Polyhydramnios

Le polyhydramnios se produit lorsque vous avez trop de liquide amniotique. Le liquide amniotique est le liquide qui entoure votre bébé dans votre utérus (utérus). C'est très important pour le développement de votre bébé.

Comment savoir si vous souffrez d'hydramnios ?

De nombreuses femmes atteintes de polyhydramnios ne présentent aucun symptôme. Si vous avez beaucoup de liquide amniotique supplémentaire, vous pouvez avoir des douleurs au ventre et des difficultés à respirer. C'est parce que l'utérus appuie sur vos organes et vos poumons.

Votre fournisseur de soins de santé utilise des ultrasons pour mesurer la quantité de liquide amniotique. Il existe deux façons de mesurer le liquide :l'indice de liquide amniotique (AFI) et la poche verticale maximale (MPV).

L'AFI vérifie la profondeur du liquide amniotique dans quatre zones de votre utérus. Ces montants sont ensuite additionnés. Si votre AFI mesure plus de 24 centimètres, vous souffrez d'hydramnios.

Le MPV mesure la zone la plus profonde de votre utérus pour vérifier le niveau de liquide amniotique. Si votre monospace mesure plus de 8 centimètres, vous souffrez d'hydramnios.

Demandez à votre fournisseur si vous avez des questions sur ces mesures.

Quels problèmes le polyhydramnios peut-il causer ?

Le polyhydramnios peut augmenter le risque de ces problèmes pendant la grossesse :

  • Naissance prématurée – Naissance avant 37 semaines de grossesse
  • Rupture prématurée des membranes (RPM) – Lorsque le sac amniotique se rompt après 37 semaines de grossesse mais avant le début du travail
  • Décollement placentaire – Lorsque le placenta se détache partiellement ou complètement de la paroi de l'utérus avant la naissance
  • Mortinaissance :lorsqu'un bébé meurt dans l'utérus après 20 semaines de grossesse
  • Hémorragie post-partum – Saignements sévères après la naissance
  • Malposition fœtale – Lorsqu'un bébé n'est pas en position tête en bas et peut devoir naître par césarienne

Qu'est-ce qui cause le polyhydramnios ?

Dans environ la moitié des cas, nous ne savons pas ce qui cause le polyhydramnios. Dans d'autres cas, nous pouvons identifier une cause. Certaines causes connues sont :

  • Les malformations congénitales, en particulier celles qui affectent la déglutition du bébé. La déglutition d'un bébé maintient le liquide dans l'utérus à un niveau constant.
  • Diabète – Avoir trop de sucre dans le sang
  • Incompatibilité entre votre sang et celui de votre bébé, comme les maladies Rh et Kell
  • Syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux (TTTS) :si vous portez des jumeaux identiques, c'est lorsqu'un jumeau reçoit trop de sang et l'autre trop peu.
  • Problèmes avec le rythme cardiaque du bébé
  • Une infection chez le bébé

Comment le polyhydramnios est-il traité ?

Lorsqu'une échographie montre que vous avez trop de liquide amniotique, votre fournisseur effectue une échographie plus détaillée pour vérifier les malformations congénitales et le STT.

Votre fournisseur peut également recommander un test sanguin pour le diabète et une amniocentèse. L'amniocentèse est un test qui prélève du liquide amniotique autour du bébé pour détecter d'éventuels problèmes, comme des malformations congénitales.

Dans de nombreux cas, un léger polyhydramnios disparaît tout seul. D'autres fois, il peut disparaître lorsque le problème qui l'a provoqué est résolu. Par exemple, si le rythme cardiaque de votre bébé est à l'origine du problème, votre prestataire peut parfois vous donner des médicaments pour y remédier.

Si vous avez un polyhydramnios, vous avez généralement des échographies hebdomadaires ou plus souvent pour vérifier les niveaux de liquide amniotique. Vous pouvez également passer des tests pour vérifier la santé de votre bébé.

Avoir trop de liquide amniotique peut vous mettre mal à l'aise. Votre médecin peut vous prescrire un médicament appelé indométhacine. Ce médicament aide à réduire la quantité d'urine produite par votre bébé, ce qui réduit la quantité de liquide amniotique. L'amniocentèse peut également éliminer l'excès de liquide.

Si vous avez un léger polyhydramnios vers la fin de votre grossesse, mais que les tests montrent que vous et votre bébé êtes en bonne santé, vous n'avez généralement pas besoin de traitement.

Le polyhydramnios est-il courant ?

Environ 1 femme enceinte sur 100 (1 %) a trop de liquide amniotique. Cela se produit généralement lorsque le liquide s'accumule lentement au cours de la seconde moitié de la grossesse. Chez un petit nombre de femmes, le liquide s'accumule rapidement. Cela peut se produire dès la 16e semaine de grossesse et entraîne généralement un accouchement très précoce.


Dernière révision :juin 2013


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