Mi az a Shaken Baby szindróma?
A legtöbbünknek videót vetítenek a megrázott baba szindrómáról a kórházban, miután megszületett. De bár lehet, hogy általános elképzelésünk van arról, hogy mi a megrázott baba szindróma, ez egy olyan téma, amelyre a legtöbben inkább nem gondolnánk. Hiszen elképzelhetetlen, hogy bárki is ártson a babának.
Bár a szülők túlnyomó többsége soha nem rázná meg a babáját, a megrázott baba szindróma hirtelen megtörténhet, különösen akkor, ha egész éjszaka egy sikoltozó babával van fent, és túlterheltnek érzi magát.
És nem csak a szülők küzdhetnek ezzel a problémával. Bárki, aki babáról gondoskodik, ebben a helyzetben találhatja magát, beleértve a bébiszittereket, dadusokat és a tágabb családot is.
Ezért minden szülőnek meg kell értenie, mi az a megrázott baba szindróma, mennyire súlyos, hogyan néznek ki a tünetei – és ami a legfontosabb, mit kell tennie, ha Ön vagy valaki, aki gondoskodik a babájáról, fennáll annak a veszélye, hogy kirázza a babát. a haragtól vagy a frusztrációtól. Íme, mit kell tudni a shaken baby szindrómáról.
Hogyan definiálható a megrázott baba szindróma?
A megrázott baba szindróma akkor fordul elő, amikor a gyermeket a vállánál vagy a mellkasánál tartják – vagy fejjel lefelé a lábánál vagy a lábánál –, és előre-hátra rázzák. Ez a művelet arra készteti a fejet, hogy gyorsan és erőteljesen eltávolodjon a test többi részétől „ostorcsapás” mozdulattal. A baba ringatása, térdre ugrálása, hintaba helyezése és így tovább nem okozza ezt a szindrómát.
Összességében a megrázott baba szindróma egy kritikus agysérülés, amelyet az erőszakosan megrázott csecsemőknél találtak, mondja Ilan Shapiro, MD, az AltaMed Health Services egészségügyi és wellness részlegének orvosi igazgatója és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia munkatársa. A megrázott baba szindróma a gyermekbántalmazás egyik formája, és hivatalosabban gyermekgyógyászati erőszakos fejtraumának (AHT) nevezik.
Ezenkívül az Amerikai Neurológiai Akadémia szerint a csecsemők nyaki izmai gyengék, nagy, nehéz fejük van, és a rázkódás miatt törékeny agyuk ide-oda ugrál a koponyán belül. Ez a művelet zúzódásokat, duzzanatot és vérzést okoz, ami maradandó, súlyos agykárosodáshoz vagy halálhoz vezethet,
A másik ok, amiért a csecsemők annyira érzékenyek az erőszakos remegés okozta ártalmakra, az a testfelépítésük. A csecsemők agya puhább, mint a felnőtteké a magasabb víztartalom miatt – ami puhábbá teszi az agyat, és érzékenyebbé teszi a gyorsulási-lassulási sérüléseket (például a gyermek rázása által okozott sérüléseket).
A megrázott baba szindróma rendkívül súlyos sérüléseket okozhat, beleértve a halált is. A tünetek a baba megrázása után másodperceken belül órákon belül jelentkezhetnek.
Például egy csecsemő rázása az agy koponyájának ütközését okozhatja, ami elpusztíthatja az agysejteket, és csökkenti az oxigénnek az agyba jutó képességét. Azonban az egyszerű, nem agresszív mozdulatok, mint például a baba gyengéden ugrálása a térdén, nem okoznak megrázott baba szindrómát.
„Az erőszakos remegés agyvérzést, véraláfutást és duzzanatot is okozhat” – mondja Dr. Shapiro. „Az agykárosodás akár öt másodperces agresszív rázást is eredményezhet.”
Mennyire elterjedt a rázott baba szindróma?
Megrázott baba szindróma elterjedtebb, mint gondolná. Az Egyesült Államokban évente 1000-3000 baba tapasztalja meg. Tragikus módon a megrázott baba-szindróma áldozatai közül körülbelül 1 belehal a sérüléseibe, és 80%-uk hosszan tartó károsodást szenved. Évente 1,2–16 milliárd dollárt költenek orvosi ellátásra és kórházi kezelésre a rázott baba szindrómában szenvedő csecsemők kezelésére.
