• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što je jutarnja muka?

Što je jutarnja muka?

Jutarnja muka je muka i/ili povraćanje doživljeno u trudnoći. Oko osam od deset žena doživi jutarnju muku u trudnoći, a za mnoge je to prvi simptom trudnoće.

U prosjeku, većina žena nalazi da jutarnja muka postaje manje smetnja negdje oko kraja prvog trimestra, ali ta promjena se može dogoditi i ranije ili kasnije.

Pogledajte sve epizode naše video serije „Ostani smirena mamo“ i pratite kako naša voditeljica Tiffany Small razgovara s raznolikom grupom žena i vrhunskim liječnicima da dobije prave odgovore na najveća pitanja u trudnoći.

Simptomi

Jutarnja muka počinje uskoro nakon vašeg prvog izostalog perioda i obično traje kroz prvi trimestar (12 tjedana) prije nego počne mijenjati. Međutim, neke žene doživiljavaju je do petog mjeseca gestacije ili čak kroz cijelu trudnoću.

Unatoč svom imenu, jutarnja muka se može dogoditi u bilo koje vrijeme dana ili noći i uključuje sljedeće:

• Osjećaj muku sličan onom u autu ili na moru
• Muka pri probudivanju ili poslije obroka
• Prekidano povraćanje uz muku koja traje cijeli dan
• Jak avzijet prema određenim mirisima i hrani

Jaka muka i povraćanje, osobito ako ne možete zadržati nikakve tekučine, mogu dovesti do dehydracije, što može biti posebno štetno u trudnoći. Kontaktirajte svoj ginekolog ako doživljavate sljedeće znakove dehydracije:

• Ispuštanje samo malih količina urina ili vrlo tamnog urina
• Svrtoglavica kad ustajete
• Ubrzano srčano lijevanje

Hiperemezis gravidarum

Grubo jedna od 300 žena doživiljava ekstremni oblik jutarnje muke zvan hiperemezis gravidarum, koji uzrokuje gubitak težine od 5 % ili više kao i probleme poput malnutricije, retinalne hemoragije, i potencijalnog bubreznih i jetrenog oštećenja.

Ostali simptomi hiperemezisa gravidarum uključuju:

• Los okus u ustima
• Specifičan miris daha (ketotični miris)
• Prekomjerno pljuvačenje (pijalizam)
• Teškoća čitanja (od dehydracije i promjena u ocima)
• Brz srčani ritam
• Drhtanje

Teški hiperemezis gravidarum može zahtijevati hospitalizaciju za rješavanje dehydracije, elektrolitne disbalanse, i ishrane. Budući da problemi s štitnicom mogu dovesti do hiperemezisa gravidarum, osobe s ovim stanjem su tipično testirane na razine štitničkih hormona.

Dijagnoza

Jutarnja muka je lako prepoznatljiva i ne zahtijeva zvaničnu dijagnozu, osim ako simptomi teško utječu na svakodnevni život, počnu nakon devet tjedana gestacije, ili postanu teški u slučaju hiperemezisa gravidarum.

U tom slučaju, vaš liječnik možda će morati isključiti druge uzroke muke i povraćanja u trudnoći uključujući:

Uobičajeni:

• Žučni kamenci
• Gastroenteritis
• Gastroezofagealni refluks
• Migrenozne glavobolje

Rijeđi:

• Bolesti žučnih puteva
• Lijekovske toksičnosti ili netolerancije
• Hepatitis
• Hipertiroidizam
• Bubrezni kamenci
• Molarna trudnoća
• Pankreatitis
• Peptična bolest
• Preeklampsija/HELLP sindrom (hemoliza, povišeni jetreni enzimi, i nizak broj trombocita)
• Pijelonefritis

Uzroci i faktori rizika

Uzrok jutarnje muke još nije poznat, ali vjeruje se da je povezan s pojačanim osjetom mirisa kao i naglim porastom sljedećih trudnoćnih hormona koji mogu usporiti probavu i rezultirati mukom i povraćanjem:

• Kortizol
• Estrogen
• Ljudski horionski gonadotropin (hCG)
• Progesteron
• Prostaglandini

Faktori rizika

Iako netko može doživjeti jutarnju muku, istraživanja su pokazala da je vjerojatnije kod žena koje:

• Očekuju više od jedno dijete
• Imaju povijest migrena ili kinetoze (bolesti u prijevozu)
• Imaju povijest muke pri uzimanju antikoncepcijskih pilula s estrogenom
• Doživjele su jutarnju muku u prethodnim trudnoćama
• Imaju majke koje su doživjele jutarnju muku u trudnoći

Jutarnja muka i rizik od pobačaja

Iako je jutarnja muka neprijatna i bolna, ona ne stavlja bebu u rizik niti povećava rizik od pobačaja. Zapravo, mnogi liječnici misle da je dobar znak da vaša trudnoća dobro napreduje, s placentom koja proizvodi hormone za održavanje trudnoće.

Jedna studija Nacionalnih instituta zdravlja pronašla je da žene s trudnoćom potvrđenom hCG testom s jutarnjom mukom imale su smanjen rizik od gubitka trudnoće.

