• Bebekler
• Bir Aile Bina
• çocuklar
• Genel Ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Toddlers
• gebelik

Dilatasyon ve Küretaj (D&C) Nedir?

Genellikle D&C olarak adlandırılan bir dilatasyon ve kürtaj, serviksin genişletildiği ve uterus astarının cerrahi olarak kazındığı bir prosedürdür. Bu bazen, anormal uterin kanama meydana gelirse rahmi daha fazla değerlendirmek için bir düşükten sonra yapılır.

Bu makale, prosedüre hazırlanmanıza yardımcı olmak için neden ve nasıl yapıldığını açıklamaktadır.

Neden Yapıldı

D&C, dokuyu uterus astarından çıkarır. Düşükle ilişkili komplikasyonları tedavi etmek veya önlemek veya hamile olmadığında diğer rahim kanaması sorunlarını değerlendirmek için kullanılabilir.

Düşükten sonra yapılmasının en yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Ağır kanamayı teşhis edin ve tedavi edin
• Pelvik inflamatuar hastalıktan doku gibi enfekte olmuş dokuyu çıkarın
• Düşükteki fazla dokuyu veya plasentayı çıkarın

Prosedür, fetüsün kromozomlarını test etmek için bir örnek toplamak için de kullanılabilir. Çiftler, bebeklerinde herhangi bir genetik anormallik olup olmadığını anlamak için bu bilgiyi kullanabilir.

Bazı durumlarda, rahim polipleri ve rahim kanseri gibi durumları teşhis etmek için bir D&C prosedürü sırasında doku örnekleri alınır.

Nasıl Hazırlanır

Sağlık uzmanınız, prosedüre hazırlanmanıza yardımcı olacak ve bir hatırlatma için yazılı talimatlar sağlayacaktır.

İşlemden önce doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek, size soru sormanız için zaman tanıyacak ve rıza belgelerini gözden geçirecektir.

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza bildirin:

• Kanama bozukluğunuz var veya kan sulandırıcı kullanıyorsunuz
• İlaçlara, anesteziye veya latekse karşı bilinen bir alerjiniz var

Prosedür bir hastanede, klinikte veya pratisyen hekimin ofisinde yapılabilir. Kullanılan anestezinin türüne bağlı olarak işlemden önce yaklaşık 12 saat aç kalmanız gerekebilir.

Size şunlar verilebilir:

• Genel anestezi (işlem için uyanık olmayacaksınız)
• Lokal anestezi (uyanık olacaksınız ancak prosedürü hissetmeyeceksiniz)

Sağlık uzmanınız, tıbbi ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, prosedürden birkaç saat öncesine kadar serviksi genişletmeye başlamanızı önerebilir. Genişletme işleminin prosedürden önce başlatılması, serviksin standart bir genişlemeye göre daha yavaş açılması için zaman tanır.

Prosedür başlamadan önce muhtemelen mesanenizi boşaltmanız istenecektir.

İşlem Sırasında Ne Olur

Prosedürün başlangıcında, sağlık uzmanınızla tartıştığınız anestezi türü size verilecektir. Her iki anestezi türünde de D&C prosedürü sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmeyeceksiniz.

Bir Kontrol ve Kontrol Adımları

1. Pelvik muayene veya Pap smear yaptırdığınızda olduğu gibi, ayaklarınız üzengi ile desteklenmiş olarak bir muayene masasına yatacaksınız.
2. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, serviksinizi görebilmeleri için vajinanıza bir spekulum yerleştirir.
3. rahim ağzınızı genişletmeye yardımcı olmak için, uygulayıcınız size ilaç vermiş olabilir veya ince bir çubuk ve ardından daha kalın bir çubuk yerleştirecektir. Rahim ağzı işlem için yeterince açılana kadar bu işleme daha kalın çubuklarla devam edecekler.
4. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, rahim dokusunu çıkarmak için genişleme çubuklarını çıkaracak ve keskin kenarları olan kaşık şeklinde bir alet yerleştirecektir. Uygulayıcınız dokuyu çıkarmak için bir emme cihazı da kullanabilir.
5. Toplanan doku genellikle test için bir laboratuvara gönderilir.

İşlemden Sonra

Tamamlandığında, aynı odada kalacak veya dinlenmek için bir kurtarma odasına götürüleceksiniz. İşlemden sonra ayrılabileceğiniz süre, verilen anestezi türüne bağlı olacaktır.

Genel anestezi ile uyanmanız için daha fazla zaman verilecektir. Tansiyonunuz, kalp atış hızınız ve solunumunuz yakından izlenecektir. Uyanık olduğunuzda, eve taburcu olabilirsiniz. İlaçtan dolayı uyuşuk olma ihtimaline karşı birinin seni eve bırakmasını planla.

Size lokal anestezi verilmiş olsaydı, genel anesteziye göre muhtemelen daha çabuk taburcu olabilirsiniz.

İşlemden sonra lekelenme veya kanama olması ihtimaline karşı hijyenik ped takmak isteyebilirsiniz.

Sağlık uzmanınız aşağıdaki durumlardan birkaç gün kaçınmanızı önerebilir:

• Yorucu aktivite
• Douching
• Tamponlar
• Cinsel ilişki

Kurtarma

D&C'den sonraki birkaç gün boyunca biraz yorgunluk, hafif kanama ve hafif kramplar yaşayabilirsiniz. Sağlık uzmanınız kramplarınız olması durumunda ağrı kesici önerebilir.

Kanama

D&C prosedüründen sonra kanama yaygındır ve birkaç gün hijyenik ped takmak isteyebilirsiniz. Enfeksiyon riskinizi artırabileceğinden tampon kullanmanız önerilmez.

Adet dönemleriniz varsa, prosedür nedeniyle döngünüzün zamanlaması muhtemelen değişecektir. Beklenenden daha erken veya daha geç başlayabilir.

D&C prosedürünü takiben birkaç gün içinde normal günlük aktivitelerinize devam edebileceksiniz, ancak herhangi bir sınırlama için sağlık uzmanınızın tavsiyelerine uyun.

Teşhis prosedürünüz varsa, doktorunuz muhtemelen bir kontrol için bir takip ziyareti planlamanızı ve doku testinin sonuçlarını incelemenizi isteyecektir.

Komplikasyonlar

D&C, düşük riskli bir prosedür olarak kabul edilir ve komplikasyonlar nadirdir. Ancak, herhangi bir prosedürde aşağıdakiler gibi bazı komplikasyonlar meydana gelebilir:

• Anesteziye tepki
• Enfeksiyon
• Uterus veya servikste perforasyon veya hasar
• Uterus duvarında gelişen yara dokusu
• Kan damarında hasar

Komplikasyonlar nadirdir, ancak bir D&C'den sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, sağlık uzmanınıza başvurun:

• Ateş
• 48 saatten uzun süren kramplar
• Kötüleşen ağrı
• Kötü kokulu akıntı
• Ağır kanama

Özet

Genellikle D&C olarak adlandırılan bir dilatasyon ve kürtaj, serviksin genişletildiği ve uterus astarının çıkarıldığı bir prosedürdür. Komplikasyon riski düşüktür.

Verywell'den Bir Söz

D&C prosedürü yaygın bir prosedürdür. İşlemden sonra şiddetli kramp, ağır kanama veya ateş yaşarsanız sağlık uzmanınızla iletişime geçmekten çekinmeyin.

Çoğu kadın, işlemden sonraki dört ila altı hafta içinde dönemlerine devam edecektir. Düşük tedavisi için yapıldıysa, tekrar denemek için en uygun zamanı doktorunuzla görüşün.