• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Ortodonti (Diş Teli) Hakkında Her Şey

Neden İnsanlar Diş Teline İhtiyaç Duyar?

Diş teli, büyümenin yaygın ve neredeyse beklenen bir parçasıdır (ve birçok yetişkin de diş teli takar). Diş teli ve diğer ortodontik cihazların neden gerekli olduğunu daha iyi anlamak için, önce dişlerden biraz bahsetmek faydalı.

Çocukluğunuzda "süt dişleriniz" birer birer düştü, yerlerine kalıcı, yetişkin dişleri geldi. Bazı insanların yetişkin dişleri doğru açıda ve doğru aralıkla çıkarken, birçok insanın dişleri öyle değildir.

Bazı dişler eğri veya üst üste çıkabilir. Bazılarında dişler döndürülmüş veya bükülmüş çıkabilir. Bazı insanların ağızları çok küçüktür, bu da dişlerin sıkışmasına ve eğri pozisyonlara kaymasına neden olur.

Bazı durumlarda, bir kişinin üst çene ve alt çene aynı boyutta değildir. Alt çene yarıı çok küçükse, ağız kapandığında üst çene asılı kalır, bu da üst çene öndeye (overbite) denilen bir duruma yol açır. Tersi olursa (alt çene üst çeneden büyükse), buna alt çene öndeye (underbite) denir.

Bu farklı bozukluk türlerinin tümü tek bir tıbbi isme sahiptir: maloklüzyon. Bu kelime Latince'den gelir ve "kötü ısırma" anlamına gelir. Çoğu durumda "kötü ısırma" kimse hatası değildir; eğri dişler, üst/alt çene öndeyi genellikle kahverengi gözler veya büyük ayaklar gibi kalıtım yoluyla aktarılan özelliklerdir.

Bazı durumlarda diş hastalıkları, süt veya yetişkin dişlerin erken kaybı, bazı tıbbi sorunlar, bir kaza veya parmak emme gibi uzun süren alışkanlıklar bu bozukluklara neden olabilir.

Maloklüzyon, doğru çiğnemeyi engellediği için sorun olabilir — düzgün hizalanmamış eğri dişler, düz dişler kadar iyi çalışmaz. Çiğneme yeme ve sindirimin ilk aşamasıdır, bu yüzden dişlerin işi yapabilmesi önemlidir. Doğru hizalanmamış dişler fırçalanması ve temiz tutması da daha zordur, bu da diş çürüğü, çürük ve diş eti hastalıklarına yol açabilir. Ve nihayet, eğri dişleri olan birçok insan görünümleriyle ilgili kendini yetersiz hissedebilir; diş teli onların gülümsemesi ve genel görünümleri hakkında daha iyi hissetmelerine yardımcı olabilir.

Bir diş hekimi birinin diş teli veya diğer düzeltici cihazlara ihtiyaç duyabileceğini düşünürse, hastayı bir ortodontiste yönlendirir. Ortodontistler, hizalanmamış diş ve çenelerin tanısı ve tedavisinde özel eğitimi olan diş hekimleridir.

Çoğu sıradan diş hekimi, hastanın yetişkin dişleri çıkmaya başladığında — bazen 6-7 yaşında bile — dişlerin hizalanmamış olacağını anlayabilir ve ortodontist erken müdahale tedavisi (interceptive treatment therapy) önerebilir. (Erken müdahale tedavisi, yüz büyümesini etkilemek ve dişlerin daha iyi çıkmasını sağlamak için cihaz takmayı, daha ciddi sorunların gelişmesini önlemeye yardımcı olmayı içerir.) Birçok durumda, hasta ergen yaşına yaklaştığında ortodontiste yönlendirilir.

S

Tanılama

Birine diş teli takmadan önce, ortodontist sorunun ne olduğunu tanılamalıdır. Bu, röntgen, fotoğraf, ölçümler, modeller ve bilgisayarlar dahil birkaç farklı yöntem kullanmayı gerektirir.

Röntgenler, ortodontiste dişlerin nerede konumlandığı ve daha fazla dişin diş etinden çıkıp çıkmadığı konusunda iyi bir fikir verir. Başın etrafında 360 dereceden çekilen özel röntgenler de istenebilir; bu röntgen türü dişlerin çenelere ve çenelerin kafaya olan ilişkilerini gösterir. Ortodontist hastanın yüzünün düzenli fotoğraflarını da çekerek bu ilişkileri daha iyi anlayabilir.

