Rakovina prsníka u dospievajúcich:príčiny, symptómy a rizikové faktory



Rakovina prsníka u dospievajúcich je zriedkavá a môže sa vyskytnúť u chlapcov alebo dievčat. Ide o nekontrolovateľný rast buniek v prsníkoch. Väčšina symptómov rakoviny prsníka je spôsobená skôr hormonálnymi zmenami než akýmkoľvek malígnym rastom buniek. To však môže ovplyvniť blízke tkanivá a orgány a rozšíriť sa do iných častí tela, ak sa nelieči.

Rakovina prsníka zvyčajne postihuje ženy nad 40 rokov. Štúdie však tiež ukázali, že prípady rakoviny prsníka sú diagnostikované asi u piatich percent žien mladších ako 40 rokov. Môže sa teda vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Prečítajte si príspevok, keď diskutujeme o symptómoch, príčinách, rizikových faktoroch, diagnostike, liečbe a prevencii rakoviny prsníka u dospievajúcich spolu s typmi rakoviny prsníka.

Príznaky a symptómy rakoviny prsníka u dospievajúcich

Nie všetky zmeny prsníka sú klinickými znakmi rakoviny prsníka, najmä u dospievajúcich. Na potvrdenie presnej príčiny môžete vyhľadať lekársku pomoc.

Bežné príznaky a príznaky rakoviny prsníka môžu zahŕňať .

  • Bolesť prsníkov, ktorá je väčšia ako bežná bolesť prsníkov pociťovaná počas menštruácie
  • Hrudka v prsníku nahmataná počas palpácie
  • Hrudka v prsníku, ktorá sa šíri do kľúčnej kosti alebo podpazušia
  • Opuchnuté lymfatické uzliny na krku alebo v podpazuší
  • vzhľad napuchnutých a začervenaných pŕs; jamka prekrývajúcej kože prsníka
  • Jemnosť bradaviek
  • Výtok z bradaviek alebo sekréty vrátane tekutiny, hnisu alebo krvi
  • Asymetria tvaru a veľkosti pŕs na oboch stranách – mierne asymetrie sú často normálne

Hoci sa tieto príznaky vyskytujú pri rakovine prsníka, u väčšiny dospievajúcich a mladistvých môžu byť často spôsobené inými príčinami, ako sú hormonálne zmeny. Pre správnu diagnózu preto vyhľadajte odborníka.

Príčiny zmien prsníkov u dospievajúcich

Malé hrčky na prsiach objavené tínedžermi a mladými dospelými sú často nerakovinové (nezhubné) výrastky spôsobené infekciami alebo hormonálnymi výkyvmi. Tieto nerakovinové hrčky môžu často zmiznúť bez liečby. Odporúča sa však navštíviť lekára .

Bežné príčiny zmien prsníkov u dospievajúcich a nedospelých môžu zahŕňať nasledujúce .

  • Hrudka v prsníku , čo môžu byť cysty alebo fibroadenóm (nerakovinový nádor prsníka). Asi 50 % fibroadenómov zmizne do piatich rokov, zatiaľ čo iné vyžadujú liečbu.
  • Sčervenanie a akútna bolesť prsníkov na jednej strane často v dôsledku infekcií
  • Plnosť prsníkov a akútna bolesť prsníkov na oboch stranách bez začervenania, čo môže naznačovať tehotenstvo
  • Opakujúca sa bolesť prsníkov s menštruáciou, čo môže byť cyklická mastalgia
  • Výtok z bradaviek vrátane hnisu, čírej tekutiny, mlieka alebo krvi, ktoré môžu byť spôsobené infekciami prsníka, traumou prsníka a galaktoreou
  • Chronická bolesť prsníkov nesúvisí s menštruačným obdobím, čo môže byť spôsobené užívaním marihuany, cystami alebo fibroadenómom
  • Plnosť a bolesť prsníkov pred menštruáciou v dôsledku extra tekutiny v tele môže byť spôsobené hormonálnymi zmenami. Tieto
  • môže začať týždeň pred menštruáciou a zlepšiť sa počas menštruácie. Mnoho dospievajúcich sa môže cítiť lepšie s ibuprofénom a podpornou podprsenkou.
  • Absces prsníka, dutina vyplnená hnisom , ktorý je často spôsobený stafylokokovými baktériami, môže spôsobiť bolesť, začervenanie a hrčku (bolestivá hrčka) na prsníku. Často k tomu môže dôjsť po poranení bradavky, laktácii alebo piercingu bradavky a vyžaduje si odstránenie hnisu ihlou a perorálnou antibiotickou terapiou.
  • Hematóm prsníka, čo je zhromažďovanie krvi v prsníku v dôsledku poranenia

Ak sa vaše dospievajúce dievča alebo chlapec sťažujú na tieto príznaky, môžete vyhľadať lekársku starostlivosť. Hoci nemusia naznačovať rakovinu prsníka, niektoré symptómy prsníka vyžadujú lekárske ošetrenie.

Rizikové faktory a príčiny rakoviny prsníka u dospievajúcich

Presná príčina rakoviny prsníka nie je v mnohých prípadoch známa. Nasledujúce faktory však môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka u dospievajúcich.

  • Vysoko rizikové lézie pri biopsii
  • Rodinná anamnéza rakoviny prsníka, najmä v ranom veku
  • Predchádzajúca radiačná terapia v oblasti hrudníka pre detskú rakovinu, ako je Hodgkinov lymfóm
  • Rodinná anamnéza genetických syndrómov, ako je Li Fraumeni syndróm

Prítomnosť genetických mutácií ako BRCA1 alebo BRCA2 – jeden zo 40 ľudí aškenázskeho židovského pôvodu nesie niektorú z mutácií

Poznámka: Neverte mylným predstavám, že používanie dezodorantov, nosenie podprsenky s kosticami, piercing na bradavkách alebo držanie mobilu v náprsnom vrecku zvyšuje riziko rakoviny prsníka. Tieto nie sú vedecky dokázané.

Prihlásiť sa na odber

Hoci rakovina prsníka u mužov predstavuje 1 % všetkých rakovín prsníka, výskyt u dospievajúcich chlapcov je extrémne zriedkavý. Vyšetrenie prsníkov sa môže odporučiť tínedžerkám s vysoko rizikovými faktormi, ak majú nejaké obavy zo zmien alebo hrčiek na prsiach.

Komplikácie rakoviny prsníka

Nasledujúce komplikácie sa často vyskytujú u mladých žien s rakovinou prsníka.

  • Chemoterapia rakoviny prsníka môže viesť k tehotenstvu a problémy s plodnosťou. Niektoré dievčatá môžu mať amenoreu a menštruáciu môžu obnoviť po mesiacoch, zatiaľ čo u niektorých sa môže vyvinúť predčasné zlyhanie vaječníkov (POF)
  • Kosť problémov ako je osteoporóza, osteopénia a zlomeniny sú často pozorované po liečbe niektorými chemoterapeutickými liekmi a endokrinnými (hormónmi) liekmi na rakovinu prsníka.
  • Psychosociálne problémy v dôsledku úzkosti z diagnózy alebo liečby, ako sú chirurgické zákroky na odstránenie prsníka.
  • Komplikácie resekčných operácií prsníka, ako je krvácanie, serómy (odber tekutiny) a hematóm (odber krvi) na mieste operácie a riziko vznikukrvných zrazenín sú v niektorých prípadoch viditeľné.
  • Srdcové choroby môžu byť pozorované aj po mnohých rokoch v dôsledku účinkov chemoterapie.
  • Opätovný výskyt rakoviny prsníka alebo sekundárna rakovina (metastatická rakovina), ktorá sa šíri do blízkych tkanív alebo iných orgánov, ako sú pľúca, mozog a kosti

Môžete diskutovať s detskými onkológmi, aby ste poznali výsledky u vášho dospievajúceho. Prognóza a liečba sa môžu líšiť v závislosti od nástupu diagnózy, typu rakoviny a jej šírenia.

Diagnóza rakoviny prsníka

Dospievajúci nie sú zahrnutí do pravidelného skríningu rakoviny prsníka, pretože výskyt je zriedkavý počas dospievajúcich rokov. Môžete sa však porozprávať s rodinnými lekármi, ak sa v rodine vyskytla rakovina prsníka alebo ak má dospievajúci obavy z akýchkoľvek zmien prsníka.

Niektoré z nasledujúcich postupov a testov sa vykonávajú na diagnostiku rakoviny prsníka.

  • Fyzikálne vyšetrenie a zdravotná anamnéza skontrolovať celkový zdravotný stav a dozvedieť sa o akýchkoľvek zdravotných problémoch alebo rizikových faktoroch
  • Klinické vyšetrenie prsníkov (CBE) na vyšetrenie prsníkov na prípadné hrčky a na zistenie ich charakteristík, ako je pohyblivosť a textúra
  • Mamografia , čo sú röntgenové snímky pŕs, aby ste hľadali prípadný výrastok v prsníkoch
  • Ultrazvukové vyšetrenia , ktoré využívajú vysokoenergetické zvukové vlny na vizualizáciu tkanív
  • MRI alebo skenovanie magnetickou rezonanciou, aby ste získali podrobnejšie informácie o prsníku a okolitých oblastiach
  • MAZNÁMIE alebo pozitrónová emisná tomografia, ktorá využíva injekcie rádioaktívnej glukózy pred zobrazovaním. Rakovinové bunky absorbujú glukózu vo vyššom množstve ako normálne bunky a tento postup pomáha vizualizovať metastatické nádory.
  • Krvné testy určiť prítomnosť rakoviny hľadaním určitých chemických látok uvoľnených rakovinovými bunkami v krvi
  • Röntgenové snímky hrudníka dozvedieť sa o niektorých typoch rakoviny prsníka a preskúmať kosti v hrudníku
  • Biopsia , ktorá zahŕňa analýzu vzoriek na určenie typu rakoviny

Nie všetky testy sa objednávajú naraz; lekári môžu nariadiť zobrazovacie testy na potvrdenie diagnózy, ak majú podozrenie na rakovinu prsníka. Skenovanie MRI a PET sa vykonáva po počiatočnej diagnóze pre jasnejšie zobrazenie a zistenie šírenia rakoviny. Neexistuje žiadna štandardná metóda na určenie štádia rakoviny prsníka u detí, takže o liečbe a prognóze sa rozhoduje na základe diagnózy.

Liečba rakoviny prsníka u dospievajúcich

Pre deti a dospievajúcich s rakovinou prsníka sú k dispozícii rôzne liečby, vrátane štandardných liečebných postupov v súčasnosti v praxi a nových liečebných postupov testovaných v klinických štúdiách. Multidisciplinárny tím odborníkov, vrátane detských onkológov, lieči detské nádory.

Nasledujúce typy štandardnej liečby sa často odporúčajú pre dospievajúcich s výrastkami prsníkov, ktoré nie sú malígne .

  • Pozorné čakanie a monitorovanie rakoviny a symptómov bez akejkoľvek liečby. Niektoré výrastky, ako sú nezhubné nádory, môžu časom zmiznúť.
  • Operácia zahŕňajúce odstránenie výrastku a nie celého prsníka vo väčšine prípadov.

Tínedžeri s rakovinou prsníka (malígny) môže dostať nasledujúcu liečbu .

  • Chirurgické odstránenie nádoru. Celý prsník sa vo väčšine prípadov neodstráni.
  • Liečba ožarovaním s vysokoenergetickým röntgenovým alebo iným žiarením sa podáva na zničenie špecifických rakovinových buniek.
  • Cielená terapia môže sa tiež odporučiť použitie špecifických chemoterapeutických liekov, ktoré pôsobia iba na rakovinové bunky. Je menej škodlivá ako všeobecná chemoterapia.

Ošetrenia, ako je odstránenie celého prsníka (mastektómia), sa vykonávajú, ak sa nádor značne šíri v prsnom tkanive a existuje zvýšené riziko recidívy. Môžete diskutovať s detskými onkológmi, aby ste poznali najlepšiu možnosť liečby na základe typu a šírenia rakoviny prsníka vášho dospievajúceho. Lekár vášho tínedžera môže odporučiť pravidelné následné návštevy na kontrolu výsledkov a vedľajších účinkov liečby a skríningu sekundárnych rakovín alebo recidívy.

Je možné zabrániť rakovine prsníka u dospievajúcich?

Väčšine rakoviny u dospievajúcich, vrátane rakoviny prsníka, sa nedá zabrániť, pretože nie sú známe žiadne príčiny. Obmedzenie určitých environmentálnych rizikových faktorov, ako je vystavenie žiareniu, môže znížiť riziko rakoviny v budúcnosti u dospievajúcich. Často sa to však deje iba za nevyhnutných okolností, ako je napríklad liečba rakoviny u detí.

Odstránenie prsného tkaniva môže pomôcť niektorým dospievajúcim s mutáciami rakoviny prsníka. Bežne sa to však nerobí, najmä počas tínedžerského veku, keďže rakovina prsníka je u tínedžerov zriedkavá, dokonca aj s rizikovými faktormi.

Miera prežitia mladistvých s rakovinou prsníka

Podľa Moffitt Cancer Center je miera prežitia tínedžerov a mladých dospelých s rakovinou prsníka vysoká v dôsledku dostupnosti rôznych možností liečby a keďže väčšina tínedžerov je dostatočne zdravá na to, aby tolerovala agresívnu liečbu.

Typy rakoviny prsníka

Existujú rôzne typy rakoviny prsníka a tieto sú kategorizované na základe špecifických buniek, ktoré sú postihnuté. Väčšina rakovín prsníka spadá pod karcinómy čo sú výrastky prsníka, ktoré začínajú v epiteliálnych bunkách, konkrétnejšie adenokarcinóm , ktorý pochádza z mliekovodov alebo žliaz (lobulov).

Rakovina prsníka môže byť nasledujúcich typov v závislosti od jej rozšírenia.

  • Rakovina prsníka in situ

In situ rakovina prsníka pochádza z mliekovodu a nerozšíri sa do iných tkanív prsníka. Nazýva sa tiež duktálny karcinóm in situ, intraduktálny karcinóm alebo DCIS. Ide o neinvazívny (nešíri sa) alebo preinvazívny karcinóm prsníka.

  • Invazívna rakovina prsníka

Invazívna rakovina prsníka, tiež nazývaná infiltrujúca rakovina prsníka, je typ rakoviny, ktorá sa šíri alebo napáda okolité prsné tkanivo. Invazívny duktálny karcinóm (IDC) a invazívny lobulárny karcinóm (ILC) sú bežné typy invazívnych karcinómov prsníka.

Niektoré invazívne rakoviny majú špeciálne vlastnosti a liečba a výsledky sa môžu líšiť. Tieto rakoviny sú menej závažné, ale často sa ťažko liečia. Medzi špeciálne typy invazívnych rakovín prsníka patrí

  • Trojnásobne negatívna rakovina prsníka , čo je agresívny typ invazívneho karcinómu prsníka, ktorému chýbajú receptory, ktoré sa bežne vyskytujú pri karcinómoch prsníka.
  • Zápalová rakovina prsníka , čo je nezvyčajný, rýchlo postupujúci typ invazívnej rakoviny prsníka, ktorá spôsobuje, že prsník je červený, opuchnutý a citlivý.

Menej časté typy výrastkov prsníka môžu ovplyvniť iné bunky na prsníku ako mliekovody a vyžadujú si špecifickú liečbu. Medzi menej časté rakoviny prsníka patrí

  • Pagetova choroba prsníka , forma rakoviny prsníka, ktorá sa vyvíja z kanálikov a šíri sa do dvorca a bradavky.
  • Nádory Phyllodes , čo sú nádory prsníka, ktoré vznikajú zo spojivového tkaniva. Ide o nezhubné výrastky (nie malígne alebo rakovinové), ktoré pochádzajú z kanálikov alebo lalokov.
  • Angiosarkóm , ktorá sa vyskytuje v bunkovej výstelke lymfatických alebo krvných ciev a môže zahŕňať kožu a často k tomu môže dôjsť v dôsledku predchádzajúcich radiačných terapií.

Podpora a povzbudenie pre dospievajúcich s rakovinou prsníka

Život tínedžerov má svoje výzvy a diagnóza rakoviny môže byť pre mnohých tínedžerov zdrvujúcou správou. Neustála podpora od rodičov a blízkych však môže mnohým dospievajúcim pomôcť pozrieť sa na život pozitívne.

Dr. Asher Marks, riaditeľ programu pre dospievajúcich a mladých dospelých a detský hematológ a lekársky onkológ v Yale Medicine, ktorý pomohol vytvoriť Centrum starostlivosti o rakovinu u dospievajúcich, hovorí:„Keď je u dospievajúcich a mladých dospelých diagnostikovaná rakovina, niekedy nakoniec nebudú schopní nadviazať kontakt so svojimi rovesníkmi, ktorí neriešia také vážne veci.“ „Túžia po interakcii s inými tínedžermi v rovnakej situácii,“ hovorí.

Tvrdí tiež:„Teraz z výskumu vieme, že pacienti bez solídnych sietí psychosociálnej podpory majú tendenciu mať sa horšie, čo sa týka prognózy.“ „Je tu viac depresie, viac úzkosti, menej poddajnosti. A tak v skutočnosti existuje vplyv na lekársky výsledok .“ Môžete požiadať o podporu od miestnych organizácií a online platforiem, aby ste svojmu tínedžerovi pomohli tento stav zvládnuť.

Nie všetky zmeny a symptómy prsníka u dospievajúcich naznačujú rakovinu prsníka. Hoci je to zriedkavé, dospievajúci môžu dostať rakovinu prsníka. Vyhľadanie včasnej lekárskej starostlivosti a liečby je spojené s lepšou prognózou. Dospievajúci so známymi rizikovými faktormi, ako je radiačná expozícia, genetické syndrómy alebo skorý nástup rakoviny prsníka v rodinách, môžu navštíviť primárnych lekárov na skríning. Môžete tiež vyhľadať pomoc od podporných skupín a zároveň pomôcť svojmu tínedžerovi bojovať proti rakovine prsníka.


Previous:

Next: