• Bebekler
• Bir Aile Bina
• çocuklar
• Genel Ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Toddlers
• gebelik

Çocuk gelişimiyle ilgili dönüm noktaları 2004'ten beri ilk kez güncellendi:Bilmeniz gerekenler

2004'ten beri ilk kez, Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bebekleri ve küçük çocukları gelişimsel gecikmelere karşı taramak için kullanılan gözetim kılavuzlarında büyük güncellemeler yaptı. CDC'nin İşaretleri Öğrenin'in bir parçası olan değişiklikler. Erken Harekete Geçin. programı, bazı kilometre taşları için yaş aralıklarını genişletin, yepyenilerini tanıtın ve eski ve net olmayan rehberliği ortadan kaldırın. Güncellemelerin nasıl yapıldığı ve çocuklarının gelişimsel dönüm noktası kontrol listesinde ne gibi değişiklikler beklendiği hakkında ebeveynlerin ve bakıcıların bilmesi gereken her şey burada.

Gelişimsel dönüm noktalarındaki değişiklikler nelerdir?

Yeni AAP ve CDC kılavuzu, ebeveynlerin ve doktorların gelişimsel gecikme riski altında olabilecek çocukları belirlemelerine yardımcı olan kriterler olan gelişimsel gözetim için kontrol listeleri için geçerlidir. Uzmanlar, mevcut tüm dönüm noktalarını gözden geçirdiler, bunları çocuk gelişimine ilişkin ampirik verilerle karşılaştırdılar ve netlik için listeleri revize ettiler. Yönergelerde yapılan değişiklikler şunları içerir:

• Önerilerin, çocukların bu dönüm noktasına ulaşma olasılığının en yüksek olduğu yaşa dayandırılması.
• 15 ve 30 aylık yaşlar için kontrol listeleri eklendiğinden, artık 2 aydan 5 yaşına kadar her kuyu ziyareti için bir kontrol listesi var.
• 4 aylıkken bağımsız olarak gülümsemek gibi yeni sosyal ve duygusal dönüm noktaları ekleme.
• "olabilir" veya "başlar" gibi belirsiz bir dilin kaldırılması.
• Yinelenen aşamalar kaldırılıyor.
• Ebeveynler ve doktorlar arasında daha iyi tartışmalar başlatmak için açık uçlu sorular sağlamak.
• Sağlıklı gelişimi desteklemek için ipuçları gözden geçiriliyor ve genişletiliyor.

Her yaş grubu için kilometre taşlarının tam listesi CDC web sitesinde bulunabilir. CDC ayrıca 5 yaşına kadar oyun, öğrenme, konuşma ve harekette çocuk gelişimi için kontrol listelerini içeren ücretsiz bir Milestone Tracker Uygulaması sunar.

Kilometre taşları neden değişti?

Bir AAP basın açıklamasına göre, önceki dönüm noktası kontrol listeleri 50. yüzdelik dilimi veya "ortalama yaş" kilometre taşlarını kullandı; bu, çocukların yalnızca yarısının önerilen yaşa göre kilometre taşına ulaştığı anlamına geliyor. Sonuç olarak, kaçırılan bir dönüm noktasının potansiyel bir endişeye işaret ettiği her zaman net değildi. Bu geniş hedefler, yalnızca çocuklarının gelişimi konusunda endişelenen aileler için kafa karıştırıcı olmakla kalmadı, aynı zamanda bazı doktorların "bekle ve gör" yaklaşımını benimsemesine ve bu da doğru tarama ve teşhiste gecikmelere neden oldu.

Yeni rehber, bu karışıklığı ortadan kaldırmayı ve gerekli müdahalelerin daha kısa sürede aranmasını sağlamayı amaçlamaktadır. AAP, "Gözden geçirilmiş gelişimsel kilometre taşları aile dostu bir dilde yazılmıştır ve verilere, gelişim kaynaklarına ve klinisyen deneyimine dayalı olarak çocukların %75'inin veya daha fazlasının belirli bir yaşta sergilemesi beklenebilecek davranışları tanımlar" diyor.

CDC ayrıca, farklı eğitim geçmişlerine, gelir seviyelerine ve ırk gruplarına sahip ebeveynlere ve bakıcılara yeni, gözden geçirilmiş kilometre taşlarını sundu ve bunların anlaşılması ve takip edilmesinin kolay olmasını sağladı.

Bu değişikliklere nasıl karar verildi?

Güncellemelere, Mart 2019'a kadar olan çocuk ve bebek gelişimi ile ilgili mevcut literatürün geniş bir incelemesi temel alınarak karar verildi. Veriler, AAP Çocuklar ve Gençlere Yönelik Hizmet Sistemleri tarafından seçilen, çocuk gelişiminin farklı alanlarında sekiz uzmandan oluşan bir ekip tarafından gözden geçirildi. Özel Sağlık Bakımı İhtiyaçları. Grup, gelişimsel-davranışsal, nörogelişimsel ve genel çocuk doktorlarını içerir; çocuk ve gelişim psikologları; ve özel eğitim ve erken müdahale profesörü.

Bu uzmanlar birlikte, aşağıdaki gibi kurallar da dahil olmak üzere tüm gelişimsel rehberliğin karşılaması gereken bir dizi ölçüt geliştirdi:

• Rehberlik, farklı sosyal, kültürel ve etnik kökene sahip ailelerin gözlemlemesi ve kullanması için kolay olmalıdır.
• Kilometre taşları, çocukların başarma olasılığının en yüksek olduğu yaşta belirlenmelidir.
• Kilometre taşları birden fazla kontrol listesinde tekrarlanmamalıdır.
• Kontrol listelerinde anlaşılır bir dil kullanılmalıdır.
• Kontrol listeleri, endişeler olması durumunda nasıl erken davranılacağına ilişkin bilgileri içermelidir.

Uzmanlar daha sonra mevcut kilometre taşlarını gözden geçirdiler ve bunları yeni tavsiyeleri için bir temel olarak kullandılar. Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde pediatri doçenti ve revizyonlara yardımcı olan AAP üyesi Paul H. Lipkin'e göre, güncellenmiş kilometre taşı sürveyans kontrol listelerinin nihai amacı, ailelerin ve doktorların neye bakmaları gerektiğini netleştirmektir. belirli yaşlarda ve ihtiyacı olan çocuklar için daha erken yardım almak için.

Lipkin bir basın açıklamasında, "Bir çocuk gelişimsel bir gecikmeyle ne kadar erken tanımlanırsa, o kadar iyidir, çünkü tedavi ve öğrenme müdahaleleri başlayabilir" diyor. “Aynı zamanda aileler veya profesyoneller için gereksiz bir kafa karışıklığına neden olmak istemiyoruz. Kılavuzları, alandaki uzmanlık ve klinisyenlerden alınan verilerle gözden geçirmek bu hedeflere ulaşıyor."

En önemlisi, bu değişikliklerin doktorlar ve ebeveynler arasında daha fazla iletişimi teşvik ettiğini ekliyor. Lipkin, "Bir çocuğun gelişiminin bu dönüm noktalarıyla incelenmesi, bir ebeveyn ile sağlık hizmeti sağlayıcısı arasında çocuğunun şimdiki ve gelecekteki gelişimi hakkında sürekli bir diyalog başlatıyor" diyor.