• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Halskreft hos barn:Symptomer, diagnose og behandling

Forekomsten av halskreft hos barn er sjelden, og det er mer vanlig hos personer over 50 år. Unormale vekster i halsdelene, inkludert mandlene, epiglottis, strupehodet (stemmeboksen) og svelget (svelget) er kreft i halsen. Stemmeforandringer, svelgeproblemer og smerte kan være førstesymptomer. Imidlertid er disse symptomene også tilstede i enkelte ikke-krefttilstander. Derfor kan du søke medisinsk hjelp for nøyaktig diagnose og behandling for kreft i halsen.

Les videre for å vite årsakene, symptomene, diagnostiske tester, behandling, utfall og overlevelsesrate for halskreft hos barn.

Tegn og symptomer på halskreft hos barn

Følgende tegn og symptomer kan sees ved halskreft
. De ligner symptomene på andre mindre alvorlige tilstander.

• Hoste
• Heshet i stemmen eller andre endringer i stemmen
• Svelgevansker
• Ont i halsen
• Uforklarlig vekttap
• Ørepine eller øresmerter
• Smerte i halsen
• Klump i nakken eller halsen

Hvis symptomene ikke avtar selv etter en uke eller gjentar seg ofte, bestill en avtale med en helsepersonell. Tidlig diagnose og behandling kan gi bedre resultater enn forsinkede intervensjoner.

Årsaker til halskreft hos barn

Den eksakte årsaken til kreftdannelse i halsen hos barn er ikke kjent. Genetiske mutasjoner (visse genforandringer) av celler i halsen kan være en årsak til den ukontrollerte veksten av cellene. En økning i antall celler og en reduksjon i cellulær død kan føre til akkumulering av skadelige kreftceller.

Risikofaktorer for halskreft hos barn

Følgende faktorer kan øke risikoen for halskreft.

• Humant papillomavirus (HPV), som er en virusinfeksjon
• Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), på grunn av regurgitasjon av mageinnhold i halsen
• Familiehistorie med halskreft og hode- og nakkekreft
• Røyke- eller tyggetobakk
• Tungt alkoholforbruk

HPV-infeksjon kan føre til utvikling av papillomatose i strupehodet. Disse er vortelignende, godartet svulstvekst på strupehodet, og blir ofte kreftformige (maligne).

Typer halskreft hos barn

Halskreft kan deles avhengig av plasseringen av kreft i halsen.

1. Nasofaryngeal kreft :Denne kreften er lokalisert i en del av halsen bak nesen.

2. Kreft i svelget :Kreften er på den delen av halsen bak munnen, inkludert bunnen av tungen og mandlene. Kreft i mandlene er også lokalisert i orofarynx.

3. Hypofaryngeal kreft eller laryngopharyngeal kreft: Dette inkluderer kreft i den nedre delen av halsen over luftrøret (luftrøret) og spiserøret (matrøret).

4. Larynxkreft:   Strupekreft i barndommen involverer kreft i strupehodet eller stemmeboksen. Strupekreft kan være av tre typer avhengig av hvilken del av strupehodet som er berørt. De inkluderer (4):

• • Glottisk kreft – kreft i stemmebåndet.
  • Supraglottisk kreft – den øvre delen av strupehodet, inkludert epiglottis, som er brusken som blokkerer inntrengning av mat i luftveiene.
  • Subglottisk kreft – kreft som påvirker den nedre delen av taleboksen.

Rhabdomyosarkom er den vanligste typen larynxkreft (bløtdelskreft) hos barn, mens voksne er mer utsatt for plateepitelkarsinom. Medfødt subglottisk hemangiom er en vanlig type godartet (ikke-malign) larynxsvulst hos barn.

Selv om kreft i halsen er av forskjellige typer, kan risikofaktorene og symptomene være like i mange tilfeller. Yngre barn trenger behandling med onkologi- og kirurgieksperter som spesialiserer seg på behandling av pediatriske kreftformer.

Diagnostisering av halskreft hos barn

Følgende test kan gjøres for diagnose .

• Ser på halsen og strupehodet ved hjelp av et endoskop eller laryngoskop: Endoskopi gir en visualisering av halsen ved hjelp av et tynt, opplyst rør med et kamera i den ene enden. Den tillater overføring av videoen på en skjerm. Laryngoskopi tillater direkte visualisering gjennom en linse.

• Biopsi :Endoskopiske eller laryngoskopiske veilede biopsier gjøres for å samle inn indre vevsprøver fra halsen hvis det oppdages abnormiteter. Disse vevsprøvene analyseres i laboratorier for å finne kreftceller.

• Finnålsbiopsi :Det er en metode for å samle prøver for biopsi fra hovne lymfeknuter.

Hvis halskreft har spredt seg utover overflaten av halsen, blir det beordret bildediagnostikk for å identifisere spredning av kreft og metastaser. Disse testene kan omfatte røntgen av thorax, CT-skanning, MR-skanning eller PET-skanning.

stadier av halskreft hos barn

Etter diagnosen er halskreft iscenesatt basert på omfanget av kreftinvasjon til nærliggende vev, lymfeknuter og spredning til fjerne organer eller vev. Staging hjelper til med å bestemme behandlingsalternativene.

Alle typer halskreft har sine egne iscenesettelseskriterier. Stadiene inkluderer vanligvis stadium I, hvor kreften er begrenset til overflaten av halsen og kan gå opp til stadium IV, som involverer metastasering av andre deler av kroppen. Stage IV kreft kan kreve datatomografi, magnetisk resonanstomografi eller positronemisjonstomografi for å oppdage fjernmetastaser.

Tidlige stadier har en bedre prognose, mens senere stadier kan indikere avansert kreft med dårlig prognose.

Behandling av halskreft hos barn

Behandling av halskreft er basert på plasseringen, krefttype, stadium og barnets helsestatus. Behandlingen kan omfatte følgende .

1. Strålebehandling

Denne behandlingen bruker høye energikilder, som røntgenstråler eller protoner, for å ødelegge kreftceller. Det kan gjøres med maskiner fra utsiden av kroppen med ekstern strålestråling eller direkte til kreft ved hjelp av ledninger gjennom en prosess kjent som brachyterapi.

Strålebehandling alene gis i de tidlige stadiene, og kombinert strålebehandling med kjemoterapi eller kirurgi er passende for avanserte kreftformer.

2. Laserkirurgi

Det er metoden for å ødelegge kreftceller ved hjelp av smale stråler av intenst lys. Larynxkreft og papillomatose behandles med laseroperasjoner.

3. Kirurgi

Leger kan velge hvilken som helst av følgende typer kirurgi, avhengig av plasseringen og stadiet av halskreft.

• • Endoskopisk kirurgi :Dette er fjerning eller skraping av kreftvev fra overflaten av halsen ved hjelp av et endoskop med et spesialverktøy. Endoskopiske operasjoner er passende for de tidlige stadiene av kreft, som er begrenset til halsoverflaten.
  • Laryngektomi :Dette er kirurgisk fjerning av strupehodet (stemmeboksen). Berørt del av taleboksen fjernes ofte, og evnen til å puste og snakke bevares. Men i noen tilfeller, hvis fjerning av hele stemmeboksen er nødvendig, kan barnet trenge trakeostomi som er den kirurgiske etableringen av et hull i halsen for å puste. Logopeder gis av en logoped som trener barnet til å snakke uten taleboks.
  • Faryngotomi :Dette er kirurgisk fjerning av svelget og rekonstruering av delen av halsen for å tillate svelging av mat.
  • Fjerning av berørte lymfeknuter :Kirurgisk fjerning av lymfeknuter i nakken anbefales hvis de inneholder kreftceller.

Operasjoner kan ofte påvirke svelging og tale. Det kan også være risiko for blødning og infeksjon.

4. Kemoterapi

Kjemoterapi er ødeleggelse av kreftceller ved hjelp av medisiner. Systemisk kjemoterapi kan gis i kombinasjon med strålebehandling.

5. Målrettet medikamentell behandling

Dette er medisiner som spesifikt retter seg mot proteiner eller andre komponenter i kreftceller og ødelegger dem. Cetuximab eller Erbitux er et monoklonalt antistoff som brukes til målterapi ved halskreft. Dette kan også gis i kombinasjon med strålebehandling eller kjemoterapi.

Støttende (lindrende) omsorg er medisinsk behandling som har som mål å gi lindring av smerter og andre symptomer. Spesialister i palliativ behandling kan gi støttende behandling før, under og etter andre behandlinger. Denne typen omsorg kan bidra til å forbedre livskvaliteten til pasienter og deres familier.

Rehabilitering etter behandling

Gjenopprettingsprosesser etter behandling kan være forskjellige basert på typen behandling som gis. Barnet ditt kan trenge spesielle behandlinger for å håndtere problemer som .

• Trakeostomipleie
• Svelging
• Tale
• Smerte og stivhet i nakken

Disse problemene kan håndteres godt med rehabiliteringsbehandlinger basert på legenes anbefalinger.

Forebygging av halskreft hos barn

Det er ingen godkjent måte å forebygge halskreft. HPV-vaksinasjon kan redusere risikoen for plateepitelkarsinom (orofaryngeal kreft) i bunnen av tungen og mandlene hos barn med orale HPV-infeksjoner.

Forebygging av Epstein-Barr-virusinfeksjon kan redusere risikoen for nasofaryngeal kreft, som Burkitts lymfom og Hodgkins lymfom. Å unngå tobakk og alkohol kan redusere risikoen for kreft i halsen.

Overlevelsesrate for barn med strupekreft

Fem-års overlevelsesraten for halskreft kan variere avhengig av plasseringen og kreftstadiet. Tidlig diagnose og behandling kan forbedre overlevelsesraten. Glottiske kreftformer har bedre overlevelsesrater, som er omtrent 83 % i de tidlige stadiene.

Hypopharynx-kreft kan ha færre overlevelsesrater på omtrent 59 % i de tidlige stadiene. Overlevelsesraten er lavere i avanserte stadier av alle typer halskreft.

Prognosen for halskreft hos barn avhenger av kreftstadiet. Behandlingen ville begynne like etter diagnosen, og hyppige besøk eller sykehusinnleggelse ville være nødvendig. Forløpet og typen av behandling vil også avhenge av omfanget av spredning og svulstens plassering. Kreft kan påvirke den mentale helsen til både pasienten og deres kjære. Behandlingen kan bli tøff, så sørg for at du hele tiden er i nærheten av barnet ditt for å gi positiv forsterkning. Barnet ditt vil se til deg som deres styrkestøtte. Selv om dette er lettere sagt enn gjort, bør du også ta vare på deg selv i denne tiden.