Ponekad se trudnice brinute da, ako ste imali jutarnju muku i ona naglo prestane, to može biti znak pobačaja. Obično to nije slučaj. Ali to čini jutarnju mukom izazovnijom.

Samo zato što su neki od vaših simptoma trudnoće nestali, čak i rano u prvom trimestru, ne znači da ste imali pobačaj. Istina je da nestajanje simptoma trudnoće može se dogoditi s pobačajem, ali simptomi se mogu fluktuiraju ili nestati rano u životosposobnoj trudnoći.

Jutarnja muka i ostali simptomi trudnoće

Ako imate krvarenje ili grčeve uz gubitak jutarnje muke, međutim, postoji više razloga za brigu o pobačaju – i trebali biste odmah kontaktirati svog liječnika. Ako nemate druge simptome pobačaja, šanse su da ništa nije pošlo po zlu. Ako ste i dalje zabrinuti, možete se razgovarati s liječnikom o tome.

Neki liječnici bi bili spremni narediti rani ultrazvuk ili provjeriti vaše razine hCG-a kako bi vam pomogli osjetiti se sigurnije, osobito ako ste imali prethodni propušteni pobačaj.

Liječenje

Dok nema standardnog liječenja ili čarobnog ljeka za jutarnju muku, postoje nekoliko prehrambenih modifikacija i lijekova koji su pokazali da olakšavaju muku i povraćanje u trudnoći.

Prehrana

Kad je riječ o održavanju jutarnje muke u šaci, važno je razmotriti što, kada, i koliko jedete.

• Izbjegavajte hranu i mirise koji pokreću vašu muku, ili je pogoršavaju.
• Razmislite o đumbiru čaju ili lolicpopsima. Istraživanja pokazuju da uzimanje do jednog grama đumbira dnevno je sigurno za smanjenje jutarnje muke u trudnoći.
• Pijte male količine tekućina tijekom dana, i izbjegavajte piti tekućine s obrocima.
• Jedi 20 minuta prije nego ustane ujutro. Razmislite o držanju običnih krekera kraj postelje.
• Spriječite prazan želudac jedući male, česte obroke.
• Preskočite mastenu, začinsku, ili masnu hranu, koja može pokrenuti oslobađanje želudne kiseline i podraziti vaš probavni sustav.
• Pokušajte BRAAT dijete, koje se sastoji od blage hrane poput banana, riže, mušavog pirea, kruha, i čaja.

Lijekovi

Tijekom prvog trimestra trudnoći, embrij (i kasnije plod) su posebno osjetljivi na teratogene, ili tvari koje mogu uzrokovati poremećaje razvoja. Stoga je dobra ideja ograničiti vašu izloženost lijekovima, uključujući one uzimane za liječenje muke i povraćanja, u prvom trimestru.

Tijekom prvog trimestra, trebali biste uzimati samo lijekove koje vaš ginekolog preporučuje i koje apsolutno trebate.

Neki lijekovi koje vaš liječnik možda preporuči uključuju:

• Doksilamin-pirodoksin (Diclegis, Bonjesta, i Diclectin)
• Vitamin B6 (10 do 20 mg, ili injekcija)
• Lijekovi za refluks (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (koji kombinira vitamin B6 i doksilamin)

Antiemetici (lijekovi protiv povraćanja), antispazmodici, i antihistamini se općenito izbjegavaju pri liječenju muke od jutarnje muke.

Nositi s jutarnjom mukom

Osim prehrambenih promjena i lijekova, postoje još nekoliko načina za nositi s jutarnjom mukom.

• Budite iskreni. Jutarnja muka ništa je za stidjeti i u redu je zatražiti pomoć ili reći svojim voljenima ako rade nešto što pokreće vaš povraćajni reflex.
• Odbrijte pažnju. Bilo da izađete na svježi zrak i napravite kratku šetnju ili organizirate bebu sobu, odbijanje pažnje može pomoći da vaš um zaboravi na muku dok ne prođe.
• Idite alternativnom putem. Mnoge žene nalaze da su eterična ulja metvice i nadrukovi na zglobu, često tržišni kao „sea bands“, prirodni, korisni načini za olakšavanje jutarnje muke. Razgovarajte s ginekologom o tim lijekovima kako biste bolje nosili s mukom i povraćanjem.
• Ostanite hidrirani. Osobito ako se povraćate, važno je ostati hidrirani. Čim je više, dehydracija može uzrokovati muku. Usipajte vodu tijekom dana.
• Pratite vašu muku. Osjećate li se mučno nakon što osjetite partnerov jutarnji kavu, ili se to događa u 3 p.m. svaki dan? Dok jutarnja muka može izgledati nasumično, praćenje vaših simptoma može vam pomoći primijetiti neke obrasce ili okidače koje možete potencijalno izbjeći.

Rijetka od Verywell

Imate srce: Dok jutarnja muka može biti teški simptom za nositi, najvjerojatnije će nestati do četvrtog mjeseca trudnoći. Učinite najbolje da ostanete tu i prakticirajte brigu o sebi. Dovoljno odmorite i ostanite smireni prakticirajući tehnike relaksacije poput dubokog dišanja i meditacije. I, zapamtite, koliko god neprijatna mogla biti, jutarnja muka je najčešće dobar znak da je vaša trudnoća na pravom putu.