Ve nihayet, ortodontist hastanın dişlerinin bir ölçümünün alınmasına ihtiyaç duyabilir. Bu, hastanın yumuşak bir malzemeyi ısırmasıyla yapılır, daha sonra dişlerin tam modelini oluşturmak için kullanılır.

Tedavi

Tanı konulduktan sonra, ortodontist doğru tedavi türüne karar verebilir. Bazı durumlarda, çıkarılabilir bir tutucu (retainer) yeterli olacaktır. Diğer nadir durumlarda (özellikle aşırı üst veya alt çene öndeyi varsa), bir ameliyat gerekebilir. Ama çoğu durumda cevap diş telidir.

Diş teli, iki çok önemli şey yaptıkları için dişleri düzeltir: uzun süre yerinde kalırlar ve sürekli basınç uygularlar. Bu kombinasyon, ortodontistin periyodik ayarlamaları aracılığıyla diş telinin hastanın ağızdaki dişlerin pozisyonunu başarıyla değiştirmesini sağlar.

S

Farklı Diş Teli Türleri

Ortodontist hastaları birkaç farklı türde diş teliyle donatabilir. Bazıları hafif metallerden yapılır ve her dişin etrafına döner, diğer metal olanlar özel yapıştırıcıyla dişlerin dış yüzeylerine yapıştırılır.

Şeffaf diş telileri dişlerin dış yüzeylerine, diş rengiyle aynı seramik olanlar da takılabilir. Bazı hastalar daha yeni "mini diş telilerini" (çok daha küçüklük) veya "görünmez diş telilerini" (dişlerin iç yüzeylerine takılan) alabilir. Birçok durumda hastalar hangi türü istediklerini seçebilir.

Tedavi seçeneklerine yeni bir ek olarak, teli olmayan ortodonti, özel yapılmış ve belirli süreler için takılan şeffaf çıkarılabilir cihazların bir dizisini kullanır. Bu cihazlar, yanlış konumlu dişlere basınç uygular ve onları kademeli olarak doğru pozisyonlarına taşır.

Serideki her cihazın ne kadar takılması gerektiği, diş hekimi veya ortodontistin oluşturduğu bireysel tedavi planına bağlıdır. Bu cihazlar ve tedavi planı, alınan diş modellerinden bilgisayar ile üretilir. Diş hekiminiz veya ortodontistiniz bu tedavi türüne uygun aday olup olmadığınıza karar vermelidir çünkü herkes için uygun değildir.

Dişlerin pozisyonunu düzeltmek, herhangi bir yöntemle 6 aydan 2-3 yıla kadar sürebilir.

Diş teliyle, hastayı düzeltmek için gereken süre belirlendikten sonra, ortodontist tedavinin diğer kısmı üzerinde çalışmalıdır: diş telinin sürekli basınç uygulaması sağlamak. Bunu başarmak için hasta düzenli ziyaretler yapmalıdır, genellikle ayda bir. Ziyaretlerde ortodontist, diş telilerine tel, yay veya lastik bağlar ekleyerek dişler üzerinde daha fazla gerilim ve basınç yaratır. Bazen lastikler belirli dişleri birbirine bağlayarak bir tür karşıt gerilim oluşturur.

Bazı ergenlerde, ortodontist diş teli tek başına dişleri düzeltmek veya çeneyi kaydırmak için yeterli değilse, ağız dışında ek gerilime ihtiyaç duyulabilir. Bu durumlarda, ağız içine takılan teller ve kafa/boyuna bağlanan elastikli bir baş/boyn cihazı takılması gerekebilir. Birçok kez, bir kişi bu tür cihazı sadece uyurken veya evde akşamları takmak zorunda kalır.

Doğru tel, yay, lastik ve bazen baş/boyn cihazı kombinasyonu ve zamanlamasıyla, dişler yavaş yavaş ama kesinlikle doğru pozisyonlarına hareket edecektir.

Bazı ayarlamalar ağızınızı biraz ağrılı veya rahatsız hissettirebilir çünkü gerilim dişlerinizden başka yerlerde de hissedilir. Çoğu zaman ibuprofen veya parasetamol ağrıyı dindirmeye yardımcı olabilir.

