Streptokokni angina pri otrocih: Kaj morate vedeti, da ne bi stresirali
Mama Sara Hartley iz Cantona, Connecticut, je razumljivo poplašena, ko je njena 3-letnica hčerka Tessa imela 40,5 stopinje Celzija. Bil je noč in prej ta jutri so Tesji diagnosticirali streptokokni angino, okužbo grla in mandlov, ki jo povzročajo bakterije A Streptokok (skupina A strep), in je začela z antibiotiki. A kaj je ta super-visoka temperatura?
„Imela sem panični napad,“ se spomni Hartley.
Skrbljena mama je poklicala svoj pediatra in bila pripravljena, da odpelje Tesso v bolnišnico.
„‘Dihaj, Sara,’“ se spomni Hartley, kako ji je zdravnik pomiril. „‘Vedeš, da je to strep.”
Po podajanju ibuprofena in kadi za ohlajanje, pravi Hartley, da se Tesina temperatura zmanjšala v pol ure.
„Imeti otroka s to temperaturo, je bilo zelo stresno,“ pravi.
Čeprav je najочитnejši simptom strepa bolečina v grlu, se lahko pokaže na mnogo načinov.
Kaj so znaki in simptomi streptokoknega angine pri otrocih?
Strep povzroča 20 % grličnih okužb pri šolskih otrocih od 5 do 15 let, po podatkih Ameriške akademije pediatrije. A mnogi starši pogosto zmedeni, kdaj je bolečina v grlu virus ali strep.
„Imamo določena merila, ki nam omogočajo razlikovanje med bakterialnim streptokoknim angino in običajno virusno grlično okužbo,“ pojasni dr. Omid Mehdizadeh, otorinolaringolog (ENT) in laringolog na Providence Saint John's Health Center v Santa Monici, Kalifornija.
Centri za kontrolo in preprečevanje bolezni (CDC) navajajo med simptome streptokoknega angine:
Bolečina v grlu, ki se lahko hitro začne.
Bolečina pri progltavanju.
Rdeči in opušeni mandli, včasih s belimi pleskami ali strupiीmi eiterja.
Majhni, rdeči pike na stropu ust (mehka ali trda podnebje).
Opušene limfne žlezde na sprednjem delu vrat.
Temperatura.
Glavobol.
Slabost.
Bruhanje.
Mehdizadeh opozarja tudi na druge specifične znake strepa:
Povečani mandli.
Pogosto temperatura višja od 38,3 stopinje Celzija.
Včasih dreper ali izpuščaj.
„Malčki, ki dobijo strep, običajno imajo prehladenske simptome, kot so kašelj in tekoč nos,“ pravi dr. Ivanya L. Alpert, klinična asistentka profesorice pediatrike na Mount Sinai School of Medicine in obiskovalni zdravnik na Uptown Pediatrics v New Yorku.
Ko strep ima nepričakovane simptome
Ker so simptomi raznoliki, včasih starši ne sumijo na strep. Chappaqua, New York, mama dveh Kira Hersch se spomni, ko je njen takrat 3-letni sin Clark prvič dobil strep, je pritoževal bolečini v žolčku.
„Samo je pravil: ‘Auči trebuh, auči trebuh.’ Nikoli nisem povezal žolčka s streptokoknim angino,“ pravi. „Ko smo šli k zdravniku, se spomnim, da sem rekla: ‘Morda gre za kakšen virus v žolčku’.“
„Bolečina v trebuhu je bolj verjetna pri mlajših otrocih in lahko predstavlja splošno bolnost zaradi temperature,“ pravi Mehdizadeh. „Njena pogostost je precej nizka – manj kot 10 % – in ni zelo specifična. Izraziti grlični in vratni simptomi so boljši kazalci streptokokne okužbe.“
Neprijeten dih (ali „zmajev dih,“ kot šali Hersch) je bil drug simptom, ki ga je opazila.
„To so bakterije in eiter,“ pojasni Mehdizadeh. „To je aktivna okužba znotraj nekoga grla, in lahko splošno povzroči slab dih.“
Kako se diagnosticira strep?
Če se prikažejo ti očitni znaki streptokoknega angine, pojdite k zdravniku. On ali ona naredi strep test za vzorčenje tekočin v grlu.
„Zdravnik vzame bombažni štipalec – v bistvu podaljšan Q-tip – in ga pretrene po zadnjem delu vašega otrok grla,“ pravi Alpert. „To traja manj kot pet sekund. Nekateri otroci kašljejo ali zagagajo med testom. Medtem ko je lahko neprijetno, običajno ni boleče.“
Čeprav hitri strep test daje rezultate v 10 minutah, „lahko da lažno negativne rezultate, zato vedno naredimo drugi test – bakterijsko gojenje,“ doda Alpert. „Bakterijski štipalec in strep test sta narejena na enak način.“
Večina zdravnikov uporablja dva štipalca hkrati – enega za hitri strep test, enega za bakterijsko gojenje.
Med 2 do 5 dni lahko poteka, da strep bakterije rastejo in dajo rezultate na bakterijskem gojenju.
Če simptomi ostanejo več kot pet dni kljub negativnemu hitremu strep testu, „To je splošno tisti čas, ko naprej zdravimo te bolnike z antibiotiki,“ pravi Mehdizadeh.
Kaj povzroči strep in kako dolgo je nakažen?
Kako se strep širi
Vrtiči in šole so gnezda okužb, ker je tam tesni stik, zato so otroci bolj skloni do pridobivanja streptokoknega angine.
„Tipična pot širenja je bodisi skozi sluz ali nosne sekrecije, in ti so lahko prisotni v zračnih kapljicah,“ pravi Mehdizadeh.
Kako preprečiti strep
Najboljši način, da preprečite, da vaš otrok dobi strep? Skozi „umivanje rok in omejevanje stika, ko so otroci nakaženi,“ pravi Alpert.
Kako dolgo po izpostavljenosti se strep pokaže?
Inkubacijsko obdobje od izpostavljenosti okužbi do pojava prvih simptomov je med dvema do sedem dneh.
Kako zadržati strep, ko ga vaš otrok dobi
Omejite stik z družinskimi člani, ko so otroci nakaženi.
Izogibajte se deljenju skodelic ali pribora.
Umivajte njihovo posodo v vroči, sapunski vodi.
Zamenjajte njihovo ščetko za zobe. Potrebuje 24 ur na antibiotikih, preden niste več nakaženi, zato zamenjajte otrokovo ščetko, da izognete ponovni okužbi. To je korak, ki se enostavno pozabi, a je pomemben.
So antibiotiki nujni za odpravljanje strepa?
Poleg zdravljenja okužbe so predpisani antibiotiki, kot so penicilin ali amoksicilin (ali za tiste, ki so alergični na ta dva zdravila, antibiotiki, kot so cefalekslin, klindamicin ali zitromaks).
„V primerih, ko otroki preprosto ne želijo vzemati oralnih zdravil, jim zdravnik lahko da injekcijo penicilina ali Ceftriaksona namesto,“ pravi Alpert.
Otroke starejši od 3 let
Nezdravljeni strep okužbi lahko privede do redkejših, a hujših stanj.
„Pri otrocih starejših od 3 let, morate zdraviti z antibiotiki, da preprečite komplikacije strepa, kot je revmatična gorica,“ pravi Alpert.
Revmatična gorica – pogostejša pri otrocih od 5 do 15 let – je bolezen, o kateri se misli, da jo povzroča odziv imunskega sistema na prejšnjo strep okužbo in lahko prizadane srce, sklepe, možgane in kožo, po podatkih CDC.
Otroke mlajši od 3 let
Čeprav mlajši otroci redko dobijo revmatično gorico, „lahko dobijo druge komplikacije strepa, kot so bakteriemija, sepse in okužba v sklehih ali koži,“ doda Alpert. Zato so predpisani antibiotiki. Bakteriemija je, ko živi bakterije vstopijo v krvni tok, medtem ko je sepza življenjsko ogrožajoče stanje, kjer okužba sproži telesni ekstremni odziv na okužbo, po podatkih CDC.
Ozdravljanje po strepu
Če je vaš otrok diagnosticiran in se ozdravlja po streptokoknem angini, poskusite te pomembne pripomočke za pogoste neugodnosti:
Ponudite toplé tekočine in juhe ali hladno hrano (kot sladki ledeni) za olajšanje bolečine, zlasti, če je jedi zadnja stvar, ki jo vaš otrok hoče narediti.
Poskrbite ibuprofen za olajšanje bolečine, a bodite prepričani, da se posvetujete s pediatrom o pravilni dozi za vašega otroka.
Poskusite probiotike, ki po Alpert „zmanjšujejo pogostost antibiotik-povzročene diaree.“
Na srečo, če vaš otrok dobi diagnozo strepa in se začnejo antibiotiki, simptomi se običajno hitro izboljšajo.
Za Hartley, kateri hčerka je imela ponavljajoč strep nekaj let, „V 24 urah po antibiotikih bi videli drastično spremembo v njej. Tessa se je začela počutiti bolje, ker je bila zelo pospana in preprosto ne hotela narediti veliko prej,“ pojasni.
Strinja se Hersch: „Ko dobim ta strep-pozitiven test, skoraj vzamem globoko dih, vedoč, da po 24 urah bo zdravilo začelo delovati in se bo začel počutiti bolje, ne bo nakažen in bo sposobna takoj priti nazaj na prav pot.“
-
Družinske zgodbe Družinske zgodbe vašemu otroku sporočajo o ljudeh, ki so pomembni zanj. Tudi mu dajejo idejo, kako ena stvar vodi k drugi v zgodbi. Kaj narediti: Prve aktivnosti na tem seznamu delujejo dobro z mlajšimi otroki. Ko vaš otrok raste, ka -
Spoznave spolov obstajajo le desetletje, a postajajo eno izmed bolj kontroverznih vidikov bebe-scene. Nekateri starši gredo vseh sil z rožnatimi kolači, modrim baloni ali celo pirotehniko v barvah spola, medtem ko drugi sovražijo koncept stereotipiza -
Bolečina glave od domačih nalog VPRAŠANJE: Moj 12-letni sin ne oddaja svojih domačih nalog. Ne naredi vseh in ko poskušam pomagati, se jezni in vrže napadaj. Prav tako izklopi svoje učitelje in starše, ko poskušamo pogovoriti z njim o tem problemu.
