Citomegalovirus in nosečnost
Citomegalovirus, ali CMV, je pogost in običajno neškodljiv virus, ki lahko okuži ljudi vseh starosti. Večina zdravih odraslih in otrok, ki ga ujamejo, ne bo imela nobenih znakov ali simptomov ter dolgoročnih učinkov-večina ne ve, da jih ima. Vendar pa lahko povzroči dolgotrajne težave pri dojenčkih, ki se okužijo pred rojstvom. To je znano kot prirojena okužba s CMV.
Približno 1 od 150 novorojenčkov se rodi s prirojenim CMV. Večina teh ne bo imela nobenih simptomov. Vendar pa približno 1 v 1, 000 dojenčkov, rojenih v Združenem kraljestvu, bo vsako leto imelo trajno invalidnost zaradi CMV. To je približno 2 do 3 dojenčkov, ki se rodijo vsak dan v Veliki Britaniji.
Je pogostejša od drugih bolj znanih stanj, kot je Downov sindrom, toksoplazmoza, spina bifida ali cistična fibroza.
Virus CMV je škodljiv za nosečnost le, če je aktiven. To je običajno:
- ko ga prvič ujamete
- če se ponovno aktivira (ker imate oslabljen imunski sistem)
- če ste bili ponovno okuženi z drugim sevom CMV.
Kako bi lahko ujel CMV?
CMV se običajno prenaša s telesnimi tekočinami, kot je urin, slina, kri, sluz in solze.
Veliko majhnih otrok zboli za CMV, zlasti tisti, ki obiskujejo vrtce in šole za igranje.
Nosečnice, ki imajo majhne otroke ali delajo z majhnimi otroki, morajo biti previdne pri higieni rok in deljenju jedilnega pribora ali hrane z malčki. Raziskave so pokazale, da nosečnica v glavnem ujame CMV iz sline in urina majhnih otrok.
Znaki in simptomi CMV v nosečnosti
Večina zdravih odraslih s CMV ne bo imela simptomov, vključno z nosečnicami. Drugi imajo lahko blago bolezen s simptomi, kot so:
- vročina
- vneto grlo
- utrujenost
- otekle žleze.
Če imate zgoraj navedene gripi podobne simptome, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom ali babico.
Znaki in simptomi CMV pri dojenčkih
Pri nerojenem otroku, CMV lahko opazimo zaradi nepravilnosti, ki jih opazimo na antenatalnem ultrazvočnem pregledu.
Ko se otrok rodi, večina pri rojstvu ne bo pokazala nobenih znakov CMV in bo še naprej brez težav.
Če obstaja sum, da ima novorojenček CMV, ga bodo pregledali. To lahko vključuje krvne preiskave, brisi ustne votline, urinski testi, ultrazvočni pregledi in testi sluha. Dojenček bo imel tudi do 12. leta več testov, da se prepriča, da ni nič zamudil, na primer EKG, da preverite, ali je srce v redu.
Pri približno 1 od 7 otrok, ki so ujeli prirojeno CMV, bo sčasoma prišlo do izgube sluha. Lahko imajo tudi razvojne ali učne težave, vendar je to zelo redko.
1 od 10-15 otrok, rojenih s CMV, bo imelo jasnejše simptome, kot naprimer:
- mikrocefalija (majhna glava)
- majhne rdeče lise (petehije)
- zlatenica
- povečana jetra in vranica
- izguba sluha
- depoziti kalcija v možganih.
Nekateri otroci bodo imeli tudi težave, kot so telesne okvare, epileptični napadi, Hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), avtizem, razvojna zamuda ali okvara vida.
Kako se diagnosticira CMV?
Večina okužb s CMV ni diagnosticirana, ker ima okužena oseba običajno malo simptomov ali pa jih sploh nima.
Krvni test lahko pokaže, ali imate virus CMV iz prejšnje okužbe. Vendar pa to ni v veliko pomoč, ker je še vedno mogoče okužiti z drugim sevom ali pa se virus v prihodnjih nosečnostih ponovno aktivirati.
