Zakaj predčasni otroci potrebujejo specializirano NICU nego: Organi v tveganju
Predčasnost = Prekinjena organogeneza
Otroci, rojeni <37 tednov, izpustijo kritično vutrobno zranje. Vsak teden prej povečuje ranljivost v vseh sistemih:
Sistem po sistemu tveganja
- Pljuča: Pomanjkanje surfaktanta → RDS (dihalni distres sindrom); BPD (kronična pljučna bolezen) od ventilacije/kisika
- Možgani: IVH (intraventrikularno krvarenje), PVL (periventrikularna leukomalacija),cerebelarna poškodba → cerebralna paresa, kognitivna onesposobljenost
- Srce: PDA (pervius duktus arteriozus) — fetalni prehod ne zapre → srčno popuščanje
- Črevesje: NEC (nekrotizirajoč enterokolitis) — propadanje črev, smrtnost 20–30 %
- Oči: ROP (retinopatija predčasnosti) — nepravilne mrežnice → slepota
- Imunski: Nizka IgG, slabija barijerna funkcija → sepse, meningit
- Temperatura: Brez rjave maščobe, visok razmerje površine/teža → podhlajenje
- Prehrana: Neskladje sasa-ljublji-diha → TPN, cevno hranjenje, rastni neuspeh
NICU intervencije
- Dihalno: CPAP, surfaktant, HFOV, dušikov oksid
- Neurozaščitno: minimalno ravnanje, razvojna nega, kofein za apnojo
- Prehrana: zgodnje trofične doze, matiino mleko (donorsko po potrebi), krepitev
- Kontrola infekcij: paketi za centralne venske katetere, uprava antibiotikov
- Družinsko usmerjeno: kangaroo nega, vključevanje staršev, priprava na odpuščanje
Dolgoročna trajektorija
Večina predčasnih otrok preživi (90 %+ pri 28 tednih v visoko virovnih okoljih). A 30–50 % <28 tedenskih ima nevro-razvojne onesposobljenosti. Nadzorne klinike (neuro, pljuča, oftalmologija, terapija) nadaljujejo leta. Zgodnja intervencija spremeni izide.
Previous:Kaj pomeni "čudotvorni otroček"? Zgodbe za izrazom
Next:Ali imeti otroka osvobodi maloljetnika v Missouriju? Ne – tu je pravna realnost
-
O čem gre? Aktivnosti za krepitev naravoslovnega darovanja Ali vaš otrok precej več časa preživi pod kamni kot nad njimi? Otroci se rodijo z naravnim radovednostjo o svetu okoli sebe. A ko postane grdo preveč grdo, to pogosto pomeni konc z robaki in -
Pandemija je premetala delo, šolo in domačo življenje za vse v Združenih državah, a so ženske, ki nadaljeujejo nositi najtežje breme. Nove številke, objavljene s strani Ministrstva za delo ZDA 2. oktobra, kažejo, da je štiri-krat več žensk kot moškov -
Ali morate biti zaskrbljeni | Razvoj težav s jezo | Vzroki | Biološki vzroki | Okoljski vzroki | Upravljanje jeze Eksplozivni otroci se lahko razburijo nad čim in vsem. To je lahko=frustrirajoče za starše, ki se morajo spopasti s težavami s jezo pri
