• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Sünnet Tartışması: Kesilsin mi, Kesilmesin mi?

Yazar: Lindsay Hutton

Sünnetin yaygın uygulaması son yıllarda tartışmalı bir konu haline geldi. Bebek erkeğinizi sünnet ettirmenin artılarını ve eksilerini öğrenin ve AAP'nin en güncel sünnet yönergelerini okuyun.

Artılar ve Eksiler

Sünnet Tartışması: Kesilsin mi, Kesilmesin mi?

Daha önce sünnet konusunda daha nötr bir politikası olan Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), Ağustos 2012'de politika bildirisini prosedürün daha çok lehine olacak şekilde güncelledi. "Yeni bilimsel kanıtlar, yenidoğan erkek sünnetinin sağlık faydalarının risklerini aştığını gösteriyor," dedi AAP. "Ancak faydalar, tüm yenidoğan erkekler için rutin sünnet önerilecek kadar büyük değil." AAP verilerine göre, ABD'de yılda yaklaşık 1.2 milyon yenidoğan erkek sünnet oluyor. Bölgelere göre oranlar değişse de, bu sayı bebek erkeklerin yaklaşık %55-65'ini temsil ediyor. Ancak son yıllarda bu yaygın, yaygın kabul gören uygulama birçok hane'de tartışma konusu haline geldi. Peki sorun ne?

Artılar
Sünnet, penisin ucunu kaplayan önpulların cerrahi olarak kesilmesidir. Bu prosedür öntarihsel zamanlara dayanıyor ve insanlar tarafından yapıldığı bilinen en eski cerrahi operasyonlardan biridir.

Sünnetin bazı tıbbi faydaları bulundu, örneğin ilkyıl boyunca özellikle ilk yıl için idrar yolu enfeksiyonları (İYE) riskinin azalması. Nemours Çocuk Sağlık Medya Merkezi'ne göre, İYE sünnetsiz bebeklerde sünnetli bebeklere göre yaklaşık on kat daha yaygın. Bazı çalışmalar sünnetin cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CİB), HIV dahil, karşı ek bir koruma hattı sağlayabileceğini de öne sürüyor. Pediatrics dergisinde yayımlanan bir çalışma, sünnetin CİB yakalama riskini %50'ye kadar azaltabileceğini buldu. Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yayımlanan başka bir çalışma, sünnetin HIV yakalama riskini %60'a kadar azaltabildiğini gösterdi. Ve penil kanser nadir olsa da, sünnetli erkeklerde sünnetsizlere göre daha az görülüyor. Ayrıca, sünnetli penis temiz tutması daha kolay, bu da penil tahriş, iltihap, enfeksiyon ve diğer sorunların riskini azaltıyor.

Eksiler
Öte yandan, sünnet acı veren bir cerrahi prosedürdür ve bu nedenle bazı potansiyel riskler taşır. Bu risklerden bazıları hafif kanama, önpulların çok kısa veya çok uzun kesilmesi, yanlış iyileşme ve enfeksiyon ihtimali. AAP'ye göre, yara enfeksiyonu sünnetli erkeklerin 200'den birinden azında görülüyor. Yerel anestezi prosedür sırasında sinir hislerini bloke ederek bebeğin acısını ve rahatsızlığını azaltıyor. AAP, sünnet olacak her bebek için ağrı giderme önlemlerinin kullanılmasını öneriyor.

Ancak, sünnet potansiyel riskler ve faydalar taşasa da, bir erkeğin sağlığı için ne zorunlu ne de zararlı. AAP'nin 1999'daki sünnet politikası gibi, 2012 politika bildirisi de sünnetin faydalarının tüm yenidoğan erkekler için rutin bir prosedür sayılacak kadar güçlü olmadığını savunuyor. AAP, Hastalıkları Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Amerikan Aile Hekimleri Akademisi (AAFP), prosedürü tıbben önermek veya karşı çıkmak için yeterli verinin olmadığını, bu grupların sünneti herhangi bir tıbbi durumu önlemek için bir yol olarak onaylamadığını ve kararın ebeveynlere bırakılması gerektiğini belirtiyor.

Tartışma

Gerçekten de, bir erkeğin sünnet edilip edilmeyeceği ebeveynlerin kararına bağlı ve bir dizi faktöre bağlı olabiliyor. Bazen sünnet kararı aile geleneğine ve babanın çocukken bu prosedürü yaptırıp yaptırmamasına dayanıyor. Sünnet dini ritüeller, kişisel hijyen veya önleyici sağlık bakımı gibi herhangi bir nedenle yapılabiliyor.

Çocuğun sünnet edilip edilmemesi konusundaki görüşler büyük ölçüde değişiyor. Prosedürün taraftarları, önpulların altındaki ılık, nemli alan bakteri ve enfeksiyonlar için üreme alanı olduğunu savunuyor; muhalifler ise bireyin yaşam tarzı, davranışı ve temizlik alışkanlıklarının sağlık üzerindeki etkisinin önpullardan çok daha büyük olduğunu iddia ediyor. Ve sünnetli bebeklerde daha az İYE olsa da, muhalifler bunların antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebileceğini, böyle bir tedavi edilebilir hastalık için sünnetin aşırı bir önlem olduğunu söylüyor. Penil kanser için; taraftarlar bir erkeğin bu hastalığı yakalama şansını azaltmak için mantıklı bir adım olduğunu düşünürken, muhalifler bu kanser türünün son derece nadir olduğunu, genç bir kızın meme kanserinden kaçınmak için mastektomi yapmaya benzetiyor. Ayrıca bazıları, bir çocuğun penisini doğduğu bir parçasını alarak "şekil bozma" fikriyle razı değil.

Sonuçta, bu her iki ebeveynin de tartışıp uzlaşıp karar vermesi gereken kişisel bir karar. Bazıları prosedürü bebek doğduğunda yaptırıyor, bazıları yapmıyor, bazıları da kararı çocuğun büyüyüp kendisi yapmasına bırakıyor. (Beklemenin acıyı ve travmayı artırıp artırmayacağı konusunda da ek tartışma var.) Sünnet konusunda doğru veya yanlış cevap yok. Önemli olan tüm gerçekleri bilmek ve çocuğunuz için en iyi olduğunu düşündüğünüze dayanarak karar vermek.