• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Okužba ušes pri dojenčkih:vzroki, simptomi, zdravljenje

Vaš dojenček se bori s prehladom. Zdaj se vlečejo za ušesa in delujejo nemirno. Sinoči tudi niso tako dobro spali. Seveda vam ne morejo povedati, kaj je narobe, vendar si ne morete pomagati, da mislite, da imajo morda vnetje ušes. Ali bi lahko bilo res? Če je tako, kako resne so okužbe ušes pri dojenčkih? In kaj morate storiti naslednje?

Dobra novica je, da so vnetja ušes zelo pogosta pri otrocih, mlajših od dveh let, in so tudi na splošno zelo ozdravljiva.

Oglejmo si, kako vnetja ušes vplivajo na dojenčke, kaj jih povzroča, na katere simptome iskati, kdaj je treba otroka odpeljati k zdravniku, kako jih sploh preprečiti – in kar je najpomembneje, kaj je mogoče storiti, da vaš malček se počuti bolje.

Kaj povzroča okužbe ušes pri dojenčkih?

Okužbe ušesa, v medicini znane kot akutno vnetje srednjega ušesa, so okužbe srednjega dela ušesa. Povzroča jih virusna okužba (kot je prehlad) ali bakterijska okužba. Te okužbe povzročajo nabiranje tekočine v srednjem ušesu, pa tudi vnetje. V nekaterih primerih tudi evstahijeve cevi (majhne cevi med nosom in srednjim ušesom) kažejo znake okužbe.

Tudi odrasli lahko dobijo vnetja ušes, vendar so zanje najbolj nagnjeni dojenčki in majhni otroci, zlasti otroci, mlajši od treh let. Pet od šestih otrok bo imelo vnetje ušes, ko bodo dopolnili tri leta, 25 % otrok pa bo imelo ponavljajoče se okužbe ušes.

Razlogi, zakaj so dojenčki in majhni otroci bolj nagnjeni k okužbam ušes, so:

• Ušesni prehodi dojenčkov se razlikujejo od odraslih:so krajši, ožji in bolj vodoravni
• Dojenčki pogosteje zbolijo za prehladom in drugimi virusi, zaradi česar so bolj nagnjeni k okužbam ušes
• Imunski sistem dojenčkov je manj razvit kot pri odraslih, zato so njihove reakcije na virus običajno intenzivnejše – kar vodi do zapletov, kot so okužbe ušes.

Dejavniki tveganja za okužbe ušes pri dojenčkih

Večina otrok bo v prvih nekaj letih življenja dobila vsaj eno ali dve okužbi ušes (zato, če se to dogaja vašemu otroku, ne skrbite!). Toda nekateri dojenčki so lahko bolj izpostavljeni okužbam ušes kot drugi. Tukaj je nekaj dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo dovzetnost vašega otroka:

• Če imate v družini vnetja ušes, je verjetnost, da jih bo zbolel vaš otrok, večja.
• Večje je, da bo vaš dojenček dobil vnetje ušes zaradi več prehladov in drugih virusov, ki jih okuži.
• Dojenčki, ki imajo alergije, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli vnetja ušes zaradi otekline in vnetja, ki ju lahko povzročijo alergije.
• Dojenčki s kroničnimi boleznimi imajo večjo verjetnost za okužbe ušes, zlasti če imajo bolezni dihal, kot sta cistična fibroza in astma.
• Izpostavljenost pasivnemu kajenju lahko poveča tveganje za okužbe ušes vašega otroka.
• Dojenčki, ki so hranjeni po steklenički, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli vnetja ušes kot dojeni dojenčki; Vendar pa lahko tveganje zmanjšate tako, da otroka hranite po steklenički v pokončnem položaju, da se mleko ne kopiči v njihovih ušesnih prehodih.
• Če poskrbite, da vaš dojenček ne zaspi, medtem ko pije stekleničko, lahko zmanjšate tudi verjetnost, da bo dobil vnetje ušes.

Simptomi okužbe ušes pri dojenčkih

Mnogi starši bodo opazili, da jih otrok vleče za uho ali se preprosto obnaša nemirno in domnevajo, da ima okužbo ušes.

Kljub temu, da sta vlečenje ušes in vznemirjenost včasih znaka ušesnih okužb, sta lahko tudi znaka izraščanja zob ali samo splošne razdraženosti.

Oglejmo si vse možne znake vnetja ušes pri dojenčkih in kako vedeti, ali je čas, da se obrnete na svojega pediatra.

Zgodnji znaki okužbe

Simptomi vnetja ušes se običajno pojavijo nenadoma in se najprej pojavijo kot nelagodje, pritisk in bolečina. Seveda vaš dojenček ne zna opisati, kaj čuti, zato težko ve, kaj je narobe.