Diş teliniz ayarlandığında her zaman çok ağrınız varsa, ortodontistinizle konuşun; ayarlamaları biraz farklı yapabilmesi mümkün.

S

Diş Teliyle Diş Bakımı

Ortodontistiniz, diş teliniz varken dişlerinize özel nasıl bakacağınızı bilmenizi sağlayacaktır.

Diş telileri, teller, yaylar, lastikler ve diğer cihazlar yiyecek ve plak için mıknatıs gibi davranabilir, fırçalanmazlarsa dişlerde kalıcı lekeler bırakabilir. Çoğu ortodontist, florürlü diş macunu ile öğünlerden sonra fırçalama ve diş telinde takılan yiyecekleri temizlemek için özel dikkat önerir. Bazı ortodontistler aynı zamanda florülü ağız suyu da yazabilir veya önerebilir, diş fırçasının giremediği diş teli ağız yerlerine ulaşabilir.

Diş teli takan bazı insanlar, ağız içi yüzeye çarpan diş telilerinden dolayı daha çok aft (canker sores) yaşamaya meyilli olduğunu bulurlar. Eğer böyle olursa, ortodontist aftın üzerine doğrudan sürülebilecek, iyileşmeye yardımcı olan reçetesiz bir ilaç önerebilir. Tel veya diş teli rahatsızlık yaratıyorsa bunlara mum sürülebilir.

Diş Teli Sonrası Yüzler

Diş teli takan birisi için uzun gelebilecek bir süre sonra sihirli gün sonunda gelir: ortodontist diş telini çıkarır! Dişleriniz temizlendikten sonra, ortodontist aslında dişlerin röntgen ve ölçüm alma sürecini tekrarlamak isteyebilir. Bu, ortodontistin işi gerçekten kontrol etmesine ve röntgenler durumunda, akıl dişlerinin artık görünür olup olmadığını görmesine olanak tanır.

Bazı durumlarda, diş teli çıkarıldıktan sonra akıl dişlerinin doğru çıkmadığı görünürse, ortodontist bunların çekilmesini önerebilir. Neden? Akıl dişleri yeni düzeltlenmiş dişlerin ağızda kaymasına ve hareket etmesine neden olabilir. Doğru gelmeyen akıl dişleri ağrılı, enfekte olabilir veya yakın dişlere zarar verebilir.

Ve dişlerin kayması ve hareket etmesinden bahsederken, ortodontik tedavinin çok önemli bir kısmı tutundurma (retention), yani dişleri yeni yerlerinde tutmaktır. Gerçek, çoğu ergen, 2 yıla kadar diş teli takıp ayarlama için gidip gelmekten sonra, ortodontistle veya ağızda cihazlarla bir daha ilgilenmek istemez.

Ancak dişler başarıyla hareket ettirilse bile, henüz tamamen stabil değildir — kemikler, diş etleri ve kaslar değişime uyum sağlayana kadar düzeltildikleri pozisyonda oturmaları gerekir. Bu genellikle tutucular (retainers) kullanılarak yapılır, dişlerin düz pozisyonunu tutarak çalışırlar.

Bazı tutucular dişlerin dış yüzeyini kaplayan şeffaf plastik ve metal tellerden yapılır, diğerleri kauçuktan yapılır. Çoğu tutucu ilk 6 ay her zaman takılması, sonra genellikle sadece uyurken takılması gerekir. Bir tutucunun ne kadar takılması gerektiği hastaya bağlıdır — biri birkaç ay takar, diğeri birkaç yıl takmak zorunda kalabilir.

Süre ne olursa olsun, tutucular çok önemlidir; onlar olmasaydı dişler eski eğri pozisyonlarına kayabilir, ortodontistin'in tüm çalışması ve yıllarca sabrınız boşa gider!

Diş teliniz yüzünden okul fotoğraflarında ağızınızı açamayacağınız için sinirli hissettiğinizde hatırlamanız gereken en önemli şeyler? Diş teliniz yüzünden ağızınızı açamayacağınız her okul fotoğrafında, aynı şeyi yaşayan milyonlarca başka insan var.

Ve ne olursa olsun, diş teliniz sonunda çıkacak — ve geride harika, düzgün bir gülümseme kalacak.