Προϋπάρχων διαβήτης

Τι είναι ο προϋπάρχων διαβήτης;

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα σας έχει πάρα πολύ σάκχαρο στο αίμα (που ονομάζεται σάκχαρο αίματος ή γλυκόζη). Ο προϋπάρχων διαβήτης (ονομάζεται επίσης διαβήτης προκυήσεως) σημαίνει ότι έχετε διαβήτη πριν μείνετε έγκυος. Αυτό είναι διαφορετικό από τον διαβήτη κύησης, που είναι ένα είδος διαβήτη που παρουσιάζουν ορισμένες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες με διαβήτη μπορούν και έχουν υγιείς εγκυμοσύνες και υγιή μωρά. Ωστόσο, ο διαβήτης χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές τόσο για τις μητέρες όσο και για τα μωρά.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 1 έως 2 τοις εκατό των εγκύων γυναικών έχουν προϋπάρχοντα διαβήτη. Ο αριθμός των γυναικών με διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια.

Όταν τρώτε, το σώμα σας διασπά τη ζάχαρη και τα άμυλα από τα τρόφιμα σε γλυκόζη για να τα χρησιμοποιήσει για ενέργεια. Το πάγκρεας σας (ένα όργανο πίσω από το στομάχι σας) παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη που βοηθά το σώμα σας να διατηρεί τη σωστή ποσότητα γλυκόζης στο αίμα σας. Όταν έχετε διαβήτη, το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη ή δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει καλά την ινσουλίνη, οπότε καταλήγετε με υπερβολική ποσότητα σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια και τύφλωση. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να είναι επιβλαβές για το μωρό σας κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν ο εγκέφαλος, η καρδιά, τα νεφρά και οι πνεύμονές του αρχίζουν να σχηματίζονται. Η θεραπεία για τον διαβήτη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη προβλημάτων όπως αυτά.

Υπάρχουν δύο τύποι προϋπάρχοντος διαβήτη. Η διαχείρισή τους πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών:

  • Διαβήτης τύπου 1. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα σας δεν παράγει ινσουλίνη. Αυτό συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σας σύστημα καταστρέφει τα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν ινσουλίνη. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, πρέπει να λαμβάνετε ινσουλίνη κάθε μέρα. Ο διαβήτης τύπου 1 συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες, αλλά μπορείτε να τον πάρετε σε οποιαδήποτε ηλικία.
  • Διαβήτης τύπου 2. Αυτό είναι το πιο κοινό είδος διαβήτη. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, το σώμα σας παράγει ινσουλίνη αλλά δεν την παράγει ή δεν τη χρησιμοποιεί καλά. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε ενήλικες, αλλά μπορείτε να το αναπτύξετε σε οποιαδήποτε ηλικία.

Μπορεί ο προϋπάρχων διαβήτης να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ναί. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, ο διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως:

