Pourquoi mon tout-petit ronfle-t-il ?

C'était déjà assez grave lorsque des grondements nocturnes provenaient de votre partenaire à côté de vous au lit. Mais maintenant, vous entendez ces mêmes sons dans la chambre de votre tout-petit. Comment quelqu'un d'aussi petit et adorable peut-il produire des bruits aussi forts et grinçants ?

La vérité est que les enfants de 3 ans ou plus ronflent souvent, généralement pendant les phases de sommeil les plus profondes. Selon la National Sleep Foundation, environ 27 % des enfants ronflent occasionnellement (on parle de ronflement léger et temporaire) et environ 10 à 12 % ronflent plus régulièrement (appelé ronflement primaire).

Bien qu'il s'agisse en grande partie de bruits nocturnes normaux, les ronflements forts et persistants sont quelque chose dont vous devriez parler à votre pédiatre, car ils perturbent le sommeil dont votre enfant a tant besoin et pourraient être le signe d'un problème sous-jacent.

Qu'est-ce qui cause le ronflement des tout-petits ?

Lorsque votre enfant dort, tous les muscles de son corps, y compris sa langue et les muscles à l'arrière de sa gorge, se détendent, ce qui rétrécit un peu ses voies respiratoires.

Le son que vous entendez lorsque votre tout-petit ronfle est en fait la vibration des tissus à l'arrière de la gorge. Le volume dépend de la quantité d'air qui passe et de la vitesse à laquelle le tissu vibre.

Certaines raisons courantes derrière les concertos nocturnes de votre tout-petit peuvent inclure :

  • Infections des voies respiratoires supérieures. Le rhume et la grippe sont des causes fréquentes de ronflement occasionnel. Lorsque le nez de votre enfant devient bouché, il est obligé de respirer par la bouche, ce qui augmente le risque de ronflement.
  • Allergies saisonnières. Le pollen, l'herbe, la poussière et d'autres allergènes peuvent provoquer une inflammation des tissus du nez et de la gorge de votre enfant, provoquant une congestion et, oui, des ronflements.
  • Mauvaise qualité de l'air. L'exposition à la fumée secondaire, à la vape de cigarette électronique ou à d'autres contaminants intérieurs peut empêcher les enfants de respirer normalement, ce qui augmente les risques de ronflement. L'exposition à la fumée secondaire rend également les enfants plus sujets aux infections des voies respiratoires supérieures, qui peuvent également déclencher des ronflements.
  • Végétations adénoïdes ou amygdales élargies. Les végétations adénoïdes sont des tissus lymphatiques grumeleux situés là où le nez rencontre la gorge. Les amygdales sont deux morceaux de tissu lymphatique à l'arrière de la gorge. Ces structures sont destinées à protéger votre enfant contre les infections en piégeant les virus et les bactéries inhalés. Au cours du processus, cependant, ils peuvent s'infecter et enfler et bloquer la circulation de l'air pendant le sommeil. Parfois, les végétations adénoïdes et les amygdales des tout-petits grossissent sans raison apparente. Si tel est le cas, le problème se résout généralement de lui-même vers l'âge de 7 ou 8 ans, lorsque ces tissus cessent de croître.

Si le ronflement de votre tout-petit ne peut être expliqué par aucune des raisons courantes ci-dessus, il se peut qu'il se passe quelque chose de plus grave, par exemple :

  • Asthme. Cela peut également empêcher votre enfant de respirer normalement, ce qui peut rendre le ronflement plus probable.
  • Obésité. Un surplus de poids peut rétrécir les voies respiratoires et entraîner des ronflements.
  • Apnée obstructive du sommeil (AOS). Cette affection rare mais grave survient lorsque les voies respiratoires de votre enfant sont temporairement bloquées parce que les muscles qui maintiennent la gorge ouverte pendant le sommeil se relâchent, ce qui entraîne de brèves pauses respiratoires. Les pauses déclenchent une alarme dans le cerveau qui dit au corps de recommencer à respirer; qui peut amener un enfant à s'ébrouer ou à s'étouffer, à se réveiller une seconde et à recommencer à respirer. Ce cycle de perturbations répétées du sommeil peut l'empêcher d'avoir une bonne nuit de repos, ce qui entraîne de la fatigue diurne, des maux de tête, des problèmes de concentration et de l'irritabilité. L'AOS peut être causée par des végétations adénoïdes ou des amygdales hypertrophiées, mais elle peut également provenir de l'obésité. Les enfants atteints de certaines conditions médicales comme le syndrome de Down, la paralysie cérébrale et les anomalies craniofaciales peuvent également être plus susceptibles d'avoir l'AOS.

Que pouvez-vous faire contre le ronflement des tout-petits ?

Un épisode occasionnel de ronflement n'est généralement pas préoccupant, surtout si le coupable est quelque chose de temporaire, comme un rhume. Mais si le bruit des vitres vous empêche (ou votre enfant) de dormir, il existe des solutions.

  • Élevez la tête de votre tout-petit. Placer un oreiller sous la tête de votre enfant peut ouvrir ses voies respiratoires, mais seulement s'il a au moins 18 mois et s'il peut dormir avec un oreiller en toute sécurité. Cependant, vous devez toujours procéder avec prudence, car les tout-petits peuvent utiliser des oreillers comme marches pour sortir de leur berceau. Les bébés ne doivent jamais dormir avec des oreillers ou d'autres draps moelleux dans leur berceau.
  • Réduire les embouteillages. Pour les rhumes et les allergies, les aspirateurs nasaux et les solutions salines peuvent aider à éliminer la crasse des voies nasales de votre enfant afin qu'il puisse respirer plus facilement. Si cela ne suffit pas pour les allergies, vous pouvez également demander au pédiatre de votre tout-petit si des médicaments contre les allergies sans danger pour les tout-petits sont recommandés. Ne donnez jamais à votre enfant des médicaments contre les allergies ou le rhume sans avoir d'abord obtenu l'approbation de votre pédiatre.
  • S'attaquer aux éventuels déclencheurs d'allergies. Vous pouvez également essayer de supprimer les déclencheurs d'allergies de la chambre de votre tout-petit. Passez soigneusement l'aspirateur, débarrassez-vous des animaux en peluche poussiéreux, passez des couvertures en duvet et des oreillers en plumes à la variété non allergène et bannissez les animaux ailleurs dans la maison (désolé, Moustaches).
  • Résoudre les problèmes de qualité de l'air. Si vous ou un autre membre de la famille fumez, cesser de fumer peut réduire l'exposition de votre enfant à la fumée secondaire et l'aider potentiellement à respirer plus facilement la nuit. Vous pensez que la qualité de l'air de votre maison est en cause ? Nettoyez et passez l'aspirateur régulièrement pour vous débarrasser de la poussière, changez régulièrement les filtres des systèmes de chauffage à air pulsé et envisagez d'installer un purificateur d'air dans la chambre de votre enfant.

Quand consulter le médecin pour le ronflement

Inutile d'appeler le médecin si votre tout-petit ronfle pendant quelques jours lorsqu'il est malade et qu'il a le nez bouché ou qu'il est congestionné. Mais si les ronflements sont fréquents ou semblent affecter votre tout-petit pendant la journée, c'est une bonne idée d'en parler au pédiatre.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande que tous les ronfleurs réguliers soient examinés par un fournisseur de soins de santé, car le ronflement nocturne - et la perte de sommeil qu'il peut entraîner - peut entraîner des problèmes comportementaux et émotionnels pendant la journée.

Vous devriez contacter le médecin si :

  • Votre enfant ronfle plus de trois nuits par semaine.
  • Elle semble haleter ou avoir du mal à respirer pendant son sommeil.
  • Elle semble moins alerte ou anormalement fatiguée pendant la journée.
  • Elle se plaint d'avoir mal à la tête.
  • Elle a du mal à rester concentrée.
Si le pédiatre soupçonne que l'apnée obstructive du sommeil est le coupable, il ou elle peut vous envoyer pour des tests supplémentaires, comme une étude du sommeil pendant la nuit. À partir de là, un spécialiste du sommeil pédiatrique peut aider à identifier les facteurs sous-jacents - comme l'obésité ou l'hypertrophie des végétations adénoïdes ou des amygdales - et à trouver le meilleur moyen de maîtriser le problème.