• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Tecken och symtom på laktosintolerans hos barn

Laktosintolerans hos barn är när ett barn saknar eller kanske otillräckligt producerar laktasenzymet i tunntarmen. Som ett resultat kan ditt barn ofta uppleva symtom som buksmärtor, lös tarm eller illamående efter att ha intagit ett glas mjölk eller glass.

Laktas hjälper till att bryta ner laktos (en typ av socker som finns i mjölk) till enklare sockerarter som lätt kan absorberas av kroppen. Den obearbetade laktosen flyttar till tjocktarmen (tjocktarmen), där tarmbakterierna verkar på den. Denna process kan orsaka symtom som flatulens och överdriven rapningar (1). Att behandla den bakomliggande orsaken och begränsa intaget av mejeri kan hjälpa till att lindra symptomen på detta tillstånd i de flesta fall.

Lär dig mer om orsaker, tecken och symtom och sätt att diagnostisera och behandla laktosintolerans hos barn.

Är laktosintolerans och mjölkallergi samma sak?

Även om laktosintolerans och mjölkallergi har liknande symtom, är de olika tillstånd. Laktosintolerans är en matsmältningsstörning som kännetecknas av en oförmåga att smälta laktossocker. Det visar sig vanligtvis i sen barndom, tonåren eller vuxen ålder och är sällan livshotande.

Mjölkallergi är ett immunsystemrelaterat tillstånd som involverar en allergisk reaktion mot ett eller flera mjölkproteiner. Det är vanligt hos spädbarn och småbarn.

Barndietist och grundare av Feeding Bliss, Courtney Bliss säger, "Barn med mjölkallergi (och inte laktosintolerans) kan ha symtom inklusive nässelfeber, svullnad i munnen, väsande andning, klåda i läpparna, vattnig diarré som kan innehålla blod. Det är inte en heltäckande lista över symtom. Ändå, om något av dessa händer, är det absolut nödvändigt att du söker vägledning från en läkare, och de kommer sannolikt att rekommendera allergitestning.” Eftersom det är en typ av allergi kan det orsaka en allvarlig allergisk reaktion som kallas anafylaxi.

Vad är orsakerna till laktosintolerans hos barn?

Det finns tre olika former av laktasbrist som kan leda till laktosintolerans.

1. Primär laktasbrist: Det kallas även laktas-icke-persistens och är den vanligaste orsaken till laktosintolerans. Det händer på grund av en gradvis nedgång i produktionen av laktas efter spädbarnsåldern. Dess symtom utvecklas vanligtvis gradvis och visar sig i sen barndom, tonåren eller tidig vuxen ålder. Genetisk predisposition är den grundläggande orsaken bakom primär laktasbrist.

2. Sekundär laktasbrist: Det kan leda till tillfällig laktosintolerans bland barn. Denna form av laktasbrist uppstår på grund av skador på tunntarmens inre slemhinna på grund av infektioner (Rotavirus och Giardia), autoimmuna sjukdomar (Crohns och Celiaki) eller allvarlig undernäring. Vissa mediciner och operationer orsakar också intolerans. De flesta orsaker kan behandlas för att återställa normal laktasproduktion.

3. Medfödd laktasbrist: I detta sällsynta genetiska tillstånd producerar barnets tunntarm lite eller inget laktas från födseln. Barn med medfödd laktasbrist tolererar vanligtvis inte bröstmjölk lika bra.

Vilka är symtomen på laktosintolerans hos barn

Symtomen och deras intensitet beror på flera faktorer, inklusive typen av laktasbrist och mängden laktos som intas. Följande är några av de vanligaste symtomen på laktosintolerans.

• Illamående eller kräkningar
• Buksmärtor eller kramper
• Uppsvälldhet
• Gas eller gasbildning
• Överdrivet rapning
• Höga tarmljud
• Diarré eller lös avföring

Dessa symtom kan uppstå från 30 minuter till två timmar efter intag av mjölk eller mejeriprodukter.
Symtomen på laktosintolerans liknar andra gastrointestinala problem och infektioner. Rådgör därför med en barnläkare för att fastställa den exakta orsaken.

Hur diagnostiseras laktosintolerans hos barn?

Läkaren kommer att samla in familje-, medicinsk- och kosthistoria, tillsammans med en detaljerad diskussion om barnets symtom. Olika tester, såsom blodprov, endoskopi eller biopsi, kan utföras för att utesluta förekomsten av infektioner, autoimmuna sjukdomar eller undernäring.

Om andra test visar sig negativa och läkaren misstänker laktosintolerans, kan följande tester utföras för att bekräfta diagnosen.

1. Elimineringsdiettest: Du kommer att bli ombedd att eliminera laktosinnehållande mat från ditt barns kost, notera förbättring av symtomen och återinföra maten. Om symtomen återkommer är laktosintolerans den mest troliga orsaken.

2. Väte utandningstest: Barnet dricker en liten mängd vätska med en känd mängd laktos. Sedan andas barnet ut i en ballongliknande påse var 15:e till 30:e minut under några timmar. Om en hög mängd väte upptäcks i luften inuti påsen och laktosintoleranssymptom observeras, ställs en positiv diagnos.

3. Surhetstest av avföring: Detta test rekommenderas vanligtvis för små barn som inte kan utföra vätgasutandningstestet. Testet kontrollerar surheten (pH) i avföringen. En sur avföring kan indikera laktosmalabsorption.

Läkaren kan beställa flera tester för att fastställa förekomsten av laktosintolerans. Baserat på diagnosen kommer ditt barn att rekommenderas kostförändringar för att lindra symtomen.

Hur behandlas laktosintolerans hos barn?

Laktosintolerans på grund av primär och medfödd laktasbrist har inget botemedel, men symtomen kan hanteras genom att undvika laktos i kosten.

Pediatrisk dietist och grundare av First Bites Grace Shea säger, "Ibland kan barn med låga nivåer av laktas smälta laktos utan problem, men andra barn har problem. Symtom som diarré, illamående, gaser, uppblåsthet eller magsmärtor/kramper kan uppträda med laktosintolerans, vilket gör det nödvändigt att eliminera laktos som finns i mejeriprodukter för att undvika symtom."

Sekundär laktasbrist på grund av infektioner, mediciner eller dålig näring kan botas med lämpliga behandlingsmetoder. Tillfälligt undvikande av mjölk och mjölkprodukter rekommenderas.

Följande är de olika formerna av behandling och behandling av laktosintolerans.

1. Kostförändringar

Om barnet har primär och medfödd laktasbrist eller sekundär laktasbrist på grund av autoimmuna sjukdomar, undvik då laktos. Du kan prova att följa kostförändringar .

• Eliminera alla laktosinnehållande livsmedel om barnet har en låg toleranströskel. Laktos finns i många produkter utöver mejeriprodukter, såsom bröd, flingor, salladsdressingar och konfektyrartiklar. Kontrollera ingredienslistan för en produkt noggrant för att undvika laktos och mejeriprodukter.

• Mjölk och mejeriprodukter ger kalcium, vitamin D och vitamin B12. Det finns dock andra källor till dessa näringsämnen också. Kött och ägg är utmärkta källor till vitamin B12. Kalcium kan erhållas från fisk, apelsiner, bönor och broccoli. D-vitamin finns i fisk och ägg. Dessa näringsämnen kan också hittas i de flesta berikade spannmål och laktosfria hälsodrycker för barn.

• Mjölk kan ersättas med berikad laktosfri mjölk eller växtbaserad mjölk, som sojamjölk och mandelmjölk.

Vissa laktosintoleranta barn kan konsumera en liten mängd (ungefär en kopp) mjölk eller ha yoghurt och ost, som innehåller låga mängder laktos. “Eftersom vi strävar efter att eliminera laktos behöver vårdgivare inte nödvändigtvis söka efter helt mjölkfria produkter. Det är lätt att hitta laktosfria livsmedel som mjölk, yoghurt, ost och glass. Ofta innehåller dessa laktosfria livsmedel fortfarande kalcium och vitamin D, som är nödvändiga för barns tillväxt,” säger Shea.

Den säkra gränsen kan dock variera beroende på svårighetsgraden av laktosintolerans och den bakomliggande orsaken till laktasbrist. Undvik att servera laktosinnehållande produkter till barnet utan att rådfråga läkare. Diskutera med läkaren de bästa kostförändringarna för att ge optimal näring till barnet.

Probiotika (t.ex. DDS-1-stam av Lactobacillus) har visat sig förbättra symtomen.

2. Laktasenzymtabletter eller -droppar

I vissa fall kan vårdgivaren rekommendera att lägga till en laktasenzymtablett eller droppformulering i en specifik dos till laktosinnehållande livsmedel. Det hjälper till att försmälta laktos och lindra symtom som är förknippade med dess intolerans. Laktasenzymtabletter och laktasbehandlad mjölk finns tillgängliga receptfritt.

Bliss noterar, "Begränsade bevis finns tillgängliga på säkerheten och lämpligheten av att använda laktasenzympiller hos barn under 12 år. Att använda en produkt med lägre laktos är mindre av en ekonomisk börda och mindre av en huvudvärk eftersom du inte behöver komma ihåg att ge dem innan en potentiell problemmat. För barn över 12 år är det bästa alternativet att kontrollera med en läkare men vanligtvis konsumera innan de äter hög laktosmat, och det borde inte vara en daglig vana.”

3. Behandling av infektioner

Infektioner, såsom gastroenterit som orsakar sekundär laktasbrist, kan botas med lämpliga mediciner, såsom antibiotika. Flera infektioner kan förebyggas genom försiktighetsåtgärder. Till exempel kan giardiasis förebyggas genom att dricka rent vatten, och rotavirusinfektioner kan undvikas genom vaccination.

Vilka är de möjliga komplikationerna av laktosintolerans?

Dålig behandling av laktosintolerans kan öka risken för följande komplikationer.

1. Osteopeni är ett tillstånd där benets mineraldensitet minskar, vilket gör benen sköra.

2. Juvenil osteoporos kännetecknas av förtunning och försvagning av ben på grund av överdriven benförlust. Det uppstår vanligtvis när osteopeni fortskrider.

3. Undernäring är ett tillstånd som utvecklas på grund av otillräcklig tillgång på näringsämnen i allmänhet.

Dessa komplikationer är sällsynta och uppstår vanligtvis när barnets enda källa till kalcium och D-vitamin är mjölk. Tillskott med lämpliga livsmedel kan balansera förlusten av alla näringsämnen på grund av frånvaron av mjölk och mejeriprodukter i kosten.

Överdriven gasighet, kräkningar och buksmärtor efter mjölkkonsumtion kan tyda på laktosintolerans hos barn. Även om det inte är ett allvarligt tillstånd, kan ditt barn löpa risk för komplikationer om det lämnas obehandlat. Därför kan du prova olika mejerialternativ för att ersätta denna näringskomponent i ditt barns kost. Uppmuntra dessutom ditt barn att följa specifika kostråd och åtgärder för att hantera tillståndet. Snabb utvärdering och lämpliga kostinsatser kan hjälpa till att minska symtomen och förbättra ditt barns livskvalitet.