• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Celjenje in nega ran

Vsi smo imeli ureznine in praske, za katere lahko poskrbimo doma. Kaj pa resnejše rane - tiste, ki vključujejo šive ali bivanje v bolnišnici?

Različne vrste ran

Večina nas misli na rane, ki se zgodijo zaradi nesreč. Toda tudi čisti kirurški rezi so rane. Tudi kraji, kjer cevi ali katetri gredo v telo. Koža je največji organ v našem telesu in jo ščiti pred mikrobi (bakterijami, glive, in virusi), ki živijo na njeni površini. Torej, vse, kar razbije kožo, je rana ker ko je koža zlomljena, obstaja nevarnost, da mikrobi vstopijo v telo in povzročijo okužbo.

Globlje, večji, ali rana je bolj umazana, več nege potrebuje. Zato skupina zdravnikov in posebej usposobljene medicinske sestre za nego ran sodelujejo pri spremljanju in zdravljenju hudih ran.

Zdravniki in medicinske sestre začnejo z ocenjevanjem rane glede na tveganje okužbe:

• "Čiste" rane - tiste, ki niso okužene z bakterijami - imajo najmanjše tveganje okužbe, olajšajo nego. Rez, ki ga kirurg naredi na kolenu osebe med popravljanjem ACL, je verjetno čista rana, ker je območje pred operacijo očiščeno z antibakterijsko raztopino - in je na mestu, kjer obstaja majhno tveganje za okužbo.
• Umazane ali okužene rane, kot absces, globoko strganje ali rezanje, ali strelna rana, sta druga zgodba Za preprečitev okužbe potrebujejo posebno zdravljenje in spremljanje.

Včasih je rana čista, vendar obstaja nevarnost okužbe, ker je na telesu. Če je rana na območju, kjer je več bakterij - na primer sečil, prebavni sistem, ali dihalnega sistema - tekočine in drugi onesnaževalci lahko pridejo v rano in povzročijo okužbo. Umazanija ali tuj predmet v rani lahko povečata tudi tveganje za okužbo.

Zapiranje hudih ran

Če je rana čista, zdravnik ga bo zaprl tako, da robove zašije v dve ločeni plasti. Zdravnik bo z raztapljajočimi se šivi združil globljo plast tkiva pod kožo. Potem bo spenjal, trak, ali čez kožo zašijte kožo.

Včasih zdravniki uporabljajo topljive šive ali trak, da združijo zgornjo plast kože in spodnjo plast. Sicer pa zdravnik bo po približno 7 do 10 dneh odstranil vse površinske šive ali sponke.

Zdravniki rane ne zaprejo vedno takoj, čeprav. Če obstaja možnost okužbe rane, pustili bodo odprto, da jo očistijo (npr. z ugrizom živali). Zapiranje kontaminirane rane lahko ujame bakterije v notranjost in povzroči okužbo. Ko so prepričani, da ni preostalih bakterij ali drugih onesnaževalcev, bodo šivali ali zaprli rano.

Včasih, zdravniki se odločijo, da je najbolje, da rane sploh ne zašijemo. Če je nekdo izgubil veliko tkiva (na primer po hudi nesreči), pogosto je koristno pustiti rano odprto, da se zaceli zaradi naravne brazgotine.

Zdravnik vas bo vprašal tudi o statusu cepiva proti tetanusu, da se prepričate, da ste na tekočem.

Zdravilni proces

Preden se zdravljenje začne, telo se pripravi za zaščito pred okužbo. Prvih nekaj dni, rana je lahko otekla, rdeča, in boleče. To je znak, da se imunski sistem telesa zažene, da zaščiti rano pred okužbo. Rana naj bo vedno čista in suha, da olajšate proces celjenja.

Ko telo zdravi od znotraj, suho, na rani na zunanji strani nastane začasna skorja - krasta. Naloga kraste je zaščititi rano, ko se poškodovana koža zaceli pod njo.

Pod zaščitno površino kraste, nove oblike tkiva. Telo popravi poškodovane krvne žile in koža (nekako težko, bela beljakovinska vlakna) za ponovno povezavo poškodovanega tkiva.

Ko je delo zdravljenja oz. krasta se posuši in odpade, za seboj pusti popravljeno kožo in, pogosto, brazgotina. Na tej točki, brazgotina bo skoraj 80–90% trdnosti normalne kože. Nekaj ​​mesecev bo trajalo, da se brazgotina povrne na 100% moč normalne kože.

Zakaj so brazgotine drugačne od normalne kože? Naša koža je sestavljena iz dveh beljakovin:elastina, ki daje koži prožnost, in kolagen, kar mu daje moč. Ker pa telo ne more ustvariti novega elastina, brazgotine so v celoti narejene iz kolagena. Torej so trdnejši in manj prožni kot koža okoli njih.

Skrb za hude rane doma

Resne rane se ne zacelijo čez noč. Lahko traja nekaj tednov, da telo zgradi novo tkivo. Torej, ko zapustite bolnišnico ali zdravniško ordinacijo, dobra oskrba na domu je pomembna za preprečevanje okužbe in zmanjšanje brazgotin.

Ker so rane lahko tako različne, zdravnik vam bo dal navodila, kako skrbeti zase, potem ko greste domov iz bolnišnice. V večini primerov, zdravniki bodo od pacientov zahtevali:

• Rano pokrijte s čisto oblogo, dokler iz nje ne izteče več tekočine. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta dala navodila, kako zamenjati oblogo in kako pogosto.
• Pred prhanjem počakajte približno 2-4 dni po operaciji. Ker je vsak primer drugačen, vprašajte svojo medicinsko sestro ali zdravnika, kaj morate storiti, preden se lahko spet tuširate.
• Izogibajte se namakanju v kadi ali plavanju do naslednjega obiska zdravnika. Umazanija v vodi bi lahko prodrla v rano in jo onesnažila. Prav tako obstaja nevarnost, da se rana razcepi, če se preveč zmoči.
• Poskusite držati hišne ljubljenčke stran od rane.
• Izogibajte se pobiranju ali praskanju krast. Krasta lahko srbi, ko se koža spodaj zaceli, toda pobiranje ali praskanje lahko raztrga novo kožo spodaj. Rana se bo zacelila dlje, brazgotina, ki jo pušča, pa je lahko slabša.

Naše telo se za zdravljenje zanaša na vitamine in minerale. Poskusite jesti zdravo hrano-zlasti veliko sadja in zelenjave, bogate z vitamini, in puste beljakovine-medtem ko se vaša rana zaceli. Pijte veliko vode in jejte živila z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so cela zrna, da se izognete zaprtju. (Zaprtje je lahko stranski učinek zdravila proti bolečinam.)

Vaša rana se lahko hitro zaceli, brazgotine pa lahko trajajo dlje. Za debele brazgotine, poskusite masirati območje z losjonom ali vazelinom. S tem se kolagen meša z elastinom v okoliški koži, zmanjšanje nekaterih brazgotin. Toda preden poskusite, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro za nego rane, če je masiranje rane dobra ideja.

Kdaj naj pokličem zdravnika?

Če se okuži globoka ali velika rana, lahko je resen problem. Takoj pokličite svojega zdravnika ali kirurga, če se zgodi kaj od naslednjega:

• Imate zvišano telesno temperaturo ali otekle žleze (ali oboje).
• Imate povečano bolečino, čeprav uporabljate zdravila proti bolečinam, ali bolečina izžareva izven območja rane.
• Območje okoli rane je vse bolj otečeno.
• Okoli rane se širi območje pordelosti ali rdeče črte na koži okoli rane.
• Vidite kri ali gnoj, ki odteka iz rane.
• Imate znake dehidracije, na primer manj lulanja, temno lulanje, suha usta, ali potopljene oči.

Obstajajo dobre novice o celjenju ran, ko ste najstnik:starost je na vaši strani, ker se mlada telesa hitreje celijo.

Morda je frustrirajuće, da se vzdržuješ dejavnosti, kot je šport, medtem ko se rana zaceli. Če pa skrbite zase in upoštevate nasvete svojega zdravnika, ne bo dolgo, ko bo rana oddaljen spomin.