio -
Poletje je marsikaj všeč:toplejše temperature, dnevi na plaži , in žar je nekaj stvari, ki pridejo na misel. Toda poleg počitnic in dolgih vikendov lahko poletje postane naporen in drag čas za starše – zlasti za mame samohranilke in očete. Po poda
