Uzroci pobačaja i mrtvorođenosti

Nakon gubitka trudnoće, većina parova želi odgovore. Mnogi se ljudi pitaju je li se gubitak dogodio zbog nečega što su učinili ili su se pobačaj ili mrtvorođenje mogli nekako spriječiti.

Obično je odgovor na to pitanje ne. Pobačaj i mrtvorođenje rijetko su nečija krivnja, a ponekad je gubitak trudnoće čak i unaprijed određen ishod u vrijeme začeća.

Iako znamo da se gubitak trudnoće obično ne događa zbog bilo čega što su majka (ili otac) učinili, liječnici ne mogu uvijek objasniti zašto to učine dogoditi.

Što uzrokuje pobačaj?

Sporadični, jednokratni gubici trudnoće često su uzrokovani nasumičnim kromosomskim abnormalnostima u bebi u razvoju. Medicinska zajednica naširoko prepoznaje ovo objašnjenje. U mnogim slučajevima, liječnici to pretpostavljaju kao zadano objašnjenje za prvi pobačaj - s dobrim razlogom, s obzirom na to da većina parova ima normalnu trudnoću nakon jednog pobačaja.

U većini slučajeva, trudnoća izgubljena zbog pobačaja ima problem u kromosomima, kao što su dodatni kromosomi ili nedostajući kromosomi koji uzrokuju da se trudnoća prestane razvijati i na kraju dođe do pobačaja. Budući da su kromosomski nedostaci obično nasumični, jednokratni događaji, većina liječnika ne započinje testiranje na uzroke pobačaja nakon prvog pobačaja.

Svatko može imati pobačaj zbog kromosomskih nedostataka, bez obzira na dob, ali najveći rizik za ovaj problem je kod majki u dobi od 35 godina ili više.

Dok su kromosomske abnormalnosti najčešći uzrok pobačaja, postoje i druge stvari koje mogu dovesti do pobačaja. To uključuje:

  • problemi sa strukturom maternice
  • poremećaji zgrušavanja krvi kod majke, kao što je antifosfolipidni sindrom
  • pušenje ili korištenje droga
  • zdravstveni problemi majke kao što su nekontrolirani visoki krvni tlak, dijabetes ili autoimune bolesti
  • infekcija u majke
  • trauma (na primjer, fizičko zlostavljanje)

Što se ranije dogodi pobačaj u trudnoći, to je vjerojatnije da je posljedica kromosomskog problema. Pobačaji tijekom drugog tromjesečja rjeđi su nego tijekom prvog tromjesečja.

Što uzrokuje ponavljajuće pobačaje?

Dva se pobačaja kvalificiraju kao ponavljajući pobačaji, a nakon tri ponovljena pobačaja preporučuje se testiranje, prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa. Otprilike jedan posto žena doživi ponovljene pobačaje.

Otprilike 25 do 50 posto vremena liječnici mogu pronaći uzrok ponavljajućih pobačaja i žena se može liječiti u sljedećoj trudnoći. Ali u oko 50 do 75 posto slučajeva testovi ne otkrivaju uzrok. Ali čak i uz ponavljajuće pobačaje, žena može ponovno zatrudnjeti i još uvijek imati veće statističke izglede za normalnu trudnoću od drugog gubitka.

Široko priznati uzroci ponavljajućih pobačaja uključuju sljedeće:

  • Problemi sa strukturom maternice
  • Poremećaji zgrušavanja krvi, kao što je antifosfolipidni sindrom
  • Druga zdravstveno stanje majke, kao što je dijabetes melitus ili sindrom policističnih jajnika
  • Određena kromosomska stanja, kao što je uravnotežena translokacija

Što uzrokuje mrtvorođenost?

Mrtvorođenčad (gubitak trudnoće nakon 20. tjedna) obično imaju različite uzroke od ranijih pobačaja, iako kromosomske pogreške u bebe mogu uzrokovati mrtvorođenče.

Drugi česti uzroci mrtvorođenosti su cervikalna insuficijencija, problemi s placentom, infekcije, poremećaji zgrušavanja krvi kod majke i abnormalnosti maternice.

Podrška nakon pobačaja ili mrtvorođenja

Vaš liječnik bi vam trebao biti u mogućnosti dati informacije o tome trebate li testiranje na čimbenike rizika i uzroke gubitka trudnoće. Bez obzira na uzrok, ako ste imali pobačaj ili mrtvorođenje, svakako potražite emocionalnu podršku prijatelja i rodbine ili potražite grupe za podršku ako nemate odgovarajuću strukturu podrške. Ne biste trebali sami prolaziti kroz ovo.