• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Subhorionski hematom i rizici trudnoće

Krvarenje tijekom trudnoće može biti alarmantno, ali nije uvijek znak nadolazećeg pobačaja. Ponekad je krvarenje simptom prilično česte vrste krvnog ugruška koji se naziva subhorionski hematom (također poznat kao subkorionsko krvarenje).

Prema riječima stručnjaka sa Sveučilišta Michigan Health, ova vrsta hematoma je uzrokovana "krvarenjem ispod jedne od membrana (choriona) koja okružuje embrij". Zašto se to događa nije sasvim razumljivo, ali postoji nekoliko mogućih uzroka.

Iako se ništa ne može učiniti u vezi sa subhorionskim hematomom, u nekim slučajevima liječenje ne bi bilo potrebno čak i da postoji. Mnogi ljudi koji razviju subhorionske hematome uživaju u inače normalnim trudnoćama. Iako su neke studije pokazale da ovo stanje povećava rizik od gubitka trudnoće, istraživanje je neuvjerljivo.

Uzroci

Uzroci subhorionskog hematoma nisu u potpunosti razjašnjeni. Međutim, istraživanja sugeriraju da bi majčinska stanja kao što su poremećaji zgrušavanja krvi, preeklampsija i traume, kao i majčina uporaba lijekova koji uzrokuju širenje krvnih žila (kao što su kokain i metamfetamini) mogli igrati ulogu.

Čimbenici rizika

Postoje neki sumnjivi čimbenici rizika za subhorionske hematome. Studije su otkrile da je vjerojatnije da će se pojaviti u trudnoćama koje su začete putem in vitro oplodnje (IVF) ili zamrznuto-odmrznutih prijenosa embrija, na primjer.

Iako krvarenje iz subhorionskog hematoma može biti alarmantno, rijetko je znak pobačaja. Ako se hematom razvije u ranoj trudnoći, šanse za rađanje djeteta do termina su dobre.

Simptomi

Krvarenje uzrokovano subhorionskim hematomom može varirati od jakog protoka s ugrušcima do laganih mrlja do uopće bez krvarenja, u kojem slučaju je jedini razlog zašto se ugrušak otkrije taj što se pojavljuje tijekom ultrazvuka.

Procjenjuje se da vaginalno krvarenje pogađa čak jednu od četiri osobe tijekom prve polovice trudnoće i čest je razlog za ultrazvuk u prvom tromjesečju. Neke žene imaju i neke grčeve, osobito ako je krvarenje značajno.

Komplikacije

Hematomi pronađeni u ranom dijelu prvog tromjesečja obično su manje problematični od onih otkrivenih kasnije u prvom ili drugom tromjesečju. I općenito govoreći, mali hematomi na površini posteljice su daleko manje zabrinjavajući od onih koji se razvijaju ispod posteljice ili iza fetalne membrane.

Hematomi koji ne rastu također su manje zabrinjavajući, ali oni koji rastu mogu uzrokovati povlačenje posteljice s mjesta pričvršćivanja na maternici. Ako se više od 30% posteljice pomakne, to bi moglo uzrokovati još veći porast hematoma. To može pokrenuti domino efekt u kojem membrane (amnionska vrećica) prerano puknu, što dovodi do spontanog pobačaja.

Zapravo, istraživanje je pokazalo da subhorionski hematom može povećati rizik od niza komplikacija trudnoće, uključujući pobačaj, prijevremeni porod, abrupciju posteljice i prerano pucanje membrana.

Rizik od komplikacija uvelike je povezan s veličinom subhorionskog hematoma, koliko je trudnoća daleko i dobi roditelja.

Liječenje

Nakon što se formira subhorionski hematom, liječnik ne može ništa učiniti. Ne postoji tretman za ove krvne ugruške. Međutim, njima se može upravljati. Ako se pojavi jedan, ovisno o mjestu i veličini hematoma, liječnik vam može savjetovati da dolazite na redovite kontrolne preglede.

Također bi vam se savjetovalo izbjegavanje napornih aktivnosti, dizanja teških tereta ili pretjeranog vježbanja. Možda ćete trebati često odmarati se kako biste spriječili porast krvnog tlaka, a liječnik vam također može savjetovati da ne putuje.

U rijetkim slučajevima, liječnik može preporučiti razrjeđivače krvi za krvarenje ugruška. Ako su šanse za pobačaj visoke, neki će liječnici koristiti estrogen i progesteron kako bi usporili ili spriječili daljnje krvarenje.