"A fejsérülés oka lehet tompa trauma vagy olyan sérülés, amely agresszív oda-vissza rázás után következik be, ami intrakraniális agy- és retinavérzést okoz" - mondja Robert Hamilton, MD, a Santa John's Providence Saint John's Health Center gyermekorvosa. Monica, Kalifornia, és a „The Hamilton Review:Where Kids and Culture Collide” podcast házigazdája.
Miért fordul elő a rázott baba szindróma?
Általában a megrázott baba szindróma akkor fordul elő, amikor a szülő vagy a gondozó úgy érzi, hogy a síró csecsemő miatt a töréspontra szorul, és kifejti agresszióját a baba ellen. A babák nagyon gyakran sírnak, különösen az első néhány hónapban. Sok szülő nincs felkészülve erre a valóságra, és nem tud megbirkózni saját érzéseivel a történésekkel kapcsolatban.
„A babák... sokat sírnak” – mondja Dr. Shaprio. „Ez az egyetlen módja a kommunikációnak. Néha az új szülők és gondozók túlterheltnek érzik magukat, és egyszerűen el akarják érni, hogy a baba ne sírjon.”
Ehelyett fontos megérteni, hogy előfordulhat, hogy nem tudod megnyugtatni a babát, és ez nem a te hibád, és nem is a babád hibája. Valójában a csecsemők sokkal többet sírnak életük első 4 hónapjában. A National Center for Shaken Baby Syndrome a LILA sírás időszakának nevezi életük ezt az időszakát.
Íme, mit jelent a LILA.
- Csúcsminta :A sírás 2 hónap körül tetőzik, majd csökken
- Kiszámíthatatlan :A sírás ok nélkül jöhet és mehet
- A nyugtató hatásnak ellenáll :A sírás hosszú ideig tarthat
- Fájdalomszerű megjelenés :Fájdalmas arckifejezés lehet
- Hosszú sírás :A sírás órákig eltarthat
- Esti sírás :A sírás inkább délután és este fordul elő
A remegés azonban soha nem jelent megoldást, amikor megpróbálja megvigasztalni a babát, vagy rávenni, hogy hagyja abba a sírást. A megrázott baba szindróma akkor fordulhat elő, ha a baba órákon át megállás nélkül sír, és nem lehet megvigasztalni, vagy kólikás tünetei vannak – mondja Dr. Hamilton. A szülők ilyen helyzetekben úgy érezhetik, hogy a végletekig szorulnak, és erőszakhoz folyamodnak.
Ezenkívül kábítószer vagy alkohol hatása alatt álló szülők nagyobb a kockázata annak, hogy megrázzák babájukat, mivel ezek az anyagok csökkenthetik az erőszakos viselkedéssel szembeni szokásos gátlásukat, mondja Dr. Hamilton. A csecsemőgondozással kevert alkohol és drog veszélyes recept, különösen a kimerült szülők számára.
Mik a megrázott baba szindróma tünetei?
A megrázott baba szindróma tüneteinek széles skálája létezik. Egyes tünetek azonnal jelentkeznek, mások pedig lassabban jelentkezhetnek, majd aggasztóbb tünetekké fejlődnek.
„Azok a csecsemők, akiknél enyhe megrázott baba szindrómát tapasztalnak, teljesen jól vannak, de idővel egészségügyi vagy viselkedési problémák lépnek fel” – mondja Dr. Shapiro.
A tünetek áttekintése
A megrázott baba-szindróma néhány kevésbé súlyos tünete közé tartozik a rendkívüli fáradtság, hányás, rossz táplálkozás és a fejsérülésből és/vagy bordatörésekből eredő nyűgösség, amikor a felnőtt megszorította a gyermek mellkasát, miközben rázta. A súlyosabb tünetek közé tartozhatnak a görcsrohamok, kóma, apnoe (a baba légzése leáll és elkékül) és halál.
Nem ritka az olyan testi sérülések, mint a borda- és csonttörés, valamint a zúzódások előfordulása sem. Egyes csecsemőknél még a retinális szemvérzés jelei is lesznek.
Dr. Shapiro szerint ezeken a tüneteken kívül előfordulhatnak olyan csecsemők, akiknél testremegés – ami az agysérülés miatti görcsrohamok – és kékes bőr – ami azért fordul elő, mert a baba nem emlékszik lélegezni az agysérülés miatt. Gerincvelő-sérülések is előfordulhatnak rázott baba szindrómával, valamint agyvérzéssel.
