Otizm spektrum bozukluğunun nasıl teşhis edildiği hakkında ebeveynlerin bilmesi gerekenler

Farklı bir şekilde öğrenmekten sosyal bir ortamda benzersiz davranışlar sergilemeye kadar, çocuğunuzun otizmli olabileceğine dair çok çeşitli işaretler vardır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, geniş, çeşitli davranış ve yetenek yelpazesini kapsayan otizm, bugün Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tahmini 54 çocuktan 1'ini etkiliyor. Bozukluğun bugün nasıl tanımlandığını anlamak, herhangi bir ebeveyn için önemli bir ilk adımdır. Akıl sağlığı hizmeti sağlayıcıları ve çocuk doktorları daha önce tanı için beş tür otizm ararken, uzmanlar şimdi farklı bir yaklaşımı destekliyor:otizm spektrum bozukluğu (ASD) olarak bilinen bir tanı.

Madison, Wisconsin merkezli 8 ve 10 yaşındaki erkek çocukların annesi Megan Hufton, oğullarına OSB teşhisi konduğunda bu yaklaşıma aşina oldu.

"Büyük oğluma 2014 yılında teşhis konulduğunda, geniş etiketten çok sıkılmıştım" diyor. Ancak Hufton, 2016 yılında küçük oğluna teşhis konulduğunda yaklaşımının geliştiğini söylüyor. Bir etikete odaklanmak yerine, oğlunun mücadelelerini, zorluklarını, güçlü yanlarını ve öğrenme tekniklerini ayarlamayı öğrenmişti. "Sözsüz olduğunu biliyordum, kaygıyla mücadele ettiğini biliyordum ve her zaman 1-1 desteğine ihtiyacı olduğunu biliyordum" diyor.

Tıp uzmanlarının rehberliğinde, Hufton gibi OSB'li çocukların ebeveynleri, artık çocuklarının güçlü yanlarını ve zorluklarını yeni, farklı bir ışıkta düşünüyor.

Doktorların şu anda otizmi nasıl teşhis ettiği, OSB düzeyleri ve daha fazlası hakkında ebeveynlerin bilmesi gerekenler burada.

Otizm türleri neden tek bir tanıya dönüştü?

Mevcut tanı — otizm spektrum bozukluğu (ASD) — ilk kez 2013'te yayınlanan DSM'nin (DSM-5) son baskısında ortaya çıktı. Bundan önce, beş farklı otizm türü olarak kategorize edildiler. :otistik bozukluk, yaygın gelişimsel bozukluk - başka türlü tanımlanmamış (PDD-NOS), Asperger sendromu, Çocukluk Çağı Dezintegratif Bozukluğu ve Rett Sendromu (nadir bir genetik bozukluk).

Ancak araştırmalar, klinik psikoloji doktoru ve Otizm Konuşuyor baş bilim yetkilisi Thomas W. Frazier'e göre bu kategorilerin güvenilir bir şekilde teşhis edilmediğini buldu. "Teşhis zamanla değişecek ve kısmen teşhisi yapan sağlayıcıya bağlıydı" diyor.

Bu nedenle uzmanlar, bozukluğun daha ayrıntılı bir şekilde anlaşılmasını sağlayan tek bir teşhise vardılar. Adelphi'de eğitim doktoru ve klinik yardımcı doçent olan Stephen Shore, "Otizm spektrumundaki insanlar sosyal iletişim, tekrarlayan, kısıtlı davranışlar, duyusal sorunlar vb. ile ilgili ortak özellikleri paylaşırken, otizm spektrumunda büyük bir çeşitlilik var" diyor. New York'taki Üniversitenin Eğitim ve Sağlık Bilimleri Koleji. "Otizm spektrumunda bir kişiyle tanıştığınızda, otizm spektrumunda bir kişiyle tanışmış olursunuz."

Otizm türlerinin modası geçtiği gibi, "şiddetli", "hafif", "düşük işlevli" veya "yüksek işlevli" gibi niteleyiciler de modası geçmiş oldu. Nedeni:Bu terimler bir kişinin durumunu aşırı genelleştirme eğiliminde, diye açıklıyor Shore. Autism Speaks, "daha az etkilenen/etkilenen" veya "daha önemli ölçüde etkilenen/etkilenen" terimlerinin kullanılmasını önerir.

Ayrıca, uygulayıcılar OSB'li bir kişinin eşlik eden zihinsel bozukluğu, dil bozukluğu, bilinen herhangi bir tıbbi veya genetik durumu veya başka herhangi bir nörogelişimsel, zihinsel veya davranışsal bozukluğu olup olmadığını belirtmelidir," diye açıklıyor bir kurul olan Elizabeth Carino. sertifikalı davranış analisti, lisanslı bir davranış analisti ve otizmli ve diğer gelişimsel engelleri olan çocuklara, yetişkinlere ve ailelere hizmet sunan, New York eyaleti merkezli bir sivil toplum kuruluşu olan Greystone Programs, Inc. için davranışsal destek direktörü.

Otizm seviyeleri nelerdir?

Otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan bir çocuğa teşhis koymanın yanı sıra, doktorlar artık belirli bir destek türü ve miktarıyla ilişkili bir "işlevsel düzey" (1, 2 veya 3) atamaktadır.

"Bu şekilde sınıflandırma, insanları iki ana karakteristik alanda ihtiyaç duyulan desteğin türünü ve miktarını tanımlama lehine atasözü kutularına yerleştirmekten kaçınır:sosyal iletişim ve kısıtlı, tekrarlayan davranışlar," diye açıklıyor Shore. /P>

DSM-5'e göre her seviyenin anlamı şudur:

Seviye 1:Destek gerektirir

Bu kategorideki insanlar, etkileşim başlatmakta veya sosyal önerilere yanıt vermekte zorlanabileceklerinden, sosyal iletişim için desteğe ihtiyaç duyarlar. Sosyal etkileşime karşı ilgide azalma, davranışta esnek olmama, faaliyetler arasında geçiş yapmada zorluk veya organizasyonla ilgili sorunlar ve bağımsızlığı engelleyen planlama sorunları gösterebilirler.

2. Düzey:Önemli düzeyde destek gerekiyor

Bu teşhisi konulan kişiler sözlü ve sözsüz sosyal iletişimde sorun yaşarlar ve yerinde desteklerle bile mücadele edebilirler. Sosyal etkileşimleri başlatmaları sınırlıdır ve başkalarından gelen sosyal tekliflere azalmış veya anormal tepkiler verirler. Odağı veya eylemi değiştirmede sıkıntı ve/veya zorluk yaşayabilirler.

3. Düzey:Çok önemli destek gerektiriyor

Seviye 3 tanısı konan kişilerin sözlü ve sözsüz sosyal iletişim becerilerinde ciddi eksiklikleri vardır, işlevsellikte ciddi bozulmalara, sosyal etkileşimlerin çok sınırlı başlatılmasına ve başkalarından gelen sosyal girişimlere minimum tepkiye neden olur. Odaklanma veya eylem değiştirme konusunda büyük sıkıntıları/zorlukları vardır.

Ailelerin OSB teşhisi hakkında bilmesi gerekenler

Doktorlar artık genel olarak ASD ve bir seviye olan birine teşhis koyacak olsa da, doktorlar özellikle bir ailenin hastalığın türünü daha iyi anlamasına yardımcı olmaya çalışıyorlarsa, gayri resmi bir şekilde 2013 öncesi teşhislere başvurabilirler. Frazier'e göre çocuklarının ihtiyaç duyabileceği destek.

Örneğin, Hufton'ın büyük oğluna teşhis konulduğunda, çocuğunun psikoloğu ona, gün boyunca çok fazla yardıma ihtiyacı olduğu için düşük işlevli olarak kabul edildiğini söyledi. Ancak iki yıl sonra küçük oğluna teşhis konulduğunda, etiketlere daha az ve oğullarının benzersiz özelliklerine daha fazla odaklanmaya başlamıştı.

Tecrübesini göz önünde bulunduran Hufton, ebeveynleri çocuklarını bir birey olarak görmeye teşvik ediyor. “Çocuklarımın geleceği, spektrumda nereye düştüklerine bağlı değil” diyor. “Çocuklarımın geleceği, başarmalarına yardımcı olduğumuz şeylere dayanıyor. İlgi alanları ve güçlü yönleri nelerdir. Ekstra etiketlerin bununla hiçbir ilgisi yok. Bir ebeveyn olarak, onlar hakkında bireysel olarak gözlemlediklerime dayanarak onlara yardımcı olacak konaklama ve hizmetler almalarını savunuyorum.”

Söz konusu belirli bir etiket olduğunda, Shore daha fazla anlaşamadı. Shore, "Otizmi bir dizi eksiklik, bozukluk ve engel olarak düşünmekten kaçınmak, eğitimcilere, terapistlere, ebeveynlere ve müttefik alanlardaki diğerlerine bağlıdır" diyor. "Otizm spektrumundaki insanların potansiyeli herkesle aynı:sınırsız."


Previous:

Next: