• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Smärtlindring vid arbete och leverans:Epidural

Om du är gravid, du har förmodligen redan blivit tillfrågad om du ska få en epidural. Epiduraler, som koriander och selfiepinnar, är en av de saker människor har SUPER starka känslor för. För varje person som är 100% för dem, du hittar en annan som är 100% emot. Epiduraler är mycket vanliga, med cirka 60% av amerikanska kvinnor som väljer en, men de har fortfarande risker.

Om du funderar på om du ska gå på epidural eller inte, få dig-ed-ma-cated på ins och outs kan hjälpa.

Vad är en epidural?

En epidural avser leverans av regionalbedövning i epiduralrummet, via en noggrant placerad nål eller kateter (detta varierar beroende på om du får en standard epidural eller en "walking" epidural som vi kommer att täcka inom kort).

I ett icke-medicinskt nötskal, detta betyder att en noggrant kurerad blandning av mediciner injiceras till en mycket specifik plats i din nedre del av ryggen, vilket resulterar i mindre eller ingen smärta.

Cocktailmedicinen bestäms av en narkosläkare och är vanligtvis en kombination av ett bedövningsmedel, som lidokain, och en opioid eller narkotika (som fentanyl eller sufentanil). Kombinationen av läkemedel är utformad för att ge omedelbar smärtkontroll och långvarig lindring. Det kan levereras antingen efter behov, eller kontinuerligt via en pump.

Hur de fungerar:

En epidural fungerar genom att tillhandahålla läkemedel som både bedövar och ger smärtlindring till området i ryggmärgen som styr din nedre halva. Medicinen kan ökas eller minskas beroende på hur mycket du vill känna, även om det tar mer tid för medicinen att avta än för att sparka in.

Det finns två huvudtyper:Standard- och ”Walking”/lågdosepiduraler

Standard epidural:

En anestesiolog lägger in en nål i epiduralrummet, och trådar en kateter (en tunn, ihåliga röret) genom nålen innan du tar bort den. Medicin levereras via katetern, efter behov eller kontinuerligt genom en pump. Mamma sitter fast i sängen, med liten eller ingen känsla i hennes nedre hälft, som kan ses som både ett proffs eller en nackdel beroende på dina omständigheter/födelseplan/komfortnivå/önskan att titta på timmar av Animal Planet.

"Walking" epidural/lågdosepidural, (kallas även en kombinerad ryggrad):

I en "gående" epidural, anestesiologen sätter in nålen i det intratekala området, och levererar en dos medicin som har en begränsad tidslinje. Hur lång tid det varar varierar beroende på vilka läkemedel som används. Till skillnad från en vanlig epi, läkemedlen ges inte kontinuerligt, eller via en magisk knapp bredvid mammas säng.

Som sagt, i ett "gående" epi, en kateter är fortfarande placerad, så om det bara blir för mycket, det finns ett alternativ för fler mediciner. Det är också värt att nämna, termen "gå" epidural kan vara lite av en felaktig benämning, eftersom inte alla mammor som tar emot det kommer att kunna gå runt. I allmänhet dock det tillåter lite mer känsla och rörelse, vilket kan vara trevligt eller skrämmande om du är ALLT inställd på värk.

Hur smärtsamt är det att få en epidural?

Detta varierar verkligen beroende på din smärttolerans, och vad du redan har varit med om. Området där nålen placeras är bedövad (med nålar), och kvinnor rapporterar att de inte känner något för "10 bi -stick" (detta är märkligt specifikt, men också perfekt) när epiduralnålen sätts in. Den knepiga delen kan hålla stilla medan den rockas av allvarliga sammandragningar, men sjukhuspersonalen har ett sätt att få dig igenom det.

I båda alternativen, epidural placeras när mamma är 4-5 cm vidgad och har aktivt arbete.

Finns det fördelar med att få epidural?