  • Γεννητικές ανωμαλίες , όπως τα ελαττώματα της καρδιάς και τα γενετικά ελαττώματα του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης που ονομάζονται ελαττώματα του νευρικού σωλήνα (ονομάζονται επίσης NTDs). Τα γενετικά ελαττώματα είναι καταστάσεις υγείας που υπάρχουν κατά τη γέννηση. Οι γενετικές ανωμαλίες αλλάζουν το σχήμα ή τη λειτουργία ενός ή περισσότερων μερών του σώματος. Μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στη γενική υγεία, πώς αναπτύσσεται το σώμα ή πώς λειτουργεί το σώμα.
  • Γέννηση με καισαρική τομή . Η καισαρική τομή (ονομάζεται επίσης καισαρική τομή) είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία το μωρό σας γεννιέται μέσω μιας τομής που κάνει ο γιατρός σας στην κοιλιά και τη μήτρα (μήτρα). Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε καισαρική τομή εάν έχετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως το μωρό σας να είναι πολύ μεγάλο (που ονομάζεται μακροσωμία).
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση και προεκλαμψία . Υψηλή αρτηριακή πίεση είναι όταν η δύναμη του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι πολύ υψηλή. Μπορεί να στρεσάρει την καρδιά σας και να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προεκλαμψία είναι όταν μια έγκυος γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση και σημάδια ότι ορισμένα από τα όργανά της, όπως τα νεφρά και το συκώτι της, μπορεί να μην λειτουργούν σωστά. Τα σημάδια της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν την ύπαρξη πρωτεΐνης στα ούρα, αλλαγές στην όραση και έντονους πονοκεφάλους.
  • Μακροσωμία ή περιορισμός της ανάπτυξης του εμβρύου. Αυτές οι συνθήκες έχουν να κάνουν με το βάρος του μωρού σας. Μακροσωμία είναι όταν ένα μωρό ζυγίζει περισσότερο από 8 λίβρες, 13 ουγγιές (4.000 γραμμάρια) κατά τη γέννηση. Το ζύγισμα αυτό κάνει το μωρό σας πιο πιθανό να πληγωθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού. Και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε καισαρική τομή για να προστατεύσετε εσάς και το μωρό σας. Ο περιορισμός της εμβρυϊκής ανάπτυξης (ονομάζεται επίσης μικρός για την ηλικία κύησης) είναι όταν ένα μωρό δεν παίρνει το βάρος που θα έπρεπε πριν τη γέννηση.
  • Αποβολή και θνησιγένεια. Αποβολή είναι όταν ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα πριν από τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η θνησιγένεια είναι ο θάνατος ενός μωρού στη μήτρα μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
  • Περιγεννητική κατάθλιψη . Αυτή είναι η κατάθλιψη που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τον πρώτο χρόνο μετά την απόκτηση μωρού (ονομάζεται επίσης επιλόχεια κατάθλιψη). Η κατάθλιψη είναι μια ιατρική κατάσταση που προκαλεί συναισθήματα θλίψης και απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα που σας αρέσει να κάνετε. Μπορεί να επηρεάσει το πώς αισθάνεστε, σκέφτεστε και ενεργείτε και μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά σας. Χρειάζεται θεραπεία για να βελτιωθεί.
  • Πρόωρος τοκετός και πρόωρος τοκετός . Πρόωρος τοκετός είναι ο τοκετός που ξεκινά πολύ νωρίς, πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Πρόωρος τοκετός είναι ο τοκετός που συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα πρόωρα μωρά είναι πιο πιθανό από τα τελειόμηνα μωρά να έχουν προβλήματα υγείας κατά τη γέννηση και αργότερα στη ζωή τους. Οι γυναίκες με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μια πάθηση που ονομάζεται πολυϋδράμνιο. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει πάρα πολύ αμνιακό υγρό στον σάκο γύρω από το μωρό σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και πρόωρο τοκετό. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την εγκυμοσύνη σας, ο πάροχος μπορεί να σας προκαλέσει τον τοκετό, μερικές φορές νωρίτερα από την ημερομηνία τοκετού. Η πρόκληση τοκετού σημαίνει ότι ο παροχέας σας σας δίνει φάρμακα ή σπάει το νερό σας (αμνιακός σάκος) για να ξεκινήσει ο τοκετός σας.
  • Δυστοκία ώμου ή άλλους τραυματισμούς κατά τη γέννηση (ονομάζεται επίσης τραύμα γέννησης). Η δυστοκία ώμου συμβαίνει όταν οι ώμοι ενός μωρού κολλήσουν μέσα στη λεκάνη της μητέρας κατά τον τοκετό και τον τοκετό. Συμβαίνει συχνά όταν ένα μωρό είναι πολύ μεγάλο. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό τόσο στη μαμά όσο και στο μωρό. Οι επιπλοκές για τις μητέρες που προκαλούνται από δυστοκία του ώμου περιλαμβάνουν αιμορραγία μετά τον τοκετό (βαριά αιμορραγία). Για τα μωρά, οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί είναι κατάγματα στην κλείδα και το χέρι και βλάβη στα νεύρα του βραχιονίου πλέγματος. Αυτά τα νεύρα πηγαίνουν από το νωτιαίο μυελό στον αυχένα και κατεβαίνουν στο χέρι. Παρέχουν αίσθηση και κίνηση στον ώμο, το χέρι και το χέρι.

Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται από γυναίκες με προϋπάρχον διαβήτη είναι υγιή μετά τη γέννηση. Ωστόσο, ο προϋπάρχων διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του μωρού σας για προβλήματα υγείας, όπως:

  • Διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Μια ομάδα αναπτυξιακών αναπηριών που μπορεί να προκαλέσουν κοινωνικές, επικοινωνιακές και συμπεριφορικές προκλήσεις. Οι αναπτυξιακές διαταραχές είναι προβλήματα με τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ή καθυστερήσεις στη σωματική ανάπτυξη, τη μάθηση, την επικοινωνία, τη φροντίδα του εαυτού του ή τη συνεννόηση με τους άλλους.
  • Διευρυμένα όργανα εάν το μωρό σας είναι πολύ μεγάλο
  • Ίκτερος. Αυτό συμβαίνει όταν τα μάτια και το δέρμα ενός μωρού φαίνονται κίτρινα επειδή το συκώτι του δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως ή δεν λειτουργεί.
  • Παχυσαρκία αργότερα στη ζωή. Η παχυσαρκία είναι το υπερβολικό βάρος. Σημαίνει ότι έχετε υπερβολική ποσότητα σωματικού λίπους και δείκτη μάζας σώματος (ονομάζεται επίσης ΔΜΣ) 30 ή μεγαλύτερο. Για να μάθετε το ΔΜΣ σας, μεταβείτε στη διεύθυνση cdc.gov/bmi.
  • Υπογλυκαιμία (ονομάζεται επίσης χαμηλό σάκχαρο αίματος) και πολυκυτταραιμία. Η πολυκυτταραιμία είναι όταν το σώμα παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια, με αποτέλεσμα το αίμα να είναι παχύρρευστο.
  • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (ονομάζεται επίσης RDS). Αυτό είναι ένα αναπνευστικό πρόβλημα που προκαλείται όταν τα μωρά δεν έχουν αρκετή επιφανειοδραστική ουσία στους πνεύμονές τους. Το επιφανειοδραστικό είναι μια πρωτεΐνη που εμποδίζει την κατάρρευση των μικρών αερόσακων στους πνεύμονες.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινώσει τις επιπλοκές υγείας που σχετίζονται με τον διαβήτη. Μερικά μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Η τακτική θεραπεία και η διαχείριση του διαβήτη σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε σοβαρές επιπλοκές.

Τι είδους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης χρειάζεστε για τη θεραπεία του προϋπάρχοντος διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για να διαχειριστείτε καλύτερα τον διαβήτη σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρειάζεστε μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης που συνεργάζονται για να σας προσφέρουν την καλύτερη συνολική φροντίδα. Η ομάδα σας διευθύνεται από:

  • Ο πάροχος προγεννητικής σας φροντίδας
  • Ο ενδοκρινολόγος σας. Αυτός είναι ένας γιατρός που θεραπεύει άτομα με διαβήτη και άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Το ενδοκρινικό σύστημα είναι όλοι οι αδένες στο σώμα σας που παράγουν ορμόνες που ελέγχουν τον τρόπο λειτουργίας του σώματός σας.

Η ομάδα σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει άλλους παρόχους, όπως:

  • Περινολόγος. Αυτός είναι ένας γιατρός που θεραπεύει γυναίκες με εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου.
  • Εκπαιδευτικός διαβήτη. Αυτό το άτομο έχει εκπαίδευση για να σας βοηθήσει να ελέγξετε το σάκχαρό σας.
  • Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος (ονομάζεται επίσης RD). Αυτός ο επαγγελματίας υγείας έχει εκπαίδευση για να σας βοηθήσει να χρησιμοποιείτε τη διατροφή και τη διατροφή για να παραμείνετε υγιείς.
  • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης του μωρού σας, ειδικά όσο πλησιάζετε στη γέννηση του μωρού σας.

Πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος, βεβαιωθείτε ότι κάθε πάροχος γνωρίζει τα σχέδια εγκυμοσύνης σας και τους άλλους παρόχους που βλέπετε. Όλοι οι πάροχοι συνεργάζονται μαζί σας για να σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε για εγκυμοσύνη και να παραμείνετε υγιείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φροντίζουν ότι οποιαδήποτε θεραπεία λαμβάνετε είναι ασφαλής για το μωρό σας. Μοιραστείτε τα στοιχεία επικοινωνίας τους, ώστε εσείς και οι πάροχοι σας να συνδεθείτε εύκολα.

