Sårläkning och vård

Vi har alla fått snitt och skrapor som vi kan ta hand om hemma. Men hur är det med allvarligare sår - den typ som innebär sömmar eller sjukhusvistelse?

Olika typer av sår

De flesta av oss tänker på att sår uppstår på grund av olyckor. Men även rena kirurgiska snitt är sår. Så är platser där rör eller katetrar går in i kroppen. Huden är det största organet i vår kropp och hjälper till att skydda den från bakterier (bakterier, svampar, och virus) som lever på dess yta. Så, allt som bryter huden är ett sår för när huden är trasig, det finns en risk för att bakterier kommer in i kroppen och orsakar en infektion.

Den djupare, större, eller smutsigare ett sår är, desto mer vård behöver den. Det är därför ett team av läkare och specialutbildade sårsköterskor arbetar tillsammans för att övervaka och behandla allvarliga sår.

Läkare och sjuksköterskor börjar med att utvärdera ett sår utifrån infektionsrisken:

  • "Rena" sår - de som inte är förorenade med bakterier - har lägst risk för infektion, gör dem lättare att ta hand om. Snittet en kirurg gör på en persons knä under ACL -reparation är sannolikt ett rent sår eftersom området rengörs med en antibakteriell lösning före operationen - och det är på en plats där det är låg risk för infektion.
  • Smutsiga eller infekterade sår, som en böld, en djup skrapa eller skärning, eller skottskada, är en annan historia. De behöver särskild behandling och övervakning för att förhindra infektion.

Ibland är ett sår rent men det finns risk för infektion på grund av var det finns på kroppen. Om såret är i ett område som har fler bakterier - som urinvägarna, mag -tarmsystemet, eller andningssystem - vätskor och andra föroreningar kan komma in i såret och orsaka infektion. Smuts eller främmande föremål i såret kan också öka risken för infektion.

Avslutande av allvarliga sår

Om ett sår är rent, en läkare kommer att stänga den genom att sy ihop kanterna i två separata lager. Läkaren kommer att använda lösbara stygn för att gå med i det djupare skiktet av vävnad under huden. Då häftar han eller hon, tejp, eller sy huden över den.

Ibland använder läkare lösbara stygn eller tejp för att ansluta det övre hudlagret såväl som det nedre lagret. Annat, läkaren kommer att ta bort alla ytstygn eller häftklamrar efter cirka 7 till 10 dagar.

Läkare stänger inte alltid ett sår direkt, fastän. Om det finns en chans att ett sår är förorenat, de lämnar det öppet för att städa det (t.ex. med ett djurbett). Stängning av ett förorenat sår kan fånga bakterier inuti och leda till infektion. När de är säkra på att det inte finns några bakterier eller andra föroreningar kvar, de syr eller stänger såret.

Ibland, läkare bestämmer att det är bäst att inte sy upp ett sår alls. Om någon har tappat mycket vävnad (som efter en allvarlig olycka), Det är ofta bra att lämna såret öppet för att läka genom naturlig ärrbildning.

Din läkare kommer också att fråga om din stivkrampvaccinstatus, för att se till att du är uppdaterad.

Läkningsprocessen

Innan läkning börjar, kroppen växlar upp för att skydda mot infektion. De första dagarna, ett sår kan vara svullet, röd, och smärtsamt. Detta är ett tecken på att kroppens immunsystem sparkar in för att skydda såret från infektion. Håll ditt sår rent och torrt hela tiden för att hjälpa läkningsprocessen.

När kroppen gör sitt helande arbete på insidan, en torr, tillfällig skorpa - en sårskorpor - bildas över såret på utsidan. Skabbets jobb är att skydda såret när den skadade huden läker under.

Under skorvets skyddande yta, nya vävnadsformer. Kroppen reparerar skadade blodkärl och huden gör (ett slags tufft, vit proteinfiber) för att återansluta den trasiga vävnaden.

När läkararbetet är gjort, skorven torkar och faller av, lämnar den reparerade huden och ofta, ett ärr. Vid denna tidpunkt, ärret kommer att vara nästan 80–90% styrka av normal hud. Det tar några månader för ärret att återgå till 100% styrka av normal hud.

Varför ser ärr annorlunda ut än normal hud? Vår hud består av två proteiner:elastin, vilket ger huden sin flexibilitet, och kollagen, vilket ger den styrka. Men eftersom kroppen inte kan skapa nytt elastin, ärr består helt av kollagen. Så de är tuffare och mindre flexibla än huden runt dem.

Att ta hand om allvarliga sår hemma

Allvarliga sår läker inte över en natt. Det kan ta veckor innan kroppen bygger ny vävnad. Så när du lämnar sjukhuset eller läkarkontoret, bra hemvård är viktigt för att förhindra infektion och minimera ärrbildning.

Eftersom sår kan vara så olika, din läkare kommer att ge dig instruktioner om hur du tar hand om dig själv när du går hem från sjukhuset. I de flesta fallen, läkare kommer att be patienterna att:

  • Håll såret täckt med en ren förband tills det inte tappar mer vätska från det. En läkare eller sjuksköterska kommer att ge dig instruktioner om hur du byter klädsel och hur ofta.
  • Vänta cirka 2-4 dagar efter operationen innan du duschar. Eftersom varje fall är olika fråga din sjuksköterska eller läkare vad du ska göra innan du kan duscha igen.
  • Undvik att blötläggas i badkaret eller simma tills ditt nästa läkarbesök. Smuts i vattnet kan sippra in i såret och förorena det. Också, Det finns en risk att ett sår kan dra isär om det blir för blött.
  • Försök att hålla husdjur borta från såret.
  • Undvik att plocka eller repa skorpor. En skorv kan klia när huden under läker, men att plocka eller klia kan riva den nya huden under. Såret kommer att ta längre tid att läka och ärret det lämnar kan vara värre.

Vår kropp förlitar sig på vitaminer och mineraler för att läka. Försök att äta hälsosam mat-särskilt massor av vitaminrika frukter och grönsaker och magra proteiner-medan ditt sår läker. Drick mycket vatten och ät fiberrik mat som fullkorn för att undvika förstoppning. (Förstoppning kan vara en bieffekt av smärtmedicin.)

Ditt sår kan läka snabbt, men ärr kan ta längre tid. För tjocka ärr, försök massera området med lotion eller vaselin. Genom att göra detta kan kollagenet blandas med elastin i den omgivande huden, minskar en del av ärrbildningen. Men fråga din läkare eller en sjuksköterska om det är en bra idé att massera såret innan du försöker.

När ska jag ringa doktorn?

Om ett djupt eller stort sår infekteras, det kan vara ett allvarligt problem. Ring din läkare eller kirurg omedelbart om något av detta händer:

  • Du utvecklar feber eller svullna körtlar (eller båda).
  • Du har ökad smärta trots att du använder smärtstillande läkemedel, eller smärtan strålar ut utanför sårområdet.
  • Området runt såret blir mer svullet.
  • Det finns ett expanderande område av rodnad runt såret eller röda ränder på huden runt såret.
  • Du ser blod eller pus rinna ur såret.
  • Du har tecken på uttorkning, som att kissa mindre, mörk kissa, torr mun, eller sjunkna ögon.

Det finns goda nyheter om sårläkning när du är tonåring:Åldern är på din sida eftersom unga kroppar läker snabbare.

Det kan vara frustrerande att behöva hålla tillbaka på aktiviteter som sport medan ett sår läker. Men om du tar väl hand om dig själv och följer din läkares råd, det dröjer inte länge innan såret är ett avlägset minne.