A megrázott baba szindróma okoz hosszú távú károsodást?
A megrázott baba szindróma sok esetben azonnali tüneteket okoz, gyakran nagyon súlyos természetű. Ráadásul a rázott baba szindrómán átesett csecsemők még évekig szenvedhetnek a velük történtek hatásaitól. Ez a szindróma egyik legtragikusabb aspektusa.
„A megrázott baba szindróma okozta agykárosodás visszafordíthatatlan, és tanulási zavarokat, viselkedési problémákat, látásromlást, hallás- és beszédproblémákat, görcsrohamokat, agyi bénulást okozhat, vagy akár végzetes is lehet” – mondja Dr. Shapiro.
Az Országos Biotechnológiai Információs Központ (NCBI) szerint azok a csecsemők, akik súlyos bántalmazás áldozatai lettek a shaken baby szindróma miatt, jelentősen romlik az életminőségük. Ide tartozhatnak azok a babák is, akik csak kisebb sérüléseket szenvedtek el tőle.
Amint az NCBI megjegyzi, a sértő fejsérülést átélt 0 és 4 év közötti gyerekek körülbelül 50%-a 21 éves korukra belehal a sérüléseibe. Több mint 50%-uk lesz vakság (részleges vagy teljes), további 20%-ot pedig tápcsővel kell etetni.
Mik a kezelési lehetőségek?
A kezelési lehetőségek babáról a másikra változnak, a tünetektől függően, mondja Dr. Shapiro. Ráadásul a shaken baby szindrómára nincs gyógymód.
Ha a baba ebben az állapotban szenved, akkor az orvosi csapat által előírt kezelésre szorul a sérülései miatt. A megrázott baba szindróma súlyos esetei akár műtétet és élethosszig tartó kezelést is igényelhetnek. A kezelés a baba konkrét sérüléseitől függ.
„Például a törésekben szenvedő gyermekeknél csontozásra lenne szükség” – mondja Dr. Hamilton. „Azoknál a gyermekeknél, akiknél tartósan koponyán belüli vérzés tapasztalható, szükség lehet a vérzés idegsebészeti eltávolítására.”
Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy megrázhatja a babát
Lehet, hogy nehéz megérteni, de az esetek többségében a megrázott baba szindróma okozói a baba szülei vagy gondozói. Ezek közül az elkövetők 65-90%-a férfi.
Bár a legtöbb szülő nem viselkedik erőszakosan csecsemőivel szemben, sokuk frusztrációt, ingerlékenységet és haragot tapasztal a kisbabákról való gondoskodás során. Sokan közülük egyszerűen nincsenek felkészülve a babagondozás intenzív igényeire.
Ha van egy babája, aki kólikás vagy órákon át sír, és úgy tűnik, nem tudja megvigasztalni, bármit is csinál, akkor érthető, hogy rosszul érzi magát. Még az is előfordulhat, hogy heves dühöt vagy erőszakos érzést érez.
Az érzéseid elismerése az első fontos lépés. Ez megakadályozhatja, hogy az érzései szerint cselekedjen. Dr. Shapiro azt is tanácsolja, hogy vegyen levegőt a baba előtt.
Ilan Shapiro, MD
Helyezze a babát egy biztonságos helyre, például a [hátán] egy kiságyba vagy járókába, és szánjon 5 percet magadra, hogy lazítson és csoportosuljon.
– Ilan Shapiro, MDHa több mint 5 percre van szüksége az újracsoportosításhoz, továbbra is ellenőrizze a babát 5-10 percenként, amíg úgy érzi, hogy uralja érzelmeit. Ne feledje, hogy a kiságyban síró baba rendben van, de a megrázott baba nem.
A dekompresszió elősegítésére Dr. Shapiro a „3x3x3 légzéstechnikának” nevezett technikát ajánlja. Ez a technika abból áll, hogy belégzést számolunk háromig, majd kilégzést újabb háromig. Ezt a gyakorlatot háromszor is megismételheti.
Ezenkívül Dr. Shapiro azt javasolja, hogy lépjen kapcsolatba egy családtagjával vagy barátjával, akinek kiadhatja érzéseit. Érzéseinek és frusztrációinak biztonságos helyen való megosztása valóban segíthet.