Εάν έχετε διαβήτη, τι μπορείτε να κάνετε πριν μείνετε έγκυος για να σας βοηθήσει να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη;

Προγραμματίστε εκ των προτέρων ώστε να είστε όσο πιο υγιείς μπορείτε πριν μείνετε έγκυος. Δείτε τι μπορείτε να κάνετε:

  • Διαχειριστείτε τον διαβήτη σας. Θέστε τον διαβήτη σας υπό έλεγχο 3 έως 6 μήνες πριν ξεκινήσετε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Βεβαιωθείτε ότι όλοι οι πάροχοι της ομάδας υγείας σας γνωρίζουν ότι προσπαθείτε να μείνετε έγκυος.
  • Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων έως ότου ο διαβήτης σας τεθεί υπό έλεγχο και είστε έτοιμοι να μείνετε έγκυος. Ο έλεγχος των γεννήσεων (ονομάζεται επίσης αντισύλληψη και οικογενειακός προγραμματισμός) είναι μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να μην μείνετε έγκυος. Ονομάζεται επίσης αντισύλληψη ή οικογενειακός προγραμματισμός. Μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να μην μείνετε έγκυος. Τα αντισυλληπτικά χάπια και οι ενδομήτριες συσκευές (ονομάζονται επίσης σπιράλ) είναι παραδείγματα ελέγχου των γεννήσεων.
  • Πάρτε μια πολυβιταμίνη με 400 μικρογραμμάρια φολικού οξέος κάθε μέρα. Το φυλλικό οξύ είναι μια βιταμίνη που χρειάζεται κάθε κύτταρο στο σώμα σας για υγιή ανάπτυξη και ανάπτυξη. Εάν το παίρνετε πριν την εγκυμοσύνη και κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη ως μέρος της υγιεινής διατροφής, μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του μωρού σας από ελαττώματα του νευρικού σωλήνα. Εάν έχετε διαβήτη, ο παροχέας σας μπορεί να χρειάζεται περισσότερα από 400 μικρογραμμάρια φυλλικού οξέος κάθε μέρα. Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σωστή ποσότητα φυλλικού οξέος για εσάς.
  • Ενημερώστε τον προγεννητικό σας πάροχο για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε. Ο πάροχός σας μπορεί να βεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι ασφαλές για το μωρό σας όταν μείνετε έγκυος. Εάν όχι, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε σε άλλο φάρμακο. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς να μιλήσετε πρώτα με την ομάδα του παρόχου σας.
  • Τρώτε υγιεινές τροφές και κάντε κάτι ενεργό κάθε μέρα. Συνεργαστείτε με τον εκπαιδευτή σας για RD ή διαβήτη για να δημιουργήσετε ένα υγιεινό πρόγραμμα γευμάτων που θα σας βοηθήσει να ελέγξετε το σάκχαρό σας.

Πώς αντιμετωπίζεται ο προϋπάρχων διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εάν έχετε διαβήτη, ο πάροχος προγεννητικής φροντίδας σας θέλει να σας βλέπει συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ώστε να μπορεί να παρακολουθεί στενά εσάς και το μωρό σας για να αποτρέψει προβλήματα. Σε κάθε προγεννητικό έλεγχο, λαμβάνετε εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι εσείς και το μωρό σας είστε καλά. Οι δοκιμές μπορούν να περιλαμβάνουν:

  • Ένας υπέρηχος στο δεύτερο τρίμηνο που περιλαμβάνει μια λεπτομερή ματιά στο μωρό σας, για να ελέγξετε την ανάπτυξη, το βάρος και την καρδιά του. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα και μια οθόνη υπολογιστή για να δείξει μια εικόνα του μωρού σας μέσα στη μήτρα.
  • Δοκιμές όπως το non stress test και το βιοφυσικό προφίλ. Το τεστ μη στρες ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Το βιοφυσικό προφίλ είναι ένα τεστ χωρίς πίεση με υπερηχογράφημα.

Ο πάροχός σας σας λέει πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρό σας, ποια πρέπει να είναι τα επίπεδά σας και πώς να τα διαχειρίζεστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το σάκχαρο στο αίμα επηρεάζεται από την εγκυμοσύνη, το τι τρώτε και πίνετε και πόση σωματική δραστηριότητα έχετε. Αυτό που λειτούργησε για εσάς πριν από την εγκυμοσύνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να μην λειτουργεί το ίδιο καλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε αυτό που τρώτε ή τη σωματική σας δραστηριότητα. Εάν παίρνατε ινσουλίνη πριν από την εγκυμοσύνη, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε περισσότερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μπορεί να χρειαστεί να πάρετε εμβόλια ινσουλίνης.

Δείτε τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε στη διαχείριση του διαβήτη σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Πηγαίνετε σε όλους τους προγεννητικούς ελέγχους σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Και συνεχίστε να βλέπετε όλους τους παρόχους της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης που σας βοηθούν να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας.
  • Ακολουθήστε τις οδηγίες του παρόχου σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρό σας. Καλέστε τον παροχέα σας εάν το σάκχαρό σας είναι πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό. Κρατήστε ένα αρχείο καταγραφής που περιλαμβάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας κάθε φορά που το ελέγχετε. Μοιραστείτε το αρχείο καταγραφής με τον πάροχο σας σε κάθε προγεννητικό έλεγχο.
  • Εάν παίρνετε ινσουλίνη, πάρτε την ακριβώς όπως σας λέει ο παροχέας σας. Χρειάζεστε περισσότερη ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά μεταξύ 28 και 32 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Η ινσουλίνη είναι ασφαλής για το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
  • Ενημερώστε τους παρόχους σας για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε, ακόμα και φάρμακα που δεν σχετίζονται με τον διαβήτη σας. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι επιβλαβή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως ο παροχέας σας μπορεί να χρειαστεί να τα αλλάξει σε αυτά που είναι ασφαλέστερα για εσάς και το μωρό σας. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.
  • Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης. Η χαμηλή δόση ασπιρίνης (ονομάζεται επίσης παιδική ασπιρίνη ή 81 mg ασπιρίνης) μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της προεκλαμψίας. Μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε χαμηλή δόση ασπιρίνης μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης (πριν από τις 16 εβδομάδες είναι το καλύτερο). Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε χαμηλή δόση ασπιρίνης ή οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.
  • Αν δεν έχετε διαιτολόγο, πάρτε έναν. Ο πάροχος μπορεί να σας προτείνει ένα. Μια ΣΔ μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε τι, πόσο και πόσο συχνά να τρώτε για να ελέγξετε καλύτερα τον διαβήτη σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε σχέδια γευμάτων και να σας βοηθήσει να μάθετε τη σωστή ποσότητα βάρους που πρέπει να πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ελέγξτε εάν η ασφάλιση υγείας σας καλύπτει τη θεραπεία από RD. Η κατανάλωση υγιεινών τροφών και η καθημερινή δραστηριότητα μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας.
  • Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν χρειάζεται να κάνετε καισαρική τομή. Ο διαβήτης αυξάνει τις πιθανότητές σας να χρειαστείτε καισαρική τομή. Εάν ο παροχέας σας πιστεύει ότι πρέπει να κάνετε το μωρό σας με καισαρική τομή, ρωτήστε για το χρονοδιάγραμμα. Εάν ο διαβήτης σας ελέγχεται καλά, ρωτήστε να περιμένετε τουλάχιστον έως τις 39 εβδομάδες για να αποκτήσετε το μωρό σας. Αυτό δίνει στο μωρό σας χρόνο να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί στη μήτρα πριν τη γέννηση. Εάν έχετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρειαστεί να αποκτήσετε το μωρό σας νωρίτερα.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού, ο γιατρός σας παρακολουθεί στενά τα επίπεδα γλυκόζης σας. Μπορείτε να πάρετε ινσουλίνη κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Ορισμένες έγκυες γυναίκες με διαβήτη γίνονται ανθεκτικές στην ινσουλίνη. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας παράγει ινσουλίνη αλλά δεν τη χρησιμοποιεί καλά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας αναπτύσσεται στη μήτρα (μήτρα) και παρέχει τροφή και οξυγόνο στο μωρό σας μέσω του ομφάλιου λώρου. Ο πλακούντας παράγει επίσης ορμόνες που βοηθούν το μωρό σας να αναπτυχθεί. Αλλά αυτές οι ορμόνες μπορούν να σας κάνουν ανθεκτικούς στην ινσουλίνη. Μπορεί να χρειάζεστε ολοένα και περισσότερη ινσουλίνη όσο περισσότερο είστε έγκυος—έως και 3 φορές όσο χρειαζόσασταν πριν από την εγκυμοσύνη. Είστε πιο ανθεκτικοί στην ινσουλίνη στο τρίτο τρίμηνο.

