• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Vakcína MMR během těhotenství

Získání zarděnek (německých spalniček) během těhotenství může způsobit potrat a další velké problémy, proto se ženám doporučuje, aby udržovaly aktuální informace o očkování MMR (spalničky, příušnice a zarděnky) jako způsob, jak snížit rizika. Ale pokud jste náhodou dostali MMR očkování během těhotenství, měli byste se obávat?

Proč je infekce zarděnkami během těhotenství riziková

Pro ženy v plodném věku je obzvláště důležité, aby se nechaly očkovat MMR. Infekce virem zarděnek, který může způsobit mírné příznaky podobné chřipce a vyrážku u dětí i dospělých, obecně není závažná.

V USA je také extrémně vzácná, a to díky dětskému očkování (vakcína proti zarděnkám je dostupná od roku 1969 a vakcína MMR je dostupná od roku 1971). Pokud ji však nastávající matka dostane a předá ji svému vyvíjejícímu se dítěti v děloze, může to způsobit velmi vážné poškození plodu.

Možná těhotenská rizika související s infekcí zarděnkami (nikoli očkování proti zarděnkám) zahrnují:

• Vrozené vady (vrozený syndrom zarděnek): Riziko, že se u dítěte vyvine vrozený syndrom zarděnek, závisí na tom, kdy v těhotenství matka dostane infekci. Během prvního trimestru se riziko blíží 85 procentům. Infekce mezi 13. a 16. týdnem těhotenství vede ke vrozenému syndromu zarděnek u přibližně 54 procent dětí. Riziko klesá na 25 procent později ve druhém trimestru a infekce ve třetím trimestru zřídka vedou k vrozeným vrozeným vadám. Syndrom často zahrnuje slepotu, ztrátu sluchu, srdeční vady, mikrocefalii (malou hlavu) a mentální retardaci.
• Potrat
• Předčasný porod
• Mrtvý porod

I když jsou zarděnky nyní vzácné, lékaři obvykle testují všechny ženy, aby zjistili, zda mají imunitu vůči infekci v době první prenatální návštěvy.

Jak lékaři dávají přednost načasování vakcíny MMR

Vakcína MMR je navržena tak, aby poskytovala ochranu proti zarděnkám, rubeole (spalničkám) a příušnicím. Připravuje se s oslabenými (oslabenými) živými viry (na rozdíl od mnoha vakcín, které jsou připravovány s usmrcenými viry), takže lékaři obvykle doporučují vyhnout se těhotenství alespoň jeden měsíc po podání vakcíny, aby se snížilo riziko nákazy.

Někdy si však ženy nemusí být vědomy, že jsou těhotné, když jsou očkovány. Jiné mohou náhodně otěhotnět dříve než jeden měsíc po podání vakcíny MMR.

Co ukazuje výzkum

Ve studiích zabývajících se očkováním MMR během těhotenství výzkumníci zjistili:

• Žádnému ze subjektů se nenarodilo dítě s vrozeným syndromem zarděnek.
• Počet samovolných potratů nebyl vyšší než u běžné populace.

Vědci dospěli k závěru, že očkování proti zarděnkám se nezdá být rizikové v časném těhotenství. Opatrně však lékaři doporučují chvíli počkat, než otěhotní, a doporučují neočkovat ženy, o kterých je známo, že jsou těhotné.

Pokud jste dostali vakcínu proti zarděnkám

Pokud jste během těhotenství dostala vakcínu MMR, snažte se nepropadat panice. Rada ohledně čekání na otěhotnění po očkování proti zarděnkám je založena na teoretické  riziko, spíše než na dokumentované důkaz rizika.

Je pravděpodobné, že vše bude v pořádku. Přesto se o tom zmiňte svému gynekologovi pro případ, že by vás chtěl sledovat – pro jistotu.

Kdo by měl dostat vakcínu MMR?

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) by všichni dospělí narození v roce 1957 nebo později měli mít alespoň jednu injekci MMR, pokud:

• Laboratorní testy ukazují, že jsou imunní vůči všem třem nemocem (spalničky, příušnice a zarděnky).
• Očkování je pro ně z lékařského hlediska kontraindikováno (například mohou být alergičtí na některou ze složek)

Kdy se nechat očkovat

Pokud uvažujete o otěhotnění nebo jste již těhotná, zde je to, co potřebujete vědět o očkování proti MMR.

Plánování těhotenství

Pokud plánujete brzy otěhotnět a ještě jste nedostali vakcínu MMR (nebo nevíte, zda jste ji dostali v minulosti), můžete se nechat testovat na imunitu. Pravděpodobně jste imunní, pokud jste byli infikováni zarděnkami nebo jste byli v minulosti infikováni zarděnkami.

Pokud nejste imunní, nechte si injekci MMR a pak počkejte měsíc, než se pokusíte otěhotnět. Pokud jste imunní, můžete se okamžitě pokoušet otěhotnět.

Již jste těhotná

Pokud jste dostala vakcínu MMR před otěhotněním, pak jste imunní a nemusíte se obávat, že byste onemocněla zarděnkami. Pokud jste během těhotenství dostali vakcínu MMR, opět to není důvod k panice, ale dejte vědět svému lékaři pro případ, že by vás chtěl sledovat.

Pokud jste nikdy nedostali vakcínu MMR, nechte se očkovat krátce po porodu. Někteří lékaři doporučují očkování před odchodem z nemocnice a jiní doporučují očkování při poporodní návštěvě. To vám pomůže zabránit tomu, abyste onemocněli a nepřenesli infekci na své dítě, a pomůže to chránit vaše budoucí těhotenství.