• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Risikoen ved eksponering for vannkopper under graviditet

Vannkopper, som er forårsaket av varicella-zoster-viruset (VZV), var en gang en vanlig infeksjon i barndommen. Sykdommen forårsaker kløende utslett, blemmer og feber, og setter mennesker i fare for å utvikle helvetesild (en relatert tilstand) senere i livet.

De fleste barn i dag får vaksinasjon mot vannkopper, men viruset sirkulerer fortsatt i befolkningen fordi det er svært smittsomt og noen familier velger å ikke (eller ikke kan) vaksinere barna sine.

Vannkopper kan være risikabelt i svangerskapet hvis mor er uvaksinert og ikke allerede har hatt sykdommen. Mest sannsynlig vil det ikke forårsake spontanabort, men det kan forårsake fødselsskader og dødfødsel, avhengig av tidspunktet for eksponering og andre faktorer.

Oversikt

For de fleste, spesielt barn, forårsaker vannkopper vanligvis ikke alvorlig sykdom. Voksne har en tendens til å ha mer alvorlige tilfeller.

Feber, kroppssmerter og utslett forårsaket av infeksjonen kan imidlertid bli ganske ubehagelig for både barn og voksne, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen. For noen grupper, inkludert gravide kvinner, spedbarn og immunkompromitterte individer, kan vannkopper forårsake farlige komplikasjoner.

Graviditetskomplikasjoner

Omtrent 90 % av kvinnene er allerede immune mot vannkopper på tidspunktet for svangerskapet, på grunn av infeksjon eller vaksinasjon tidligere i livet. Forekomsten av vannkopper er estimert til å være mellom 0,7 og 3 av hver 1000 svangerskap.

Blant de sjeldne gravide kvinnene som ikke allerede er immune, kan eksponering for varicella under graviditet forårsake alvorlige komplikasjoner. Kvinner som er immune er vanligvis ikke utsatt for noen komplikasjoner.

Varicella Pneumoni

Omtrent 10% til 20% av infiserte gravide kvinner kan utvikle en tilstand som kalles varicella pneumoni. Komplikasjoner inkluderer alvorlige pusteproblemer, som kan resultere i sykehusinnleggelse, behov for mekanisk ventilasjon og død. I alvorlige tilfeller er dødeligheten beregnet til å være mellom 3 % og 14 %.

Risiko for spontanabort og dødfødsel

Abort og dødfødsel kan også forekomme etter at en mor har fått vannkopper under svangerskapet, men basert på de begrensede tilgjengelige dataene ser det ikke ut til at ikke-immune personer eksponert for vannkopper i første trimester har økte rater av spontanabort sammenlignet med befolkningen generelt.

Medfødt varicella syndrom

Selv om fødselsskader fra eksponering for vannkopper (medfødt varicella syndrom) kan være alvorlig, er risikoen for at en baby har fødselsskader på grunn av vannkopper eksponering i første halvdel av svangerskapet bare mellom 0,4 % og 2 %. Eksponering i andre halvdel av svangerskapet vil sannsynligvis ikke føre til fødselsdefekter. Komplikasjoner for babyen er usannsynlig hvis eksponering for vannkopper oppstår mellom 20. til 36. uke av svangerskapet, selv om moren kan møte helserisiko.

Neonatal varicella

Babyen står overfor den høyeste risikoen når eksponering for vannkopper oppstår i løpet av den siste måneden av svangerskapet. I disse tilfellene kan babyen utvikle vannkopper i livmoren eller like etter fødselen. Dette vil være neonatal snarere enn medfødt varicella. Neonatal varicella involverer ikke fødselsskader, men i stedet en systemisk spredt infeksjon.

Rundt 50 % av babyer hvis mødre får vannkopper ender opp med å få det selv, og infeksjonen har en tendens til å være spesielt alvorlig hos premature babyer. Det er en betydelig risiko for neonatal død hvis babyen blir født med vannkopper.

Når bør du oppsøke lege

Kvinner bekymret for eksponering for vannkopper under graviditet bør snakke med legen sin umiddelbart. Legen din kan bestille en blodprøve for å avgjøre om du allerede er immun mot vannkopper eller ikke. Hvis ikke, kan legen din bestemme en handlingsforløp. Legen din kan ønske å gi varicella-zoster immunglobulin (VZIG) hvis du har blitt eksponert og ikke er immun, eller de kan foreskrive en antiviral medisin som Zovirax (acyclovir).

Et ord fra Verywell

Hvis du allerede er immun mot vannkopper, kan du være trygg på at babyen din er beskyttet hvis du blir utsatt for noen med infeksjonen. Hvis du ikke er immun, vil babyen din mest sannsynlig ha det bra. Søk imidlertid hjelp fra legen din umiddelbart for å sikre at du får den beste behandlingen.

Hvis du ikke allerede er immun og ikke allerede er gravid, men håper å bli det snart, bør du prøve å vaksinere deg for vannkopper først. Den svært reelle risikoen for helsekomplikasjoner for mor, så vel som fødselsskader og dødfødsel, understreker viktigheten av å få alle vaksinene dine for å beskytte alles helse og sikkerhet – i familien din og samfunnet for øvrig.