Εάν έχετε προϋπάρχον διαβήτη, είναι εντάξει να θηλάσετε;

Ναί. Εάν έχετε διαβήτη, είναι ασφαλές να θηλάσετε το μωρό σας. Το μητρικό γάλα είναι η καλύτερη τροφή για ένα μωρό τον πρώτο χρόνο της ζωής του. Τον βοηθά να γίνει υγιής και δυνατός. Μιλήστε με τους παρόχους σας πριν γεννηθεί το μωρό σας σχετικά με το θηλασμό:

  • Μιλήστε με τον διαιτολόγο σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα νέο πρόγραμμα γευμάτων για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε όλες τις θερμίδες που χρειάζεστε για εσάς και το μωρό σας. Χρειάζεστε περίπου 500 περισσότερες θερμίδες κάθε μέρα για τον θηλασμό. Μπορεί να σας συστήσει να φάτε ένα υγιεινό σνακ πριν ή μετά το θηλασμό.
  • Μιλήστε με τους παρόχους σας σχετικά με την ποσότητα ινσουλίνης που χρειάζεστε. Μπορεί να χρειαστείτε λιγότερη ινσουλίνη από το συνηθισμένο για λίγες ημέρες μετά τον τοκετό και ο θηλασμός μπορεί να μειώσει την ποσότητα ακόμη περισσότερο. Είναι ασφαλές να παίρνετε ινσουλίνη ενώ θηλάζετε.
  • Μιλήστε με τους παρόχους σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να παρακολουθείτε το σάκχαρό σας. Εάν θηλάζετε, οι πάροχοι μπορεί να θέλουν να ελέγχετε το σάκχαρό σας πιο συχνά από το συνηθισμένο.

Τι είναι η υπογλυκαιμία και η υπεργλυκαιμία;

Η υπογλυκαιμία είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και η υπεργλυκαιμία είναι το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Και οι δύο αυτές καταστάσεις είναι κοινές εάν έχετε προϋπάρχοντα διαβήτη. Εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα οποιασδήποτε πάθησης, ενημερώστε τον παροχέα σας. Τα σημάδια μιας πάθησης είναι πράγματα που μπορεί να δει ή να ξέρει κάποιος άλλος για εσάς, όπως έχετε εξάνθημα ή βήχετε. Τα συμπτώματα είναι πράγματα που νιώθετε ότι οι άλλοι δεν μπορούν να δουν, όπως πονόλαιμος ή ζάλη.

Εάν έχετε προϋπάρχον διαβήτη, είναι πιο πιθανό να έχετε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν δεν τρώτε αρκετά ή αρκετά συχνά, εάν έχετε υπερβολική σωματική δραστηριότητα ή εάν παίρνετε υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης. Συνήθως είναι ήπιο και αντιμετωπίζεται εύκολα τρώγοντας ή πίνοντας κάτι. Αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να σας κάνει να λιποθυμήσετε. Τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

  • Πεινάς
  • Έχετε πονοκέφαλο
  • Αίσθημα αδυναμίας, ζάλης, τρέμουλο, σύγχυση, άγχος (ανήσυχο) ή εκνευρισμός
  • Φαίνεται χλωμό
  • Ιδρώτα
  • Έχοντας γρήγορο καρδιακό παλμό

Μπορεί επίσης να έχετε υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία), ακόμα κι αν λαμβάνετε θεραπεία για διαβήτη. Μπορεί να έχετε υπεργλυκαιμία εάν:

  • Δεν παίρνετε το φάρμακό σας την κατάλληλη στιγμή.
  • Τρώτε περισσότερο από το συνηθισμένο ή σε ακανόνιστες ώρες.
  • Είστε λιγότερο δραστήριοι από το κανονικό.
  • Είσαι άρρωστος.

Εάν έχετε υπεργλυκαιμία, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε την ποσότητα ινσουλίνης που παίρνετε, το πρόγραμμα γευμάτων σας ή την ποσότητα σωματικής δραστηριότητας που παίρνετε. Τα σημεία και τα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

  • Διψάσεις
  • Έχετε πονοκέφαλο
  • Χρειάζεται συχνά ούρηση
  • Πτώση αδύναμη ή κουρασμένη
  • Δυσκολεύομαι να δώσω προσοχή
  • Έχετε θολή όραση
  • Έχετε μόλυνση από ζύμες

Ο πάροχός σας μπορεί να σας ελέγξει για αυτές τις καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να βεβαιωθεί ότι εσείς και το μωρό σας παραμένετε υγιείς.

Τελευταία αξιολόγηση:Απρίλιος, 2019


Previous:

Next: