Ebeveynlerin Otizm Spektrum Bozukluğu Teşhisi Hakkında Bilmesi Gerekenler
Farklı öğrenmekten sosyal ortamda benzersiz davranışlar sergilemeye kadar, çocuğunuzun otizmi olabileceğinin geniş bir yelpazesi vardır. Davranış ve yeteneklerin geniş, çeşitli bir spektrumunu kapsayan otizm, bugün ABD'de tahmini 54 çocuktan 1'ini etkiliyor, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) verilerine göre. Bozukluğun bugün nasıl tanımlandığını anlamak, her ebeveyn için kritik bir ilk adımdır. Zihinsel sağlık sağlayıcıları ve pediatristler önce teşhis için beş tür otizme bakıyordu, ama uzmanlar şimdi farklı bir yaklaşımı destekliyor: Tek bir teşhis olarak bilinen otizm spektrum bozukluğu (OSB).
Wisconsin Madisonlı, 8 ve 10 yaşındaki iki oğlunun annesi Megan Hufton, oğulları OSB teşhisi alında bu yaklaşımla tanıştı.
"Daha büyük oğlum 2014'te tanılandığında, bu geniş etiketten çok hayal kırıklığına uğradım," diyor. Ama küçük oğlu 2016'da tanılandığında, Hufton yaklaşımının evrildiğini söylüyor. Bir etikete odaklanmak yerine, oğlunun mücadelelerini, zorluklarını, güçlü yönlerini ve öğrenme tekniklerine odaklanmayı öğrendi. "Oğlumun konuştuğunu, kaygıyla boğuştuğunu ve her an 1-1 desteğe ihtiyaç duyduğunu biliyordum," diyor.
Tıbbi profesyonellerden rehberlikle, Hufton gibi OSB'li çocukların ebeveynleri artık çocuklarının güçlü ve zayıf yönlerini yeni, nuanslı bir ışıkta düşünüyor.
İşte doktorların şu an otizmi nasıl teşhis ettikleri, OSB seviyeleri ve daha fazlası hakkında ebeveynlerin bilmesi gerekenler.
Neden Otizm Türleri Tek Teşhise Kaydırıldı?
Mevcut teşhis—otizm spektrum bozukluğu (OSB)—DSM'nin (DSM-5) en son baskısında, 2013'te yayınlandı. Onun öncesinde, beş farklı otizm türü olarak kategorize ediliyordu: otistik bozukluk, yaygın gelişim bozukluğu-belirtilmemiş (PDD-NOS), Asperger sendromu, Çocukluk Çöküş Bozukluğu ve Rett Sendromu (nadir bir genetik bozukluk).
Araştırmalar, bu kategorilerin güvenilir şekilde teşhis edilmediğini gösterdi, diyor klinik psikoloji doktoru ve Autism Speaks baş bilim adamı Thomas W. Frazier. "Teşhis zaman içinde değişirdi ve teşhisi koyan sağlayıcıya kısmen bağımlıydı," diyor.
Bu nedenle uzmanlar, bozukluğun daha nuanslı bir anlayışına izin veren tek bir teşhise kararverdiler. "Otizm spektrumundaki insanlar sosyal iletişim, tekrarlayan, kısıtlayıcı davranışlar, duyusal sorunlar vb. ile ilgili ortak özellikleri paylaşsa da, otizm spektrumu içinde büyük bir çeşitlilik vardır," diyor New York'daki Adelphi Üniversitesi Eğitim ve Sağlık Bilimleri Fakültesi'nde eğitim doktoru ve klinik yardımcı doçent Stephen Shore. "Otizm spektrumundaki bir kişi tanıdığınızda, otizm spektrumundaki bir kişi tanıdınız demektir."
Ve正如 otizm türleri eskidi, "ağır", "hafif", "düşük işlevli" veya "yüksek işlevli" gibi nitelikler de eskidi. Nedeni: Bu terimler bir kişinin durumunu overgeneralize etme eğilimindedir, diye açıklıyor Shore. Autism Speaks, "daha az etkilenen/etkilenmiş" veya "daha belirgin etkilenen/etkilenmiş" terimlerinin kullanılmasını öneriyor.
"Ayrıca, uygulamacılar OSB'li birinin eşlik eden zihinsel engel, dil bozukluğu, bilinen herhangi bir tıbbi veya genetik durum ya da herhangi bir diğer nörogelişimsel, zihinsel veya davranışsal bozukluk olup olmadığını belirtmek zorundadır," diye açıklıyor New York eyaleti dayalı, otizm ve diğer gelişimsel engelli çocuklar, yetişkinler ve ailelere hizmet veren gayri kâr kurumu Greystone Programs, Inc.'nin davranışsal destekler müdürü, lisanslı davranış analisti ve tahta onaylı davranış analisti Elizabeth Carino.
Otizm Seviyeleri Nelerdir?
Bir çocuğu otizm spektrum bozukluğu (OSB) ile teşhis etmenin yanı sıra, doktorlar şimdi 1, 2 veya 3 olan bir "işlevsel seviye" atıyor ki bu, belirli bir destek türü ve miktarıyla korelasyon gösterir.
"Bu kategorizasyon yolu, insanları deyimsel kutulara yerleştirmek yerine, iki ana karakteristik alan genelinde gereken destek türünü ve miktarını tanımlamayı tercih eder: sosyal iletişim ve kısıtlı, tekrarlayıcı davranışlar," diye açıklıyor Shore.
DSM-5'e göre her seviyenin anlamı şöyle:
Seviye 1: Destek Gerektirir
Bu kategorideki insanlar sosyal iletişim için destek gerektirir, çünkü etkileşimleri başlatmakta ya da sosyal çağrılara yanıt vermekta zorluk çekebilirler. Sosyal etkileşimde azalmış ilgi, davranışın esnek olmaması, aktiviteler arası geçişte zorluk ya da özerkliği engelleyen organizasyon ve planlama sorunları gösterebilirler.
Seviye 2: Önemli Destek Gerektirir
Bu teşhisi alan insanlar, destekler yerinde olsa bile sözlü ve sözsüz sosyal iletişimde zorluk çekerler. Sosyal etkileşim başlatmaları sınırlıdır ve başkalarından gelen sosyal çağrılara azalmış ya da anormal yanıtlar verirler. Odak veya eylemi değiştirmede sıkıntı ve/veya zorluk yaşayabilirler.
Seviye 3: Çok Önemli Destek Gerektirir
3. seviye olarak teşhis edilen insanlar, işlevsellikte ciddi bozukluklara yol açan ciddi sözlü ve sözsüz sosyal iletişim becerileri eksikliklerine, sosyal etkileşim başlatmalarının çok sınırlı olmasına ve başkalarından gelen sosyal çağrılara minimal yanıt vermelerine sahiptir. Odak veya eylemi değiştirmede büyük sıkıntı/zorluk çekerler.
Ebeveynlerin OSB Teşhisi Hakkında Bilmesi Gerekenler
Doktorlar artık genellikle birini OSB ve bir seviye ile teşhis etse de, özellikle bir aileye çocuğunun ne tür desteğe ihtiyaacı olabileceğini daha iyi anlamalarına yardımcı olmaya çalışıyorsa, 2013 öncesi teşhislere gayri resmi olarak hâlâ atıfta bulunabilirler, Frazier'a göre.
Örneğin, Hufton'un daha büyük oğlu tanılandığında, çocuğun psikologu, günlük yaşama geçmesi için çok fazla yardıma ihtiyaç duyduğu için düşük işlevli olarak kabul edildiğini söyledi. Ama küçük oğlu iki yıl sonra tanılandığında, oğullarının benzersiz özelliklerine odaklanmak için etiketlere daha az odaklanmayı öğrenmişti.
Deneyiminden yola çıkarak, Hufton ebeveynleri çocuğunu bir birey olarak düşünmeleri için teşvik ediyor. "Çocuklarımın geleceği spektrumda nerede yer aldıklarına dayanmıyor," diyor. "Çocuklarımın geleceği, onlara neyi başarmalarına yardımcı olduğumuza dayanıyor. İlgi alanları neler, güçlü yönleri neler. Ekstra etiketlerin bununla hiçbir ilgisi yok. Bir ebeveyn olarak, onları bireysel olarak gözlemlediğime dayanarak onlara yardımcı olacak uyumlulukları ve hizmetleri savunduruyorum."
Belirli bir etikete takılmak konusunda Shore da katılıyor. "Otizmi bir dizi eksiklik, bozukluk ve engel olarak düşünmemek, eğitmenler, terapistler, ebeveynler ve ilgili alanlardaki diğerlerinin sorumluluğundadır," diyor Shore. "Otizm spektrumundaki insanların potansiyeli herkesle aynıdır: sınırsız."
Previous:Çocuklarımın Bebek Bakıcısına Bir Mektup (Seni Özlüyoruz.)
Next:Bebeklikten Büyük Çocuğa: Doğru Çocuk Koltuğu Türlerini Nasıl Seçmeli?
-
St. Patricks Günü (ve bahar!) hemen köşe başında! Ebeveynler, bakıcılar veya jöleler çocukların İrlanda ruhuna girmesine bu eğlenceli ve kolay el işleriyle yardımcı olabilir. İşte her yaştan çocuklar için 13 gökkuşağı, altın kase, şamrock ve şanslı l -
Yeni bir bakıcılık veya jeni işine başladığınızda, en zorlayıcı şeylerden biri çocuklarla etkileşime girmek olabilir. Görüşme sırasında ilk kez onlarla tanışıyor olsun veya ilk gün onları daha iyi tanıyor olsun, buz kırma zordur. Onlarla iyi ilişkile -
Çocukların yalan söylemeyi öğrendikleri yaşa ulaştığında bu alarm verici olabilir. Bir dakika önce melek gibi küçük bebeklerdir. Sonraki dakika, siyah mürekkep içinde duruyorlar ama Sharpie ile koltukun üzerine çizen onlar olmadığını yemin ediyorlar.
