• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Making Sense of Missfallsstatistik

Ett vanligt bekymmer för många kvinnor, särskilt tidigt i graviditeten, är risken för missfall. Om du är nygravid och försöker förstå de otaliga statistiken om missfall, här är en förklaring av var och en som kan göra dig lugn.

Antal missfall för alla föreställningar

Om man tar hänsyn till antalet kända missfall och antalet okända missfall, finns det en större chans att missfall än inte. Hur alarmerande detta uttalande än kan vara, illustrerar det att graviditetsförlust är en vanlig händelse. Det går vanligtvis helt obemärkt förbi, ofta för att det inträffade inom några dagar efter befruktningen och graviditeten inte var livskraftig från början.

Forskning som involverade provrörsbefruktning (IVF) fann att en mycket stor andel av de skördade äggen hade kromosomavvikelser, den främsta orsaken till tidigt missfall. En annan studie fann att cirka 22 % av alla befruktningar aldrig ens fullbordar implantationen. Dessa anomalier hjälper till att förklara varför så många missfall går obemärkt förbi.

Baserat på nuvarande bevis, om du tar hänsyn till befruktade ägg som inte kan implanteras tillsammans med graviditeter som slutar i missfall, kommer omkring 70 % till 75 % av alla befruktningar att sluta i graviditetsförlust.

Denna statistik är nykter. Men det betyder att om du redan vet att du är gravid, är dina chanser goda att bära ditt barn.

Frekvens för missfall efter implantation

Huruvida misslyckade implantationer kan definieras som "missfall" är en åsiktsfråga. De flesta läkare anser att graviditeten börjar vid implantation snarare än vid befruktning. Inom detta sammanhang kan antalet missfall skilja sig avsevärt.

Cirka 31 % av graviditeterna som bekräftas efter implantation slutar i missfall. Det kan översättas till ungefär en av var tredje graviditet.

Men innan du oroar dig för mycket över dessa siffror, notera att detta antal kom från en studie av en population av kvinnor som bekräftades vara gravida vid den allra tidigaste tidpunkten att det är vetenskapligt möjligt att upptäcka en graviditet.

I det verkliga livet får de flesta kvinnor reda på att de är gravida vid ett senare tillfälle än deltagarna i denna studie, och risken för missfall minskar när graviditeten fortskrider. Det skulle innebära att de flesta kvinnor har en lägre risk för missfall när de bekräftar sina graviditeter.

Många experter citerar denna statistik som ett argument mot att ta ultrakänsliga tidiga graviditetstest innan man missar en menstruation. Användning av sådana tester ökar risken för att upptäcka en icke livskraftig graviditet som kommer att få missfall inom några dagar. Att veta om sådana graviditeter kan vara en källa till stress för många kvinnor, och om detta är sant för dig är det värt att vänta med att testa tills din mens faktiskt är sen.

Missfall efter en bekräftad graviditet

För den allmänna befolkningen av gravida kvinnor är antalet missfall efter en bekräftad graviditet vanligtvis den mest relevanta statistiken.

Forskning tyder på att mellan 10 % och 20 % av kvinnorna med en medicinskt bekräftad graviditet kommer att sluta i missfall. 80 procent av dessa kommer att inträffa under den första trimestern.

Ju längre ut en graviditet är, desto lägre är risken för missfall. Eftersom många kvinnor som blir gravida inte spårar sin mens, kan de redan vara några veckor på väg – möjligen mer än halvvägs genom första trimestern – när graviditeten bekräftas.

Eftersom majoriteten av missfall inträffar inom de första 12 veckorna av graviditeten, minskar risken för graviditetsförlust efter 12 veckor dramatiskt, till mellan 3% och 4%. Efter 20 veckor är risken ungefär 1 av 160 (eller 0,6%).

Missfall efter fostrets hjärtslag

De flesta läkare är överens om att om man ser fostrets hjärtslag på ultraljud betyder det att risken för missfall är mycket lägre. Bekräftelse av fostrets hjärtslag betyder att barnet har passerat de inledande utvecklingsstadierna där majoriteten av första trimesterns missfall inträffar.

Enligt forskning från Monash University är den totala risken för missfall efter upptäckt av ett fosterhjärtslag runt 4 %, och sjunker till 1,5 % efter 8 veckor och 0,9 % efter 9 veckor.

Risken för missfall försvinner inte just nu. Men att se barnets hjärtslag är ett gott tecken. Det betyder att barnet växer som det ska, och det finns ingen anledning att oroa sig för närvarande.

Tyvärr finns det ett undantag från denna regel:långsam fosterpuls (mindre än 100 slag per minut) kan signalera ett förestående missfall, särskilt när graviditeten fortskrider.

Frekvens för återkommande missfall

De flesta förstagångsmissfall är slumpmässiga och återkommer inte. Med ett tidigare missfall är oddsen för missfall under din nästa graviditet cirka 20 %. Detta är inte mycket högre än någon utan en historia av missfall.

Vid två tidigare missfall är risken för ytterligare ett missfall 28 % och vid tre tidigare missfall ökar risken till 43 %. Det är möjligt att tester för återkommande missfall kan hjälpa i dessa fall.

Ett ord från Verywell

Så mycket som vi hatar att tro det, är missfall ofrånkomligt. Det är kroppens sätt att stoppa en graviditet som inte har någon chans att lyckas. Även om det inte finns så mycket du kan göra för att påverka dina chanser för missfall, kanske du kan minska risken om du undviker alkohol, inte röker och minimerar vissa yrkesrisker.

När du är gravid eller hoppas på att bli gravid kan du vara angelägen om att se till att du gör allt rätt. Det är lätt att bli överväldigad av statistik. Försök att fokusera på att göra det som är hälsosamt för din kropp och vårda din graviditet.