• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Vanliga frågor om antidepressiva läkemedel för barn

Vanliga frågor om antidepressiva läkemedel för barn

Vad har antidepressiva läkemedel för effekter på ADHD?
Även om antidepressiva medel skiljer sig kemiskt från stimulantia, har de liknande effekter på de viktigaste symptomen på ADHD:uppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet.

Jämfört med stimulantia är antidepressiva något mindre effektiva, och de har högre risk för allvarliga biverkningar. Dessutom måste antidepressiva medel ackumuleras i kroppen för att vara effektiva; stimulantia gör det inte. Av alla dessa skäl föredrar de flesta läkare att börja med stimulerande terapi och ersätta antidepressiva medel om stimulantierna inte fungerar eller har oacceptabla biverkningar. För personer som har både ADHD och depression är antidepressiva det föredragna valet.

Vilka är de viktigaste fördelarna?
Antidepressiva medel har vissa fördelar jämfört med stimulantia. De fungerar under längre perioder, så det är ofta möjligt att använda doser två gånger om dagen (morgon och kväll), vilket eliminerar problemet med att ge doser under skoldagen. Dessutom kan läkaren använda ett blodprov för att mäta mängden medicin som faktiskt cirkulerar i blodomloppet; detta kan vara användbart för att avgöra om läkemedlet fungerar som det ska och för att övervaka för höga nivåer.

Vilka är nackdelarna?
Den största nackdelen med dessa läkemedel är att de måste byggas upp i ditt system för att vara effektiva. Det gör det svårare att finjustera behandlingen. Dessutom kan du inte stoppa behandlingen plötsligt; du måste minska medicinnivån under tre till fyra veckor.

Och eftersom de måste byggas upp med tiden rensar de aldrig helt ut ur ditt system. Stimulantia, däremot, elimineras helt från din kropp inom några timmar.

Generellt sett är tricykliska antidepressiva läkemedel bättre lämpade för ungdomar och vuxna än barn. När barn använder dem är den bästa strategin att börja med en låg dos (till exempel 10 till 25 mg desipramin) uppdelad i tre eller fler doser om möjligt, och sedan öka dosen gradvis under flera veckor, upp till maximalt 125 mg om dagen. De flesta patienter behöver dock inte så höga doser, och genom att fasa in dosen på detta sätt kan läkaren övervaka läkemedlet för dess effektivitet och potentiella biverkningar.

Även om riskerna för hjärtproblem är små, rekommenderar de flesta experter att alla som tar tricykliska antidepressiva medel får ett elektrokardiogram (EKG) regelbundet. EKG, som övervakar hjärtats rytm, kan ge tidiga varningar om hjärtrelaterade problem.

Hur fungerar dessa droger?
Antidepressiva medel, liksom stimulantia, påverkar hur din hjärna använder neurotransmittorer. De verkar fungera genom att förhindra nedbrytning av signalsubstanser efter att de har släppts från nervändan. Som ett resultat ökar de mängden signalsubstanser som finns mellan nervcellerna och hjälper därmed till att överföra signalerna mer effektivt.

Även om de fungerar med en annan mekanism än stimulantia, är slutresultatet i stort sett detsamma:fler neurotransmittorer finns tillgängliga för att överföra meddelanden mellan nervceller.

Vilka typer av biverkningar kan jag förvänta mig att se?
Antidepressiva biverkningar är vanligtvis mindre allvarliga än stimulantia. De vanligaste biverkningarna - som förekommer i ungefär en fjärdedel till en tredjedel av fallen - inkluderar muntorrhet, minskad aptit, huvudvärk, illamående, trötthet, yrsel och sömnlöshet. Ibland ökar de hjärtfrekvens och blodtryck, men dessa effekter är vanligtvis obetydliga vid de låga doser som används för att behandla ADHD.

Kan dessa mediciner användas om mitt barn tar andra mediciner?
Det beror på medicinering och typ av antidepressivt läkemedel. En strategi som vi ibland använder för ADHD är att kombinera vissa antidepressiva medel med stimulantia. Det gör att vi kan använda lägre doser av var och en och dra fördel av deras kompletterande fördelar:Eftersom antidepressiva medel är långtidsverkande kan vi använda lägre doser av dem för att ge en baslinjenivå av fokus. Men stimulantia ger bättre fokus, så vi kan använda dem som tillskott - igen i lägre doser - vid kritiska tider som skolan för att ge mer fullständig kontroll. Detta tillvägagångssätt tillåter oss ofta att förhindra upp- och nedgångar som uppstår med kortverkande stimulantia, och kan hjälpa till att minska biverkningar eftersom vi använder lägre doser av båda läkemedlen.