Sprva je lahko vaš dojenček na splošno bolj nemiren in neutolažljiv. Kmalu zatem boste morda opazili, da se vaš otrok vleče za uho ali ima težave s spanjem. Ležanje pogosto povzroči poslabšanje pritiska in bolečine v ušesu, zato boste morda opazili, da vaš dojenček v tem času zelo dolgo ne more spati. Lahko imajo tudi težave pri dojenju ali hranjenju po steklenički, saj lahko sesanje in požiranje včasih poslabša njihovo bolečino.

Ko okužba ušes napreduje, lahko razvijejo vročino ali iz ušes odtekajo.

Simptomi vnetja ušes pri dojenčkih

Obstaja veliko simptomov, ki lahko kažejo na vnetje ušesa. Še enkrat, samo eden od teh simptomov ne pomeni vedno, da ima vaš otrok okužbo ušes. Če pa ima vaš otrok več teh simptomov skupaj – in še posebej, če je pred kratkim prebolel prehlad ali kakšno drugo virusno okužbo –, lahko sumite, da ima morda vnetje ušes.

• Čarobnost in nemirnost zaradi nelagodja in bolečine
• Težave s spanjem ali poležavanjem
• Vlečenje za ušesa zaradi bolečine
• Vročina (nimajo vsi dojenčki zvišane telesne temperature z okužbo ušes, mnogi pa bodo imeli vročino med 100 stopinj F in 104 stopinj F)
• Zmanjšan apetit zaradi vročine, bolečine ali nelagodja pri požiranju ali sesanju
• Prebavne težave
• Nerodnost zaradi težav z ravnotežjem ušes
• Rumena ali rjavkasta tekočina, ki izteka iz otrokovega ušesa
• Težavo slišiš ali se odzivaš na zvok svojega glasu – to je posledica nabiranja tekočine v ušesu in bi moralo izginiti, ko je okužba ušes končana

Zdravljenje okužb ušes pri dojenčkih

Okužbe ušes so lahko moteče tako za dojenčke kot za njihove starše, vendar jih je večina mogoče zdraviti, blage okužbe pa se lahko zmanjšajo same brez zdravil. Kakorkoli že, če ima vaš dojenček vnetje ušes, bo vaš zdravnik razpravljal o sredstvih za lajšanje njegove bolečine in neugodja.

Ali naj otroka peljem k zdravniku?

Tudi če niste prepričani, ali ima vaš otrok vnetje ušes, je bolje, da ste previdni in pokličite svojega zdravnika.

Če ne verjamejo, da obstaja težava, vam lahko rečejo, da ostanete doma. Ker pa so okužbe ušes pri dojenčkih tako pogoste, je verjetno, da vas bodo napotili na pregled. Nič ne škodi, če stvari pregledate – najslabše, kar se bo zgodilo, je, da vaš dojenček nima okužbe ušes in boste lahko občutili olajšanje.

Kaj se bo zgodilo v zdravniški ordinaciji?

Če vaš zdravnik meni, da ima vaš otrok vnetje ušes, bo zagotovo pregledal otrokov sluhovod, verjetno pa bo preučil tudi druge možne simptome.

Tukaj je, kaj se bo zgodilo med obiskom:

• Zdravnik vas bo vprašal, katere simptome virusa ali okužbe je imel vaš otrok pred kratkim.
• Zdravnik vas bo vprašal, katere simptome je doživljal vaš otrok, in preveril vitalne znake vašega otroka.
• Vaš zdravnik bo vašemu otroku izmeril temperaturo.
• Vaš zdravnik bo poslušal otrokova pljuča glede znakov dihalne stiske.
• Vaš zdravnik bo pregledal notranjost otrokovih ušes.

Pregled otrokovih ušesnih kanalov lahko vključuje naslednje:

• Vaš zdravnik si bo ogledal otrokovo srednje uho z instrumentom, imenovanim otoskop. Iskali bodo znake rdečice in vnetja. Dojenčki tega običajno ne marajo, vendar postopek ni boleč.
• Če želi vaš zdravnik preveriti, ali se v ušesu nabira tekočina, bo uporabil pnevmatski otoskop. To bo vpihnilo majhno količino zraka v otrokovo uho. To ni škodljivo ali boleče, a spet vašemu otroku morda ne bo preveč všeč.
• Če nobeden od teh postopkov vašemu zdravniku ne ponudi dokončnega odgovora, lahko uporabi timpanometer za pregled otrokovega ušesa. Ta uporablja zračne pritiske in zvočne tone za merjenje tlaka v otrokovem ušesu.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje okužb ušes pri dojenčkih?

