Tus controles posparto

¿Qué es un chequeo posparto y por qué es importante?

Un chequeo posparto es un chequeo médico que se hace después de tener un bebé para asegurarse de que se está recuperando bien del trabajo de parto y el parto. Acude a tus controles posparto, aunque te sientas bien. Son una parte importante de la atención general del embarazo. La atención posparto es importante porque las nuevas mamás corren el riesgo de sufrir complicaciones de salud graves y, a veces, potencialmente mortales en los días y semanas posteriores al parto. Demasiadas nuevas mamás tienen o incluso mueren a causa de problemas de salud que pueden prevenirse al recibir atención posparto.

Los chequeos posparto son importantes para cualquier nueva mamá. Son especialmente importantes para las mamás que tienen una pérdida, e incluyen:

  • Aborto espontáneo. Esto es cuando un bebé muere en el útero antes de las 20 semanas de embarazo.
  • Nacimiento muerto. Esto es cuando un bebé muere en el útero después de 20 semanas de embarazo.
  • Muerte neonatal. Esto es cuando un bebé muere en los primeros 28 días de vida.

Cuando suceden estas cosas, sus controles posparto pueden ayudar a su proveedor de atención médica o a un asesor genético a obtener más información sobre lo que sucedió y ver si usted puede estar en riesgo de tener la misma afección en otro embarazo. Un asesor genético es una persona capacitada para ayudarle a comprender los genes, los defectos de nacimiento y otras afecciones médicas hereditarias, y cómo pueden afectar su salud y la de su bebé.

¿Qué ha cambiado en las pautas de atención posparto?

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (también llamado ACOG) ha publicado nuevas pautas que exigen cambios para mejorar la atención posparto para las mujeres. En el pasado, ACOG recomendaba que la mayoría de las mujeres se hicieran un chequeo posparto de 4 a 6 semanas después del parto. ACOG ahora dice que la atención posparto debe ser un proceso continuo, en lugar de un chequeo único. ACOG ahora recomienda que todas las mujeres:

  • Tener contacto con su proveedor de atención médica dentro de las 3 semanas posteriores al parto
  • Obtener atención médica continua durante el período posparto, según sea necesario
  • Hágase un chequeo posparto completo a más tardar 12 semanas después del parto

Muchas de las molestias y cambios corporales que experimentan las mujeres en las semanas posteriores al parto son normales. Pero a veces son señales de advertencia o síntomas de un problema de salud que necesita tratamiento. Ver a su proveedor antes y con más frecuencia puede ayudarlos a usted y a su proveedor a detectar estos signos y síntomas y puede ayudar a prevenir problemas médicos graves. Su atención posparto debe satisfacer sus necesidades personales para que reciba la mejor atención médica y apoyo.

¿Qué es un plan de atención posparto?

Un plan de atención posparto es un plan que usted y su proveedor de atención médica elaboran juntos. Le ayuda a prepararse para su atención médica después del parto. No espere hasta después de tener a su bebé para hacer su plan. Hágalo durante el embarazo en uno de sus controles de atención prenatal.

Para hacer su plan, hable con su proveedor antes de dar a luz acerca de:

  • Información de contacto de su proveedor de atención médica. ¿Cómo se comunica con su proveedor después del nacimiento de su bebé si está preocupada o tiene preguntas?
  • Tus controles posparto. Según las nuevas pautas, ACOG recomienda comunicarse con su proveedor dentro de las 3 semanas posteriores al parto y un chequeo completo dentro de las 12 semanas posteriores al parto. Hable con su proveedor para asegurarse de que este momento sea adecuado para usted. Averigüe si su plan de seguro médico cubre todos sus controles posparto. Mire el sitio web de la compañía o llame al número que figura en su tarjeta de seguro.
  • Su plan de vida reproductiva, incluido el control de la natalidad. Un plan de vida reproductiva te ayuda a pensar si quieres tener más hijos y cuándo. Para la mayoría de las mujeres, es mejor esperar al menos 18 meses (1½ años) entre dar a luz y volver a quedar embarazada. Muy poco tiempo entre embarazos aumenta el riesgo de parto prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo). Hable con su proveedor sobre el control de la natalidad para no volver a quedar embarazada demasiado pronto. Pregúntele a su proveedor antes de dar a luz sobre cómo obtener un dispositivo intrauterino (también llamado DIU) o un implante inmediatamente después de tener a su bebé. Los DIU y los implantes son los métodos anticonceptivos más efectivos.
  • Condiciones de salud o complicaciones del embarazo que necesitan tratamiento después de tener a su bebé. Su proveedor puede ayudarlo a manejar estas condiciones. Es posible que necesite controles posparto adicionales para asegurarse de que está sana. Es posible que su proveedor quiera derivarlo a otros proveedores que se especializan en el tratamiento de ciertas afecciones.
  • Alimentar a tu bebé. ¿Está planeando amamantar a su bebé o alimentar a su bebé con fórmula? Si planea amamantar y regresará al trabajo o la escuela después del nacimiento de su bebé, ¿cuál es su plan de alimentación? Su proveedor puede ayudarla a encontrar un especialista en lactancia que la ayude con la lactancia. Un asesor de lactancia es una persona capacitada para ayudar a las mujeres a amamantar.
  • Cambios físicos y emocionales comunes después del embarazo. ¿Qué puede esperar después de dar a luz? ¿Qué es normal y cómo sabes cuándo algo es más grave? ¿Cuáles son los signos y síntomas de condiciones de salud graves que se deben buscar después de dar a luz?
  • Depresión posparto (también llamada PPD) y otras condiciones de salud mental después del embarazo. La depresión posparto es un tipo de depresión que sufren algunas mujeres después de tener un bebé. Son fuertes sentimientos de tristeza, ansiedad (preocupación) y cansancio que duran mucho tiempo después del parto. La PPD es una condición médica que necesita tratamiento para mejorar. Hable con su proveedor acerca de buscar signos y síntomas de depresión posparto.

¿Qué sucede en un chequeo posparto?

En su control posparto, su proveedor se asegura de que se esté recuperando bien después de dar a luz y adaptándose a la vida como madre. Esto es lo que puede esperar:

Examen físico

  • Su proveedor controla su presión arterial, peso, senos y abdomen. Si tuvo un parto por cesárea (también llamado cesárea), es posible que su proveedor quiera verla unas 2 semanas después de dar a luz para poder controlar la incisión (corte) de la cesárea. Una cesárea es una cirugía en la que su bebé nace a través de una incisión que su médico le hace en el vientre y el útero. La mayoría de las incisiones de la cesárea sanan sin problemas, pero pueden infectarse.
  • Te hacen un examen pélvico. Su proveedor revisa su vagina (canal de parto), útero (matriz) y cuello uterino. El cuello uterino es la abertura del útero que se encuentra en la parte superior de la vagina. Si tuvo una episiotomía o un desgarro durante el parto, su proveedor verifica que esté curado. Una episiotomía es un corte que se hace en la abertura de la vagina para ayudar a que salga el bebé. Su proveedor puede decirle cuándo es seguro volver a tener relaciones sexuales.
  • Su proveedor verifica cualquier problema de salud, como diabetes y presión arterial alta, que haya tenido durante el embarazo. Por ejemplo, si tuvo diabetes gestacional, su proveedor puede hacerle una prueba de glucosa en sangre para controlar su nivel de azúcar en sangre. La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que algunas mujeres contraen durante el embarazo. Si está amamantando, pídale a su proveedor que se asegure de que cualquier medicamento que tome sea seguro para su bebé. Es posible que deba dejar de tomar un medicamento o cambiar a uno que sea más seguro durante la lactancia. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su proveedor.
  • Su proveedor se asegura de que sus vacunas estén al día, incluidas las vacunas contra la gripe y la tos ferina. Al vacunarse, puede ayudar a evitar enfermarse y transmitirle una enfermedad a su bebé.

Control de la natalidad. Si no habló sobre el control de la natalidad con su proveedor antes de tener a su bebé, háblelo en su visita posparto. Hable con su proveedor sobre las opciones de control de la natalidad y cómo encajan con sus planes de tener más hijos. Pregunte sobre el uso de un DIU o un implante para ayudar a evitar que se quede embarazada demasiado pronto.

