Internationaal geadopteerde kinderen:belangrijke informatie voor ouders

Gefeliciteerd met de adoptie van uw kind! Als jullie samen aan jullie nieuwe leven beginnen, is het belangrijk dat jullie je kind helpen een gezonde toekomst op te bouwen.

De gezondheid van uw kind evalueren bij thuiskomst:

Kinderen die internationaal worden geadopteerd, lopen risico op ziekten die verband houden met hun vroege levenservaringen, en velen die tegenwoordig worden geadopteerd, hebben complexe speciale gezondheidsbehoeften. Vanwege deze factoren is een medisch onderzoek kort na aankomst in de Verenigde Staten erg belangrijk. Dit kan door de arts van uw kind of door een specialist adoptiegeneeskunde. Als uw kind speciale gezondheidsbehoeften heeft, moet hij of zij mogelijk ook een of meer  zien medische speci​alijsten — maar een algemeen overzichtsbezoek en een eerstelijns zorgverlener om de zorg tussen meerdere diensten te coördineren, is een goed begin.

Wat te verwachten tijdens het eerste medische bezoek: 

Het onderzoek moet een beoordeling van de medische geschiedenis van uw kind en een lichamelijk onderzoek omvatten. Uw kind heeft mogelijk ook vaccinaties nodig. Uw arts zal de aanbevolen laboratoriumtests bestellen (zie "Belangrijke informatie voor de arts van uw kind" hieronder), die erg belangrijk zijn voor een gezonde start en toekomst voor uw kind. Zelfs als uw kind er gezond uitziet, vertonen sommige medische aandoeningen pas later tekenen of symptomen, wanneer ze moeilijker en ingewikkelder te behandelen kunnen zijn.

Hieronder vindt u meer informatie over wat de arts van uw kind moet doen. Vergeet niet om alle medische dossiers van uw kind mee te nemen, vooral de dossiers die u hebt ontvangen vóór de adoptie van het kind.

  • Bekijk risicofactoren uit de geschiedenis van uw kind. Dit omvat blootstelling aan drugs of alcohol vóór de geboorte, infectieziekten, eventuele ziekenhuisopnames of operaties, eventuele beschikbare familiegeschiedenis, moeilijke levenservaringen en milieurisico's.

  • Bekijk vaccinatiegegevens. Als onderdeel van de medische evaluatie voor uw kind om een ​​visum voor de Verenigde Staten te krijgen, stemde u ermee in uw kind zo snel mogelijk te laten vaccineren. Het is belangrijk dat ouders en artsen zich ervan bewust zijn dat vaccins die in weeshuizen worden gegeven mogelijk onjuist zijn opgeslagen, onvoldoende zijn geregistreerd of op ongepaste tijden en tussenpozen in het leven van een kind zijn gegeven. Daarom mogen vaccingeschiedenissen niet worden geaccepteerd zoals geschreven. De meeste vaccins kunnen veilig worden herhaald. Als een andere optie kan de arts van uw kind bloedonderzoek laten doen om te bepalen welke immuniteit uw kind heeft tegen bepaalde door vaccinatie te voorkomen ziekten, en vervolgens indien nodig vaccineren.

  • Bestel aanbevolen tests . Dit omvat testen op bloedarmoede, lood, rachitis, schildklierfunctie, syfilis, virale ziekten, tuberculose en darminfecties; ontwikkelings-, zicht- en gehoorscreening; tandheelkundig en psychisch onderzoek. Aanbevolen laboratoriumtests die eerder in het buitenland zijn gedaan, moeten worden herhaald. Zelfs als uw kind niet ziek lijkt te zijn, zijn de aanbevolen screeningstests belangrijk voor de gezondheid en het welzijn van uw kind, uw directe familie en andere mensen met wie uw kind mogelijk contact heeft.

Belangrijke informatie voor de arts van uw kind:

Internationaal geadopteerde kinderen hebben vaak in armoede geleefd met beperkte voeding, beperkte stimulatie, verschillende traumatische gebeurtenissen en gevaren voor het milieu en infectieziekten. Als zodanig wordt een uitgebreide evaluatie aanbevolen door de American Academy of Pediatrics (AAP) om te evalueren op ziekten die aanwezig kunnen zijn, zonder eerste tekenen of symptomen.