„Néhány percenként ellenőrizheti a babát, miközben beszél, vagy megkérhet valakit, hogy figyelje a babát, miközben ön szán egy kis időt arra, hogy összeszedje magát” – javasolja Dr. Shapiro.
Az egészségügyi szolgáltatóval való beszélgetés is segíthet. Lehetséges, hogy szülés utáni hangulatzavarral, például szülés utáni depresszióval vagy szülés utáni szorongással küzd. Léteznek olyan kezelések ezekre a rendellenességekre, amelyek segíthetnek az esetleg érzett harag vagy düh leküzdésében.
Egyes helyzetekben – különösen, ha úgy érzi, hogy nincs kontrollálva olyannyira, hogy árthat a babának vagy magának – érdemes sürgősségi orvosi segítséget kérni. Hívja a 911-et, vagy vigye magát és babáját a sürgősségi osztályra.
Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy valaki más megrázhatja a babáját?
Néhányan olyan helyzetbe kerülünk, amikor attól tartunk, hogy valaki más árthat babánknak, vagy erőszakosan viselkedik vele szemben. Ez lehet a baba másik szülője, egy családtag, aki gondoskodik a babájáról, vagy egy bérelt gondozó, például bébiszitter vagy dada. Dr. Hamilton szerint a szülőknek zéró toleranciára van szükségük, ha bárkiről van szó, aki árthat a babájának.
Robert Hamilton, MD
A szülők soha ne hagyják gyermeküket rokonra vagy más gondozóra, akiben nem bíznak teljesen.
– Robert Hamilton, MD„Azok a személyek, akiknek gyors indulatai vannak, vagy korábban erőszakos cselekményekről tettek tanúbizonyságot – különösen azok, akik bántalmaztak gyermekeket vagy házastársakat –, nem szabad felügyelet nélkül gondoskodniuk a gyermekről” – mondja Dr. Hamilton.
Ha úgy érzi, hogy valaki erőszakosan viselkedhet a babával szemben, fontos, hogy kivonja őt az illető gondozása alól. Ha ezt egyedül nem tudja megtenni, hívja a 911-et segítségért.
Hívja a 911-et is, ha úgy gondolja, hogy babája megrázott baba szindróma áldozata lett. Megrázott baba szindróma – vagy bármilyen bántalmazás egy csecsemővel vagy kisgyermekkel szemben – nagyon súlyos dolog, és azonnal intézkedni kell.
Egy szó a Verywelltől
A megrázott baba szindróma túlságosan felkavaró lehet a legtöbbünk számára ahhoz, hogy elgondolkodjunk rajta, vagy akár fontolóra vesszük. De ez egy olyan helyzet, amelyről minden szülőt oktatni kell. Még akkor is, ha nem Ön maga a rázott baba szindróma elkövetője, fel kell ismernie, hogy néha mások erőszakosan viselkedhetnek velük szemben.
És bár egyikünk sem akarja úgy gondolni magunkat, mint aki dühösen viselkedik, néhány szülő mégis ennek a küszöbén találja magát. Mindenkinek van segítség, aki attól tart, hogy árthat a babájának.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatóval vagy mentálhigiénés szakemberrel, ha Ön vagy valaki, aki gondoskodik a babájáról, az adott helyen tartózkodik. A legfontosabb, hogy ismerje fel, hogy a shake baba szindróma rendkívül súlyos, és minden csecsemőt, aki ki van téve a sérüléseknek, azonnal el kell távolítani ebből a helyzetből.
-
Bár a nyár hosszú, lusta, mezítlábas napjai minden bizonnyal különlegesek, legyünk őszinték:ilyen az iskolai csengő hangja is. Akár egész nyáron otthon maradtál a kicsikkel, akár azon voltál, hogy kitaláld (és fizessed!) a gyermekfelügyeletet, amíg a -
Nyelvművészet a második osztályban Mit kell megtanulniuk a gyerekeknek az olvasás során? Az olvasás területén a tanár alapvető célja, hogy a gyerekek az olvasást a tanulás központi elemének tekintsék, a végtelen információ és élvezet forrásának. -
Amióta felvettem a fiamat a bébiszitterünktől és lefektettem, Legalább fél tucat olyan dolgot tudok megnevezni, amit „rosszul” csináltam. Barátságosabbnak kellett volna lennem a nővérrel, és nem kellett volna annyira sietnem. Vacsora előtt kezet kell