Problemas que tuvo durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto que pueden afectar su salud después del embarazo. Este es el momento de hablar sobre cómo puede prevenir problemas en embarazos futuros, incluso si no está pensando en tener otro bebé ahora. Por ejemplo, si tuvo un parto prematuro, tiene un mayor riesgo de tener un parto prematuro en otro embarazo. Hable con su proveedor sobre lo que puede hacer para reducir el riesgo de parto prematuro y otras complicaciones en su próximo embarazo. Incluso si no planea tener más hijos, pregúntele a su proveedor si algún problema que tuvo durante el embarazo puede afectar su salud en el futuro. Por ejemplo, si tuvo un parto prematuro, diabetes gestacional, hipertensión gestacional (presión arterial alta) o una condición llamada preeclampsia, puede tener un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (también llamada enfermedad cardíaca) más adelante en la vida. La enfermedad cardíaca afecta el corazón y los vasos sanguíneos y puede provocar problemas graves, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. También es una de las principales causas de muerte relacionada con el embarazo.

Sentimientos acerca de ser una nueva mamá. Dígale a su proveedor cómo van las cosas. Está bien decirle cómo te sientes. Es normal sentirse cansada y estresada en las semanas posteriores al nacimiento. Es posible que tenga preguntas sobre la lactancia y el cuidado de su bebé. Dígale a su proveedor si tiene sentimientos de tristeza o preocupación que duran mucho tiempo. Si tiene depresión posparto, puede que le resulte difícil cuidarse a sí misma y a su bebé. Es una condición médica que necesita tratamiento para mejorar.

¿Qué es un equipo de atención posparto?

Es posible que necesite atención posparto de proveedores que no sean su proveedor de atención prenatal. Por ejemplo, si tiene condiciones de salud crónicas, es posible que deba ver a otros proveedores después del embarazo para tratar esas condiciones. Estos proveedores son parte de su equipo de atención posparto. Un equipo de atención posparto es un grupo de proveedores de atención médica y otros expertos en atención posparto que la ayudan a obtener atención médica y apoyo después del parto.

Una condición de salud crónica es aquella que dura mucho tiempo o que ocurre una y otra vez durante un largo período de tiempo. Las condiciones de salud crónicas incluyen:

  • Presión arterial alta. La presión arterial es la fuerza de la sangre que empuja contra las paredes de las arterias. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el corazón a otras partes del cuerpo. Si la presión en sus arterias aumenta demasiado, usted tiene presión arterial alta (también llamada hipertensión). La presión arterial alta puede ejercer una presión adicional sobre el corazón y los riñones. Esto puede provocar enfermedades cardíacas, renales y accidentes cerebrovasculares.
  • Obesidad. Si es obesa, tiene una cantidad excesiva de grasa corporal y su índice de masa corporal (también llamado IMC) es de 30,0 o más antes del embarazo. El IMC es una medida de la grasa corporal basada en su altura y peso. Para averiguar su IMC, visite www.cdc.gov/bmi.
  • Diabetes preexistente. Esta es una condición médica en la que su cuerpo tiene demasiada azúcar (llamada glucosa) en la sangre. Diabetes preexistente (llamada diabetes tipo 1 o tipo 2) significa que tenía diabetes antes de quedar embarazada. La diabetes puede dañar los órganos de su cuerpo, incluidos los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones.
  • Patologías de la tiroides. La tiroides es una glándula en su cuello que produce hormonas que ayudan a su cuerpo a almacenar y usar la energía de los alimentos. Si produce muy poca o demasiada cantidad de estas hormonas, puede tener problemas de salud.
  • Enfermedad renal. Sus riñones filtran su sangre, eliminando los desechos y el exceso de agua. También mantienen el equilibrio de las sustancias químicas del cuerpo, ayudan a controlar la presión arterial y producen hormonas. Si tiene enfermedad renal crónica (también llamada CKD), sus riñones están dañados y no pueden filtrar la sangre como deberían. Esto puede hacer que se acumulen desechos en su cuerpo. La enfermedad renal no tratada puede provocar insuficiencia renal.
  • Trastornos del estado de ánimo. Un trastorno del estado de ánimo es una condición de salud mental que afecta sus emociones. La depresión (también llamada depresión mayor o depresión clínica) es un ejemplo de trastorno del estado de ánimo. La depresión provoca sentimientos de tristeza y pérdida de interés en las cosas que le gusta hacer. Puede afectar cómo se siente, piensa y actúa y puede interferir con su vida diaria. Es una condición médica que necesita tratamiento para mejorar.

Los miembros de su equipo de atención posparto pueden incluir:

Su proveedor de atención prenatal. Este es el proveedor que la cuida durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto.

Proveedores de atención médica que tratan a mujeres con complicaciones del embarazo o condiciones de salud crónicas. Por ejemplo, es posible que deba ver a un especialista en medicina materno-fetal (también llamado MFM). Los MFM son médicos con educación y capacitación especiales para atender a mujeres que tienen embarazos de alto riesgo. O si tiene depresión, es posible que deba ver a un profesional de la salud mental. Un profesional de salud mental es un proveedor que ayuda a las personas a sobrellevar problemas emocionales o de salud mental. Los proveedores de salud mental incluyen trabajadores sociales, terapeutas, consejeros, psicólogos, psiquiatras y enfermeras psiquiátricas.

El proveedor de atención médica de su bebé. El proveedor de atención médica de su bebé tiene capacitación médica para cuidar a bebés y niños. El proveedor de su bebé puede ser:

  • Un pediatra. Este es un médico que tiene capacitación para cuidar bebés y niños.
  • Un médico de medicina familiar (también llamado médico de familia). Este es un médico que cuida a todos los miembros de la familia. Un médico familiar puede ser su proveedor de atención médica antes, durante y después del embarazo, y también el proveedor de su bebé.
  • Un neonatólogo. Este es un médico que atiende a recién nacidos enfermos, incluidos bebés prematuros (bebés nacidos antes de las 37 semanas de embarazo) y bebés con defectos de nacimiento.
  • Enfermera practicante pediátrica (también llamada PNP). Esta es una enfermera registrada que tiene capacitación avanzada para cuidar de bebés y niños.
  • Enfermero practicante de familia (también llamado FNP). Esta es una enfermera registrada con capacitación avanzada para cuidar a cada miembro de su familia.

Ayuda para la lactancia. Es posible que usted y su bebé necesiten tiempo y práctica para sentirse cómodos amamantando. ¡No tengas miedo de pedir ayuda! Puede obtener ayuda para amamantar de:

  • Un asesor de lactancia. Puede encontrar un especialista en lactancia a través de su proveedor de atención médica o de su hospital. O comuníquese con la Asociación Internacional de Consultoras de Lactancia.
  • Una madre consejera de lactancia materna. Esta es una mujer que amamantó a sus propios hijos y quiere ayudar y apoyar a las madres que amamantan. Tiene capacitación para ayudar a las mujeres a amamantar, pero no tanto como una consultora de lactancia. Puede encontrar un consejero de pares a través de su programa local de nutrición WIC. O visite womenshealth.gov/breastfeeding o llame a la Línea Nacional de Ayuda para la Lactancia Materna al (800) 994-9662.
  • Un grupo de apoyo a la lactancia materna. Este es un grupo de mujeres que se ayudan y apoyan mutuamente con la lactancia materna. Pídele a tu proveedor que te ayude a encontrar un grupo cerca de ti. O ve a la Liga de La Leche.

Administrador de casos o coordinador de atención. Este es un enfermero, trabajador social u otro profesional capacitado que trabaja con los miembros de su equipo de atención posparto para asegurarse de que usted y su bebé reciban la atención, los recursos y los servicios que necesitan.

Visita domiciliaria. Este es un enfermero, trabajador social u otro profesional capacitado que realiza visitas periódicas a su hogar para ayudarla a usted ya su bebé. Los visitantes del hogar pueden ayudarlo a aprender cómo cuidar a su bebé y comprender los hitos del desarrollo de su bebé. Estas son habilidades o actividades que la mayoría de los niños pueden hacer a cierta edad. Los hitos incluyen sentarse, caminar, hablar, tener habilidades sociales y tener habilidades de pensamiento. Un visitador del hogar también puede ayudarlo a conectarse con los recursos y servicios de la comunidad. Nurse-Family Partnership y Healthy Start son ejemplos de programas de salud comunitarios que ofrecen servicios gratuitos de visitas domiciliarias.

Familia y amigos. Su familia y amigos pueden ayudarlo a cuidar a su bebé o niños mayores. Dígales si necesita ayuda con las comidas, las tareas del hogar o que la lleven a sus controles posparto. Los familiares y amigos pueden estar atentos a las señales de advertencia de los problemas de salud que pueda tener después del parto, incluidos los signos y síntomas de depresión posparto u otras afecciones de salud mental.

Última revisión:julio de 2018


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