Zdravljenje CMV v nosečnosti
Raziskovalci raziskujejo cepiva, da bi zmanjšali tveganje, da bi ženska zbolela za CMV, in zdravljenje, da bi zmanjšali tveganje, da bi mati prenašala CMV na svojega otroka.
Vendar pa trenutno ni zdravljenja CMV v nosečnosti. Za zdaj, pomembno je, da se osredotočimo na preproste higienske ukrepe, ki lahko preprečijo okužbo z virusom.
Za vse nosečnice je pomembno, da upoštevajo preproste higienske ukrepe, da zmanjšajo tveganje za okužbo:
- Izogibajte se deljenju lutk, jedilni pribor, pijačo ali hrano s komer koli
- Izogibajte se poljubljanju dojenčkov, malčki in majhni otroci neposredno na usta. Namesto tega jih poljubite na čelo ali lice
- Umijte si roke z milom in vodo, še posebej po hranjenju, menjava plenic ali stik s telesnimi tekočinami
- Vse predmete, ki so prišli v stik s telesnimi tekočinami, operite z milom in vodo.
Zdravljenje CMV pri dojenčkih
Protivirusna zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje nekaterih dojenčkov, ki jih po rojstvu prizadene CMV.
To zdravljenje je trenutno priporočljivo samo za dojenčke, mlajše od 1 meseca, ki imajo znake, da jih virus prizadene.
Cilj zdravljenja je zmanjšati količino aktivnega virusa, ki otroku omogoča obvladovanje okužbe z lastnim imunskim sistemom.
Če vaš otrok nima znakov, da bi bil okužen z virusom, vendar veste, da je bil temu izpostavljen, običajno se ne zdravijo. To je zato, ker ima lahko vsako zdravilo za zdravljenje neželene učinke. O tem je najbolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom.
Dojenje in citomegalovirus
CMV se lahko prenaša z matere na otroka preko materinega mleka, vendar je pri dojenčkih virus neškodljiv, saj je imunski sistem vašega otroka dovolj močan, da se spopade z njim, mleko pa vsebuje tudi protitelesa, ki ščitijo proti CMV. Otroci, rojeni v polnem času od žensk z znano aktivno okužbo s CMV, lahko in morajo biti dojeni.
Edina izjema je, če se otrok rodi prezgodaj. Imunski sistem nedonošenčkov pogosto ni dovolj močan, da bi se spopadel z okužbo s CMV. Vaša ekipa vam bo svetovala, kako najbolje hraniti svojega otroka, če se rodi prezgodaj.
Zakaj prej nisem slišal za CMV?
Ozaveščenost javnosti o CMV je pri nosečnicah in zdravstvenih delavcih, ki skrbijo zanje, nizka. CMV Action je dobrodelna organizacija, katere cilj je ozavestiti tveganja prirojenega CMV in preproste higienske ukrepe, ki ga lahko preprečijo.
Več o CMV Action lahko izveste tukaj.
-
Koleno je sklep, ki združuje stegno (stegnenico) z vrhom golenice (golenico). Sestavljen je iz kosti, hrustanca , mišice, vezi , in kite. Ti deli skupaj delujejo tako, da se noge upognejo, poravnati, in vrtljivo. Poškodba kolena lahko poškoduje e -
Ker je tam veliko zaposlenih staršev, obstaja resna potreba po pošolsko varstvo otrok. Ta vrsta oskrbe lahko zapolni večurno časovno vrzel med odhodom iz šole in odhodom staršev z dela. Izkazalo se je, da lahko ponudi tudi odlično zaposlitveno prilož -
Če vaš otrok obiskuje šolo ali dnevno varstvo, verjetno veste, da so potrebna cepiva za udeležbo. Morda pa se ne zavedate, da so se nekatera pravila nedavno spremenila na določenih področjih. Na primer, letos je zvezna država New York prenehala dovol
