Zervixinsuffizienz und kurzer Gebärmutterhals

Der Gebärmutterhals ist die Öffnung im unteren Teil der Gebärmutter (Gebärmutter), die sich zum oberen Ende der Vagina (Geburtskanal) öffnet. Während der Schwangerschaft bleibt der Gebärmutterhals bis spät ins dritte Trimester fest und geschlossen. Es öffnet, verkürzt sich und wird dünner und weicher, damit Ihr Baby während der Wehen und der Geburt durch den Geburtskanal gelangen kann. Bei manchen Frauen öffnet sich der Gebärmutterhals während der Schwangerschaft zu früh oder ist kürzer als normal. Diese Erkrankungen können während der Schwangerschaft zu Problemen führen.

Was ist Zervixinsuffizienz?

Zervixinsuffizienz (auch inkompetenter Gebärmutterhals genannt) bedeutet, dass sich Ihr Gebärmutterhals während der Schwangerschaft zu früh öffnet (dehnt), normalerweise ohne Schmerzen oder Kontraktionen. Kontraktionen treten auf, wenn sich die Muskeln Ihrer Gebärmutter anspannen und dann entspannen. Sie helfen, Ihr Baby während der Wehen und der Geburt aus Ihrer Gebärmutter herauszudrücken.

Zervixinsuffizienz kann zu Frühgeburten und Fehlgeburten führen. Frühgeburt ist, wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, vor der 37. Schwangerschaftswoche. Von einer Fehlgeburt spricht man, wenn ein Baby vor der 20. Schwangerschaftswoche im Mutterleib stirbt.

Was sind Anzeichen einer Zervixinsuffizienz?

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen eine Zervixinsuffizienz vermutet, kann er Sie während der Schwangerschaft ab der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche regelmäßig mit transvaginalem Ultraschall untersuchen. Transvaginaler Ultraschall ist ein Ultraschall in der Vagina, nicht außerhalb Ihres Bauches. Ein Ultraschall ist ein vorgeburtlicher Test, der Schallwellen und einen Computerbildschirm verwendet, um ein Bild Ihres Babys im Mutterleib zu zeigen.

Wenn Sie eine Zervixinsuffizienz haben, haben Sie möglicherweise zu Beginn der Schwangerschaft keine Anzeichen. Einige Frauen können zwischen der 14. und 20. Schwangerschaftswoche leichte Beschwerden oder Schmierblutungen verspüren. Einige andere Anzeichen, auf die Sie achten sollten, sind:

  • Ein Druckgefühl im Beckenbereich
  • Neue Rückenschmerzen
  • Leichte Krämpfe im Bauch (Bauch)
  • Eine Veränderung des Vaginalausflusses
  • Leichte vaginale Blutungen

Welche Maßnahmen können bei Zervixinsuffizienz ergriffen werden?

Ihr Anbieter kann eine Cerclage empfehlen. Dies ist ein Stich, den Ihr Anbieter in Ihren Gebärmutterhals einfügt, um ihn geschlossen zu halten. Sie können bereits in der 13. bis 14. Schwangerschaftswoche eine Cerclage bekommen, und Ihr Arzt entfernt den Stich nach etwa 37 Schwangerschaftswochen. Cerclage ist möglicherweise das Richtige für Sie, wenn Sie jetzt mit nur einem Baby schwanger sind und:

  • Sie hatten in einer früheren Schwangerschaft eine Cerclage.
  • Sie hatten im zweiten Trimester einen oder mehrere Fehlgeburten.
  • Sie hatten vor der 34. Schwangerschaftswoche eine spontane Frühgeburt mit einem Gebärmutterhals, der vor der 24. Schwangerschaftswoche kürzer als 25 Millimeter (ca. 1 Zoll) war. Spontan bedeutet, dass die Wehen von selbst begonnen haben.
  • In dieser Schwangerschaft öffnet sich Ihr Gebärmutterhals im zweiten Trimester.

Eine Cerclage wird nicht empfohlen, wenn Sie mit Zwillingen schwanger sind, auch wenn Ihr Gebärmutterhals kürzer als 25 Millimeter ist.

Einige Anbieter empfehlen möglicherweise auch die Einnahme eines Medikaments wie Progesteron, ein Hormon, das helfen kann, eine Frühgeburt zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, wenn Sie Fragen zu Progesteron haben.

Wir wissen nicht immer, warum zervikale Insuffizienz auftritt. Sie haben es wahrscheinlicher als andere Frauen, wenn:

  • Sie haben Defekte in Ihrer Gebärmutter, zum Beispiel wenn sie in zwei Abschnitte geteilt ist.
  • Sie sind mit mehr als 1 Baby wie Zwillingen oder Drillingen schwanger
  • Du wurdest am Gebärmutterhals operiert.
  • Du hast einen kurzen Gebärmutterhals. Je kürzer der Muttermund, desto wahrscheinlicher ist eine Zervixinsuffizienz.
  • Sie hatten Verletzungen an Ihrer Gebärmutter, die während einer früheren Geburt aufgetreten sind.

Was ist ein kurzer Gebärmutterhals?

Ein kurzer Gebärmutterhals bedeutet, dass die Länge Ihres Gebärmutterhalses (auch Gebärmutterhalslänge genannt) kürzer als normal ist. Möglicherweise stellen Sie bei einem Ultraschall, den Sie im Rahmen Ihrer regelmäßigen Schwangerschaftsvorsorge erhalten, fest, dass Sie einen kurzen Muttermund haben. Schwangerschaftsvorsorge ist medizinische Versorgung, die Sie während der Schwangerschaft erhalten.

Die Überprüfung auf einen kurzen Gebärmutterhals ist kein routinemäßiger vorgeburtlicher Test. Ihr Arzt überprüft Ihre Gebärmutterhalslänge wahrscheinlich nur, wenn:

  • Sie hat einen Grund zu der Annahme, dass es kurz sein könnte.
  • Sie haben Anzeichen vorzeitiger Wehen. Dies sind Wehen, die zu früh beginnen, vor der 37. Schwangerschaftswoche.
  • Sie haben Risikofaktoren für eine Frühgeburt, wie z. B. eine Frühgeburt in der Vergangenheit oder eine Familienanamnese mit Frühgeburten (Frühgeburten treten in Ihrer Familie auf).

Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie einen kurzen Gebärmutterhals haben, kann er Sie regelmäßig mit einem Ultraschall untersuchen.

Wenn Sie einen kurzen Gebärmutterhals haben, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Frühgeburt. Wenn Sie einen kurzen Gebärmutterhals haben und mit nur einem Baby schwanger sind, kann Ihr Arzt Ihnen diese Behandlungen empfehlen, um Ihnen zu helfen, länger schwanger zu bleiben:

  • Cerclage
  • Progesteron. Progesteron ist ein Hormon, das Ihren Körper auf die Schwangerschaft vorbereitet. Es kann nur helfen, eine Frühgeburt zu verhindern, wenn Sie einen kurzen Gebärmutterhals haben und mit nur einem Baby schwanger sind.

Viele Dinge können die Länge Ihres Gebärmutterhalses beeinflussen, einschließlich:

  • Eine überdehnte (gedehnte oder vergrößerte) Gebärmutter haben
  • Probleme, die durch Blutungen während der Schwangerschaft oder Entzündung (Reizung) der Gebärmutter verursacht werden
  • Infektion
  • Zervixinsuffizienz

Zuletzt überprüft im Januar 2020


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