• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Poważne choroby i karmienie piersią

​​​​​​​W przypadku niektórych świeżo upieczonych matek obawy związane z karmieniem piersią w mniejszym stopniu dotyczą stanu fizycznego ich dzieci niż ich własnego. Ponieważ niektóre choroby zakaźne mogą przenosić się na dziecko poprzez mleko matki, z pewnością zechcesz omówić historię choroby z lekarzem i pediatrą dziecka.

HIV

Amerykańska Akademia Pediatrii i Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zalecają matkom w Stanach Zjednoczonych zakażonym wirusem HIV, aby nie karmiły piersią, ponieważ wirus może być przenoszony z mlekiem matki na dziecko. Mogą jednak karmić swoje dzieci pasteryzowanym mlekiem dawcy, jeśli jest dostępne.

Zapalenie wątroby typu B

Wirus zapalenia wątroby typu B wykryto w mleku ludzkim, ale nie wykazano, aby karmienie piersią zwiększało ryzyko zakażenia dziecka. Jeśli masz zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, nie ma potrzeby opóźniania rozpoczęcia karmienia piersią do czasu, gdy dziecko zostanie zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Jeśli jesteś zarażona wirusowym zapaleniem wątroby typu B, twoje dziecko powinno otrzymać szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B – wraz z immunoglobuliną przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (HBIG) – jak najszybciej po urodzeniu. Podanie tych dwóch zastrzyków wkrótce po porodzie jest wysoce skuteczne w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się wirusa zapalenia wątroby typu B z matki na niemowlę. W rzeczywistości szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecana dla wszystkich dzieci, niezależnie od tego, czy ich matka jest zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B, czy nie.

Zapalenie wątroby typu C

Matki, które mają, mogą bezpiecznie karmić piersią. Chociaż niemowlę może zostać zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C podczas ciąży lub porodu, niemowlęta karmione piersią nie mają wyższych wskaźników zapalenia wątroby typu C niż niemowlęta karmione mieszanką. Karmienie piersią może nawet pomóc w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się wirusa zapalenia wątroby typu C z matki na dziecko, dostarczając przeciwciała przekazywane dziecku przez mleko matki. Jeśli jesteś zarażony wirusem zapalenia wątroby typu C i masz popękane lub krwawiące brodawki, możesz wstrzymać się z karmieniem piersią (i wyrzucić odciągnięte mleko) do czasu wygojenia brodawek.

Gruźlica

Jeśli masz gruźlicę (TB), możesz karmić piersią, jeśli obecnie przyjmujesz leki. Matki z nieleczoną gruźlicą w momencie porodu nie powinny karmić piersią ani mieć bezpośredniego kontaktu z noworodkiem, dopóki nie rozpoczną odpowiedniego leczenia farmakologicznego i nie będą już zakaźne.

W większości przypadków możesz bezpiecznie karmić piersią po tym, jak przez około dwa tygodnie przyjmowałaś antybiotyki i zostałaś poinformowana przez lekarza, że ​​nie jesteś już zakaźna. Powinnaś zacząć odciągać wkrótce po porodzie, a Twój partner, pielęgniarka lub inny opiekun może karmić Twoje dziecko mlekiem odciąganym, dopóki nie będziesz mogła bezpośrednio karmić piersią. Jeśli miałeś pozytywny test skórny na gruźlicę, ale prześwietlenie klatki piersiowej jest normalne, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy nie musisz przyjmować jakichkolwiek leków, ale w tym przypadku możesz karmić piersią.

Inne infekcje

Inne rodzaje infekcji muszą zostać ocenione przez położnika, pediatrę lub lekarza rodzinnego, ale niewiele z nich zapobiegnie karmieniu piersią. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy infekcja lub stan zapalny dotyczy samej piersi — tak jak w przypadku zapalenia sutka, infekcji odcinka piersi. Ten stan jest zwykle leczony antybiotykami, częstym karmieniem piersią i/lub odciąganiem pokarmu laktatorem, odpowiednią ilością płynów, lekami przeciwbólowymi i odpoczynkiem.

Jeśli chwilowo nie możesz karmić piersią z powodu ciężkiej choroby lub podczas przyjmowania pewnych leków, podtrzymuj laktację, odciągając pokarm. Możesz to zrobić ręcznie, za pomocą laktatora ręcznego lub laktatora elektrycznego. Używając laktatora do podtrzymania laktacji, możesz zapewnić stałą więź karmienia piersią z dzieckiem po wyzdrowieniu i przez długi czas.

Rak

Jeśli w przeszłości zdiagnozowano u Ciebie raka piersi i byłaś z tego powodu leczona, możesz obawiać się wpływu karmienia piersią na Ciebie i Twoje dziecko. Przebyty rak piersi nie oznacza, że ​​nie możesz karmić piersią. Jeśli przeszłaś mastektomię, możesz karmić z pozostałej piersi. Jeśli usunięto guza z piersi lub przeprowadzono radioterapię, nadal możesz spróbować karmienia z tej piersi. Może się jednak okazać, że Twoja produkcja mleka jest mniejsza. Zawsze omawiaj z lekarzem możliwości karmienia piersią.

Operacja piersi

W przeszłości pojawiły się obawy dotyczące bezpieczeństwa karmienia piersią po powiększeniu piersi za pomocą implantów. Nie ma jednak dowodów na to, że silikonowe implanty piersi wyrządzają dziecku jakiekolwiek szkody, a nowsze implanty z solą fizjologiczną (wypełnione słoną wodą) również nie powodują żadnych problemów. W większości przypadków chirurgia plastyczna mająca na celu powiększenie piersi nie powinna znacząco wpływać na zdolność karmienia piersią, pod warunkiem, że sutki nie zostały przesunięte, a przewody mleczne nie zostały przecięte.

W niektórych przypadkach powiększenia piersi kobiety miały słabo rozwiniętą tkankę piersiową, co było powodem zabiegu. W takich przypadkach względny brak tkanki gruczołu piersiowego może zakłócać produkcję wystarczającej ilości mleka matki. Po każdej wcześniejszej operacji piersi dziecko będzie musiało być uważnie monitorowane, aby upewnić się, że otrzymuje wystarczającą ilość mleka.

Operacja zmniejszenia rozmiaru piersi (zmniejszenie piersi) prawdopodobnie zakłóci karmienie piersią. Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, gdy podczas operacji sutki zostały przesunięte, co skutkuje całkowitym przecięciem przewodów mlecznych lub nerwów. Niektóre kobiety, które przeszły tego rodzaju operację piersi, mogą jednak karmić piersią.

W przypadku nowszych zabiegów chirurgicznych i gdy chirurdzy zwracają uwagę na chęć kobiety do karmienia piersią w przyszłości, bardziej prawdopodobne jest, że karmienie piersią lub przynajmniej częściowe karmienie piersią będzie skuteczne. Każda kobieta, która przeszła operację redukcji piersi, powinna jednak upewnić się, że przybieranie na wadze i karmienie dziecka są ściśle nadzorowane przez lekarza dziecka w dniach i tygodniach po urodzeniu.

Jeśli przeszłaś jakikolwiek zabieg chirurgiczny na piersi, nawet biopsję, upewnij się, że lekarz Twojego dziecka o tym wie. Wszelkimi sposobami zacznij karmić piersią, upewniając się, że pediatra lub lekarz rodzinny uważnie obserwuje niemowlę, aby upewnić się, że otrzymuje wystarczającą ilość mleka.