Hieronder vindt u een lijst met tests die worden aanbevolen voor dit kind, ongeacht de afwezigheid van symptomen of testresultaten uit het geboorteland van het kind.

Groei- en voedingsproblemen

  • Meet lengte, lengte, gewicht (ongekleed) en hoofdomtrek (voor ALLE kinderen). Gebruik standaard CDC- of WHO-groeigrafieken om groeipercentielen te bepalen.

  • De groei moet worden gecontroleerd met verdere opwerking als er geen inhaalgroei is binnen 6 maanden na aankomst in het huis.

  • CBC om te evalueren op bloedarmoede, bloedaandoeningen. Hemoglobine-elektroforese moet worden uitgevoerd bij kinderen met een risico op hemoglobinopathieën.

  • Loodniveau voor milieurisico's.

  • TSH (in sommige landen heeft de bodem een ​​jodiumtekort).

  • Pasgeboren metabolische screening tot 2 jaar.

Infectieziekten

  • PPD of momenteel aanbevolen testen voor blootstelling aan tuberculose. Dit moet ook worden gedaan als het kind is geïmmuniseerd met het BCG-vaccin.

  • Serologische testen op hepatitis B-virus:Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg).

  • Serologische testen op hepatitis C-virus R Serologische testen op hiv.

  • Testen op tuberculose, hepatitis B, hepatitis C en hiv moeten worden herhaald nadat het kind 6 maanden thuis is geweest. Sommige kinderen reageren in eerste instantie misschien niet als de incubatietijd onvoldoende is of als ze ondervoed zijn.

  • Serologische testen op syfilis:RPR of VDRL, en FTA-ABS of TPPA R Onderzoek van de ontlasting op eicellen en parasieten (3 aanbevolen, het beste verzameld met een tussenpoos van 48 uur) met specifiek verzoek om Giardia- en Cryptosporidium-testen.

  • Bacteriecultuur in de ontlasting (indien diarree aanwezig).

  • Serologische tests voor andere parasieten zoals Trypanosoma cruzi, lymfatische filariasis, Strongyloides, Schistosoma-soorten kunnen voor bepaalde kinderen geïndiceerd zijn.

  • Evalueer de immunisatiestatus door antilichaamtiters te controleren op eerder gegeven vaccins (bijv. difterie, tetanus, polio-neutraliserende titers) OF herhaal immunisaties. Uitzonderingen zijn mogelijk kinderen uit pleeggezinnen in Korea.

Andere aanbevolen screenings

  • Scherm van ontwikkeling en gedrag, geestelijke gezondheidsbehoeften, traumageschiedenis.

  • Beoordeling van zicht en gehoor.

  • Mondgezondheidsonderzoek, met verwijzing naar een tandarts.

  • Verwijzingen voor vroege interventie, spraak/OT/PT indien aangegeven.

Aanvullende informatie en bronnen:

  • Zorgoverwegingen voor geadopteerde kinderen (HealthyChildren.org Parent Webinar)

  • Respectvolle manieren om over adoptie te praten:een lijst met do's &don'ts

  • Ouderschap na een trauma:de behoeften van uw kind begrijpen

  • Zorgen voor uw geadopteerde kind:een essentiële gids voor ouders (AAP-boek)

  • Adoptiegeneeskunde:zorg voor kinderen en gezinnen (AAP-boek)



Previous:

Next:

  • Coping-tips voor elke fase van de bevalling
    De eerste fase van de bevalling is wat we over het algemeen beschouwen als arbeid. Binnen deze ene fase vindt u drie fasen. Dit is wat je fysiek van elke fase kunt verwachten, evenals suggesties om ermee om te gaan. Arbeid is onderverdeeld in drie h
  • Kamperen met peuters 101
    Of je nu een ervaren kampeerder bent of op zoek bent naar een nieuwe manier om familietijd door te brengen, kamperen met je peuter kan geweldig en vermoeiend zijn. Hier zijn een paar dingen die je kunt doen om je reis een beetje minder stressvol en
  • Hoe geef je een inclusief verjaardagsfeestje voor kinderen, volgens experts
    Verjaardagsfeestjes moeten een vreugdevolle gelegenheid zijn voor alle betrokkenen. In sommige situaties kunnen ze echter van vreugdevol naar belastend en mentaal uitputtend gaan. Dit is vooral het geval als die aanwezigen kinderen zijn met een handi