• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Prečo je preeklampsia nebezpečná

Preeklampsia je komplikácia tehotenstva, pri ktorej sa zvyšuje krvný tlak ženy a v moči sa nachádza bielkovina. Príčina nie je známa, aj keď existujú dobre zdokumentované rizikové faktory.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory rozvoja preeklampsie patria:

• História vysokého krvného tlaku pred tehotenstvom
• Vek nad 40 rokov alebo menej ako 18 rokov
• Obezita
• Cukrovka
• Prvé tehotenstvo
• Viacpočetné tehotenstvá (dvojčatá alebo viac)
• Afroamerické etnikum
• Iné chronické stavy, ako je lupus

Komplikácie

Preeklampsia je nebezpečný stav. Nielenže sú ženy ohrozené dlhodobými zdravotnými komplikáciami, vrátane vysokého krvného tlaku v neskoršom veku, preeklampsia je známym rizikovým faktorom mŕtvo narodených detí. Je tiež faktorom, ktorý prispieva k mnohým predčasným pôrodom. Neliečená preeklampsia sa môže zmeniť na eklampsiu, ktorá môže byť smrteľná pre matku aj dieťa.

Ťažká preeklampsia sa môže stať aj syndrómom HELLP, čo znamená H emolýza, E vyvýšené L pečeňové enzýmy a L au P počet lateletov. Ak sa syndróm HELLP „nevylieči“ pôrodom, môže spôsobiť krvácanie (silné krvácanie), pľúcny edém (tekutina v pľúcach), zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene alebo smrť ženy. HELLP syndróm môže tiež spôsobiť abrupciu placenty.

Vysoký krvný tlak vs. preeklampsia

V tehotenstve je možné mať vysoký krvný tlak a nemať preeklampsiu. Niektoré ženy majú pred otehotnením chronickú hypertenziu. U niektorých žien sa počas tehotenstva vyvinie mierne zvýšený krvný tlak bez toho, aby sa u nich prejavili ďalšie príznaky preeklampsie (toto sa nazýva hypertenzia vyvolaná tehotenstvom). V oboch týchto prípadoch je však u ženy väčšie riziko rozvoja preeklampsie a mala by byť veľmi pozorne sledovaná.

Symptómy

Príznaky preeklampsie, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú:

• Vysoký krvný tlak
• Proteín v moči
• Bolesť hlavy, často silná
• Opuch, najmä rúk, nôh alebo tváre
• Epigastrická bolesť alebo bolesť vo vysokom strede alebo na pravej strane brucha
• Vizuálne zmeny, ako sú škvrny pred očami alebo blikajúce svetlá
• Náhle zvýšenie hmotnosti
• Nevoľnosť a vracanie
• znížený výdaj moču
• Abnormálne pečeňové enzýmy
• Nízky počet krvných doštičiek

Ak máte niektorý z príznakov preeklampsie, mali by ste byť vyšetrený lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Skontrolujú vám krvný tlak a urobia niekoľko laboratórnych testov. Budete musieť odobrať vzorku moču a odoberú vám trochu krvi.

Mnohým ženám spočiatku preeklampsia nebýva zle. To je jeden z dôvodov, prečo je taká dôležitá pravidelná prenatálna starostlivosť. Pri každej návšteve vám zmerajú krvný tlak, ako aj moč na bielkoviny. Včasné zistenie preeklampsie môže pre vás alebo vaše dieťa znamenať rozdiel medzi životom a smrťou.

Liečba

Jediným liekom na preeklampsiu je pôrod. Ak ste už v plnom termíne, lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí vyvolanie pôrodu. Ak ste skôr ako 37 týždňov, váš lekár bude musieť určiť, aká závažná je vaša preeklampsia, aby mohol vybrať najlepší plán liečby.

Je možné znížiť riziko eklampsie (záchvatu) podaním síranu horečnatého cez IV. Toto je však len dočasná oprava a zvyčajne sa používa iba na to, aby bola žena chránená pred eklamptickým záchvatom dostatočne dlho na to, aby mohla podať steroidné injekcie na dozretie pľúc plodu pri príprave na pôrod. Steroidy sa vo všeobecnosti podávajú medzi 24. a 34. týždňom gestačného veku.

Odkaz na stratu tehotenstva

Preeklampsia je spojená s pôrodom mŕtveho dieťaťa, ale je tiež bežnou indikáciou na vyvolanie pôrodu predčasne (pred 37. týždňom). Predčasnosť je naďalej jednou z hlavných príčin úmrtia dojčiat.