Det finns ungefär elva miljarder olika anledningar till att du kan välja en epidural, och var och en av dem är giltig. Detta är din födelse, och om du vill ha en epidural, sedan av golly, du ber om den epiduralen. När det gäller fördelar, den uppenbara är ett smärtfritt arbete och leverans. I ett läroboksscenario, där den perfekta epiduralen administreras, mottagaren kan njuta av att vara mentalt och fysiskt närvarande (vilket innebär att hon fortfarande kan trycka effektivt), allt utan att känna några sammandragningar eller ring-of-fire affärer. Magisk, Jag säger till dig!

Men även de som tål smärta väl kan hitta oväntade fördelar med att få en epidural. Här är några andra scenarier där en epidural kan vara fördelaktig:

• Du kanske är trött. Tycka om verkligen trött. Arbetskraft kan ta lång tid, och ingen chocker här, kan vara fysiskt utmattande. Att ge din kropp lite tid att vila och ladda innan du måste pressa kan hjälpa dig att göra det.
• Din övergripande förlossningsupplevelse kan komma ihåg mer med glädje om du inte har ont. Alla kommer inte att känna så här, men smärta kan vara stressande. Att ta bort det från en redan stressande ekvation kan flytta ditt fokus, så att du kan märka och ta till dig andra saker.
• Det kan hjälpa dig att klara dig om du känner dig överväldigad. Födseln är intensiv! Att ta bort smärtan kan hjälpa dig att återfå ditt fokus om saker och ting känns ur kontroll, och andra felsäkerhetsskåp har, öh, misslyckades (kamerapannor till den livrädda maken som flämtade i en papperssäck, och mobiltelefon med 93 utgående samtal till doula som är MIA).
• Om saker inte går framåt, du kan förmodligen hålla dig vaken för din c-sektion, snarare än att behöva fullbedövning. Det ger dig också snabb tillgång till smärtlindring efter kirurgi.
• Det bör ge smärtlindring utan att zonka ut dig, så att du kan delta och vara närvarande för ditt arbete och din leverans.
• Det finns inga långsiktiga kända nackdelar med att ha epidural.

Finns det risker med att få en epidural?

Självklart, som med alla medicinska ingrepp, Det finns också några allvarliga saker att tänka på innan du skriker efter ALLA DROGAR:

• Läkemedel som används under förlossningen tränger in i ditt snart födda barns blodomlopp, som kan sakta ner deras förmåga att komma i rätt födelseställning.
• Arbetet kan gå långsammare, med fler förlossningar som kräver ingrepp. Det bör också noteras att det finns rapporter om arbetskraft som fortskrider snabbare efter att mamma kan slappna av, så den här ska tas med en nypa salt.
• De mediciner som används kan få ditt blodtryck att sjunka, som leder till yrsel och illamående. Att ta bort dina hjärnor gör det inte lättare att arbeta.
• Ungefär en fjärdedel av kvinnorna som får epidural får också feber.
• Du kan ha problem med att kissa; även om det också bör noteras är en urinkateter vanligtvis placerad hos kvinnor som får en epidural.
• Vissa kvinnor rapporterar problem med att trycka.
• Du kan vara en del av det mycket olyckliga, mycket liten andel människor som får svår huvudvärk.

Sammanfattningsvis

När det kommer till kritan, besluta om att få en epidural eller inte är ett extremt personligt val. Ibland är det inte klart förrän du vet om du ska göra det förrän du har upplevt smärtor i arbetet, medan andra gånger är det tillräckligt att veta riskerna för att hosta upp moolah för extra Hypnobirthing -klasser.

På ett personligt sätt, Jag valde en epidural med båda mina leveranser, och hade två helt motsatta upplevelser. Min första var absolut perfektion. Den andra, inte så mycket. Att veta vad jag vet om min egen smärttolerans och mentala tendenser (kan vi säga PANIK!), Jag skulle förmodligen gå för det en tredje gång. Att veta hur det kan vara när det INTE är så perfekt, dock, hindrar mig från att rekommendera det till varje gravid kvinna jag möter.

Vad du än gör, vet att det inte finns något fel sätt att föda barnet.

Vår nästa recos:5 saker jag vill att du ska veta om min omedicinska födelse