• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Ali dojeni dojenčki potrebujejo dodatke železa?

Ko začnete dojiti svojega malčka, vam bodo morda povedali, da ima materino mleko vse, kar vaš otrok potrebuje – da je to »popolna« hrana za dojenčke, dokler ne začnejo jesti trdne hrane. Zato je lahko zmedeno, če vam pediater priporoča vitaminske dodatke v prvih nekaj mesecih otrokovega življenja. "Ali moje mleko ni dovolj?" si lahko mislite.

Oglejmo si posebej dodatke železa, ki se običajno priporočajo za dojene dojenčke od 4. meseca starosti dalje. Če je vaš pediater priporočil železo za vašega dojenega otroka, se morda sprašujete, zakaj je to morda potrebno. Morda boste želeli vedeti tudi, kdaj in kako jih dati svojemu otroku ter kdaj lahko prenehate z dohranjevanjem.

Ali vaš dojenček potrebuje dodatno železo?

Po podatkih Akademije za ameriško pediatrijo (AAP) sta za dojene dojenčke v prvih nekaj mesecih življenja priporočena dva vitaminska dodatka:dodatek vitamina D, ki se začne ob rojstvu, in dodatek železa, ki se začne pri 4 mesecih starosti. CDC podpira tudi to priporočilo in se odzove na priporočila AAP.

Posledično popolnoma dojeni in delno dojeni dojenčki (dojenčki, ki prejmejo več kot polovico svojega hranjenja z materinim mlekom) potrebujejo dodatke železa, začenši pri starosti 4 mesecev. Nedonošenčki – ne glede na to, ali so dojeni ali hranjeni s formulo – običajno potrebujejo tudi dodatke železa, ker imajo manj zalog železa. Zdravnik vas bo obvestil, če je to potrebno. Na splošno zdravi dojenčki, hranjeni s formulo, ne potrebujejo dodatka železa, dokler je formula, s katero jih hranite, obogatena z železom.

Ali materino mleko vsebuje železo?

Če ste kot večina doječih staršev, ste verjetno zmedeni glede potrebe po dodatku železa. Konec koncev, če ima materino mleko vse, kar vaš otrok potrebuje v teh prvih mesecih življenja, zakaj bi morali dopolnjevati železo? Ali materino mleko ne vsebuje dovolj železa?

Po mnenju Pierrette Mimi Poinsett, MD, medicinske svetovalke pri Mom Loves Best, materino mleko da vsebuje železo, le malo. Dobra novica je, da narava to nadomesti tako, da poskrbi, da se donošeni otroci rodijo z zadostnimi zalogami železa.

V materinem mleku je malo železa. Glavni vir železa so zaloge železa, ki se ustvarijo v tretjem trimesečju nosečnosti.

Akademija za medicino materinega mleka (ABM) ocenjuje, da so te zaloge železa »mobilizirane in izkoriščene v prvih 4 do 6 mesecih«. Vendar opozarjajo, da imajo lahko nedonošenčki, dojenčki z »omejeno rastjo« in dojenčki, rojeni staršem, ki so bili anemični med nosečnostjo, manj močne zaloge železa.

Koliko železa ima materino mleko?

Materino mleko vsebuje 0,4 mg/L železa, glede na pregled železa in dojenja, objavljenega v Antioksidanti . Avtorji poudarjajo, da čeprav je količina železa v materinem mleku majhna, je ravno prava količina za večino dojenih otrok.

Zakaj je to? Železo v materinem mleku je v obliki, ki je "zelo biološko uporabna", pojasnjujejo avtorji, kar pomeni, da ga doječi dojenčki zlahka absorbirajo in uporabljajo.

Koliko železa potrebuje vaš otrok?

Koliko železa dajati vašemu otroku, kdaj začeti z dopolnjevanjem in kako dolgo nadaljevati z dopolnjevanjem, se najbolje pogovorite s svojim zdravnikom. Vsak dojenček ima različne zdravstvene potrebe in vaš zdravnik bo vedel, kaj je najboljše za vašega malčka.

Ko vaš dojenček začne jesti hrano, bogato z železom, lahko prehranska dopolnila običajno opustite. Vendar pa dojenčki z določenimi zdravstvenimi težavami (na primer nedonošenj in slabokrvnost) potrebujejo dodatke železa prej kot to, nekateri pa jih bodo morali še naprej jemati po uvedbi trdne hrane. Vedno se najprej posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, preden prenehate jemati dodatke železa.

Ali se lahko odpovem dodatkom železa?

Nekateri starši svojih dojenčkov raje ne bi dopolnjevali z železom v obdobju od 4 do 6 mesecev, še posebej glede na to, da zaloge železa lahko zadostujejo že pri starosti 6 mesecev. Vendar te odločitve ne bi smeli sprejeti sami. Najprej se posvetujte s svojim pediatrom, preden se odjavite od dodatka železa.

"Ker obstaja razpon za začetek dodatnega dodatka železa, mnogi starši razmišljajo o čakanju čim dlje," pravi Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC, soustanoviteljica in vodja zdravstvene nege pri Mahmeeju. "To je v redu, dokler dojenček še naprej dobro pridobiva na teži, dobro raste in pravočasno izpolnjuje vse svoje mejnike."

Če pa se odločite za odložitev dodatka železa pri starosti 4 mesecev, čakanje dlje kot 6 mesecev, da dodate dodatno železo v prehrano vašega otroka, ni dobra ideja, pravi Hanna.