Tradicionalno so vnetja ušes zdravili z antibiotiki, kot je amoksicilin. Vendar pa so v zadnjih letih zdravniki sprejeli pristop "čakajte in videli" pri predpisovanju antibiotikov, vsaj za otroke, stare 2 leti in več. Večino časa otroci, mlajši od 2 let, potrebujejo antibiotik

Če je vašemu otroku predpisan antibiotik, je pomembno, da ga daste za celoten tečaj na recept, običajno 7 do 10 dni. Verjetno se bo vaš otrok začel počutiti bolje v nekaj dneh, vendar če prenehate jemati zdravilo, preden je tečaj končan, tvegate, da se okužba vrne.

Mnogi pediatri priporočajo, da otroku med jemanjem antibiotikov dajete probiotike. Pri opravljanju svojega dela antibiotiki ubijejo tako "dobre" kot "slabe" bakterije, izčrpavanje "dobrih" bakterij pa lahko včasih povzroči prebavne težave. Probiotiki lahko napolnijo "dobre" bakterije, ki jih vaš otrok potrebuje, in olajšajo prebavne motnje.

Kako zdraviti okužbe ušes doma

Ne glede na to, ali so vašemu otroku predpisani antibiotiki ali ne, boste želeli zmanjšati otrokovo bolečino in nelagodje, ko si opomore od okužbe ušes.

Tukaj je, kaj lahko storite:

• Glede na starost vašega otroka lahko otroku daste zdravila za lajšanje bolečin, kot sta acetaminofen in ibuprofen. Še enkrat se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, katero zdravilo proti bolečinam je primerno za vašega otroka in tudi odmerek. Otroku nikoli ne dajajte aspirina, saj lahko to povzroči nevarno stanje, imenovano Reyejev sindrom.
• Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči kapljice za ušesa, ki lajšajo bolečino, in preprosta domača zdravila, kot so tople krpe ali grelne blazinice za udobje.

Ali je mogoče preprečiti okužbe ušes pri dojenčkih?

Okužbe ušes so zelo pogoste. V večini primerov starši ne morejo veliko storiti, da bi jih preprečili – in ne bi se smeli počutiti krive, če se to zgodi vašemu otroku! Vendar pa obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate verjetnost, da bo vaš otrok dobil vnetje ušes:

• Dojenje – ni vam treba dojiti polni delovni čas, da bi izkoristili prednosti
• Zmanjšanje izpostavljenosti vašega otroka pasivnemu kajenju
• Dobro higieno, kot je pogosto umivanje rok, zmanjšate možnost, da bi vaš otrok okužil virusno okužbo, ki lahko povzroči okužbo ušes.
• Spremljanje cepiv vašega otroka in letno cepljenje proti gripi

Kaj storiti, če ima vaš dojenček ponavljajoče se okužbe ušes

Če ima vaš dojenček ponavljajoče se okužbe ušes, je lahko zelo stresno, čeprav je to pogosto tudi v otroštvu. Če so okužbe zelo pogoste ali povzročajo začasno izgubo sluha vašemu otroku, bo morda želel posredovati vaš zdravnik.

Najpogostejša intervencija pri ponavljajočih se okužbah ušesa so majhne cevke (timpanostomske cevi), ki se vstavijo v bobnič vašega otroka. Te cevi ostanejo v notranjosti šest do devet mesecev in zmanjšajo kopičenje tekočine ter izboljšajo kakovost pretoka zraka. Če ima vaš otrok ušesne cevi, so potrebne pogoste kontrole pri zdravniku.

Če cevi ne pomagajo rešiti težave, včasih zdravniki predlagajo kirurško odstranitev otrokovih adenoidov, še posebej, če so otekli, povečani in se zdi, da prispevajo k otrokovim okužbam ušes.

Beseda iz Verywella

Vedno je moteče, ko je vašemu otroku neprijetno ali ga boli, in običajno je, da starši postanejo zelo zaskrbljeni, tudi zaradi nečesa tako pogostega, kot je okužba ušes. Vedeti morate, da je bilo tam tudi toliko drugih staršev, ki so bili vso noč budni z razdražljivim, neprespanim in vročino malčkom, ki trpi zaradi vnetja ušes.

Še enkrat, če sumite, da vaš otrok morda trpi zaradi okužbe ušes, je vedno bolje biti varen kot obžalovati. Pokličite svojega pediatra za nasvet ali se dogovorite za pregled. Verjetno se bo vaš sladki dojenček v kratkem počutil bolje.