"Ko začnemo s trdno hrano, je priporočilo, da je treba nekatere od teh živil ... obogatiti z železom," pravi Hanna. "Čakanje dlje kot 6 mesecev na dodajanje železa ni priporočljivo, saj lahko povzroči anemijo v zadnjem delu prvega leta življenja."

Nekateri doječi starši se tudi sprašujejo, ali bo jemanje dodatkov železa samo po sebi okrepilo materino mleko in ga naredilo bolj bogato z železom za njihove dojenčke. Odgovor je na žalost ne.

"Materina prehrana ne spremeni količine železa v materinem mleku," pravi dr. Poinsett.

Ko razmišljate o dodatku železa za vašega otroka, ne pozabite, da AAP in CDC ne priporočata, da bi se odpovedali dodatku železa pri 4 mesecih. Če želite to raziskati, je nujno, da se o tej temi v celoti pogovorite s svojim pediatrom.

Ali so dodatki železa škodljivi za dojenčke?

Redko je, da dodatki železa škodujejo dojenim otrokom. To dejstvo še posebej velja, če se dodatki dajejo v ustreznih količinah in pod vodstvom zdravnika. Glede na Antioksidanti , obstajajo pomisleki glede presežka železa, ki omejuje rast dojenčka in povečuje tveganje za okužbo, vendar te trditve »niso dokončne« in koristi dodatka prevladajo nad morebitnim tveganjem.

Še enkrat, če imate kakršne koli pomisleke glede dodatka železa, se posvetujte s svojim pediatrom. Večina pediatrov priporoča dopolnjevanje in lahko poskrbi, da boste našli varen odmerek za vašega otroka.

Tveganja za anemijo pri dojenčkih

Ko razmišljate o dodatku železa za dojene dojenčke, je pomembno, da se spomnite, da je tveganje za anemijo (nizko vsebnost železa) za vašega otroka glavni razlog, zakaj se priporoča dopolnjevanje. Dajanje dodatkov železa dojenčkom naredi anemijo »nenavadno« med dojenčki, pravi dr. Poinsett.

Obstajajo primeri, ko dojenčki in malčki včasih doživljajo anemijo in to je nekaj, kar bi morali vsi starši vzeti resno. Konec koncev je železo ključno hranilo, ki ohranja vašega otroka zdravega in močnega. Železo pomaga tudi pri premikanju kisika po telesu; nizka raven železa lahko povzroči utrujenost telesa.

Po mnenju ABM tveganje za nezdravljeno anemijo pri dojenčkih vključuje škodljive učinke na rast in nevrorazvoj ter težave z dozorevanjem možganov. Ko je vaš otrok že v otroštvu, lahko anemija povzroči tudi slab kognitivni razvoj in vedenjske težave. Zato je pomembno, da preprečimo anemijo, kadar koli je to mogoče, in če obstaja sum, je treba anemijo zdraviti takoj, ko jo odkrijemo ali sumimo nanjo.

Zdravniki bodo rutinsko opravljali krvne preiskave, da bi ugotovili anemijo - običajno se začne pri 12 mesecih, pojasnjuje Hanna. Če pa vas skrbi raven železa vašega otroka, lahko kadar koli zaprosite za test anemije. Prepričajte se le, da vam je zdravnik svetoval, da uporabljate dodatek železa, da ga uporabljate natančno po navodilih. S tem lahko preprečite anemijo pri vašem otroku.

Najboljši viri železa v hrani

Večina zdravnikov vam bo dovolila, da prenehate uporabljati vitaminske dodatke pri 6 mesecih starosti in vas spodbuditi, da ponudite hrano, bogato z železom. Železo se najbolje absorbira v kombinaciji z živili, bogatimi z vitaminom C, tako da se lahko, ko otroku uvajate trdne snovi, osredotočite na živila z visoko vsebnostjo železa in vitamina C.

Večina strokovnjakov za prehrano priporoča, da dojenčki dobijo vitamine in minerale iz svežega sadja, zelenjave, beljakovin in žitaric, lahko pa svojemu otroku ponudite tudi žitarice, obogatene z železom, in drugo dojenčkom prijazno hrano.

Nekatere odlične izbire otroške hrane, bogate z železom, vključujejo špinačo, lečo, čičeriko, tofu, jajca, goveje meso, piščanca, purana, ribe in žitarice, obogatene z železom. Otrokom prijazna hrana z vitaminom C, ki jo lahko kombinirate s temi živili, so jagode, dinja, rdeča paprika, brokoli in paradižnik.

Upoštevajte, da boste, ko boste svojemu otroku prvič uvajali trdno hrano, verjetno morali to hrano zmečkati. Še posebej bodite pozorni na živila na teh seznamih, ki lahko predstavljajo nevarnost zadušitve, kot sta rdeča paprika in dinja. Takšno hrano lahko pretlačite v kašo in zmešate z otrokovo najljubšo hrano, bogato z železom.

Beseda iz Verywella

Sprejemanje zdravstvenih odločitev o vašem otroku je lahko stresno, še posebej, če dobivate različne informacije iz različnih virov. Prehranski dodatki železa so eno od področij, kjer se lahko počutite v nasprotju ali pa se vam zdijo smernice zmedene.

Samo zato, ker boste morda morali svojega dojenega otroka dopolniti z železom, to še ne pomeni, da vam na nek način primanjkuje materinega mleka. Poleg tega so tveganja pri dopolnjevanju vašega otroka z železom zelo majhna, koristi pa številne. Če še vedno niste prepričani, se pogovorite s svojim pediatrom in se pogovorite o tem, kaj je za vas in vašega otroka najbolj smiselno.