Otroci in COVID:Kdaj testirati in kaj storiti, če so pozitivni

Trenutno kroži meme, ki je videoposnetek divje spretne mečarke, ki poskuša udariti drugo žensko. Težava? Njeni nasprotnikovi refleksi so neprimerljivi. Vsakič, ko se ji meč približa, se z mačjim nagonom izmika s poti. Spremni napis? Ljudje, ki še vedno nimajo COVID.

Reči, da je varianta omikrona razširjena, je podcenjevanje (čeprav je na srečo pri otrocih še vedno veliko manj verjetno, da bodo hudo zboleli). In zaradi tega – in ker otroci, mlajši od 5 let, še vedno niso upravičeni do cepljenja – se lahko zdi, kot da se vsaka družina okoli vas pojavi s pozitivnim primerom, medtem ko se vi in ​​vaša družina, kot mečarica, poskušate sklanjati, izmikati in padati. stran od njegove stavke.

»Čeprav se moramo veliko več naučiti o poti bolezni COVID, s časom upamo, da bo število okužb in hospitalizacij ter smrti manjše kot prej z izboljšanjem stopnje cepljenja in obnovitvenih ukrepov,« ugotavlja dr. Larry Kociolek, ki se udeležuje zdravnik na oddelku za nalezljive bolezni in medicinski direktor za preprečevanje in nadzor okužb v otroški bolnišnici Lurie v Chicagu. "Prav tako lahko zmanjšamo občasne izbokline v aktivnosti tako, da se prikrijemo in se izogibamo stiku z drugimi, ko smo bolni."

Toda tudi s svetlejšo prihodnostjo (upajmo) na obzorju, nedavni porast vodi starše do vprašanja, kako nadaljevati skozi različne scenarije. Kaj pa, če ima vaš otrok simptome, je bil v tesnem stiku izpostavljen nekomu z boleznijo COVID ali je na koncu pozitiven test na COVID? Preberite o strokovnem protokolu.

Kaj so na splošno simptomi COVID-a pri otrocih?

Prehlad, gripa, COVID? Kdo ve v teh dneh, saj se toliko simptomov prekriva – in pri COVID so simptomi pri otrocih zelo raznoliki. Kljub temu so tukaj najpogostejši simptomi COVID-a pri otrocih, pravita dr. Jessica Hommel, pediatrinja iz Holston Medical Group v Bristolu v Tennesseeju, in dr. Jennifer Kusma, pediatrinja v otroški bolnišnici Ann in Robert Lurie v Chicagu in inštruktorica. pediatrije na Univerzi Northwestern – vendar ne pozabite, da bodo nekateri otroci imeli le nekaj (ali celo enega) od tega:

  • Vročina.
  • Kašelj.
  • Izcedek iz nosu.
  • Zastoji.
  • Vneto grlo.
  • Glavobol.
  • Bolečine v telesu (pogostejše pri najstnikih).
  • Omotičnost (pogostejša pri najstnikih).
  • Gastrointestinalni simptomi, kot so slabost, bruhanje in driska (pogosteje pri najstnikih).

Kakšen je protokol za otroke s simptomi?

1. Pojdite k zdravniku, če so simptomi hudi

V prvi vrsti Kusma pravi, da če ima vaš otrok katerega od naslednjih simptomov (ki so lahko ali pa ne COVID), pojdite k zdravniku:

  • Temperatura, višja od 100,4 F več kot tri dni.
  • Vročina pri otroku, mlajšem od 2 let.
  • Oteženo dihanje.
  • Nezmožnost pitja in vzdrževanja hidracije.

2. Izključite COVID s testiranjem:

Težko je verjeti, a virusi, ki niso COVID-19, še vedno obstajajo. Vendar je pomembno vedeti, ali so simptomi, ki jih ima vaš otrok, res COVID, saj bodo v tem primeru veljali različni protokoli.

"Na splošno velja, da če vaš otrok kaže simptome, ki bi lahko bili skladni s COVID-19, kot so nov pojav kašlja, zvišana telesna temperatura, zastoji, slabost, bruhanje ali mrzlica, ga morate testirati," pravi Kusma. »Vendar vam za to ni treba iti neposredno k zdravniku.«

Medtem ko številna mesta, kot so lekarne in centri za testiranje v skupnosti, ponujajo testiranje na COVID, je najnovejši porast omikrona povzročil pomanjkanje testiranja, zaradi česar je težko dobiti termin za testiranje verižne reakcije s polimerazo (PCR). Domači antigenski testi, znani tudi kot hitri testi, so prav tako zelo omejeni.

Če ne morete opraviti testa za svojega otroka, vendar sumite, da ima morda COVID - uganili ste - ga pustite doma. (Več o tem v kratkem.)

3. Ne testirajte prezgodaj

Namesto da se odpravite k pediatru na testiranje v trenutku, ko vaš otrok kihne, Hommel priporoča, da malo počakate, da se simptomi popolnoma razvijejo.

»Če ima vaš otrok simptome, ki niso nujni, kot sta kašelj ali izcedek iz nosu, spremljajte njegove simptome vsaj 24 ur, preden obiščete ponudnika za testiranje in/ali oskrbo na COVID-19,« pravi Hommel. "To omogoča, da se simptomi v celoti pokažejo pri otroku in preprečuje zgodnje testiranje, kar pogosto povzroči lažno negativen rezultat."

Kusma se strinja. "Najboljši čas za testiranje je, ko so simptomi," pravi.

4. Najprej razmislite o testu doma, zlasti za starejše otroke

Če so simptomi vašega otroka skladni s COVID-19 in je na splošno dobro, pravi Kusma, lahko nadaljujete z možnostmi testiranja, kot so »mesta za testiranje skupnosti ali testi na domu« (če jih najdete).

"Domači antigenski testi so lahko odlična prva linija testiranja," pravi Kusma. »In če je test pozitiven, lahko vaš pediater po potrebi priporoči potrditveno testiranje.«

Starši lahko izvajajo test na domu svojim otrokom, vendar se za večjo natančnost, zlasti ko gre za majhne otroke, vseeno odpravite k zdravniku ali na spletno mesto za testiranje v skupnosti, ki ponuja teste PCR.

"Pogosto priporočamo, da pridete, ko je potreben test," pravi Hommel. »Starši lahko opravijo test doma, pri majhnih otrocih pa ga je težko narediti pravilno. In tudi za otroke, stare 12 let ali več, še vedno priporočamo osebni test, ker je pogosto bolj natančen od možnosti doma."

5. Če je test na domu pozitiven, se posvetujte s svojim zdravnikom

Če imate doma pozitiven test za vašega otroka, Kusma priporoča, da se obrnete na otrokovega pediatra, da določi naslednje korake. "V nekaterih primerih priporočamo, da ni treba iskati potrditvenega testa PCR," pravi. "Vendar pa bodo nekatere šole zahtevale PCR test za vrnitev v šolo in v tem primeru boste morda usmerjeni na mesto za testiranje in ne k zdravniku."

Kakšen je protokol za otroke, ki so bili izpostavljeni COVID-u, vendar so ni simptomov?

Če je bil vaš otrok izpostavljen nekomu, ki je okužen z virusom COVID – v 24-urnem obdobju je bil z nekom, ki je bil okužen s COVID – bil v razdalji šest metrov, skupno 15 minut – Hommel priporoča testiranje »tri do pet dni po izpostavljenosti«. Pojasnjuje, da je "to je verjetno, ko bo bolnik doživel vrhunec simptomov COVID."

Čas testiranja je v tem primeru odvisen tudi od statusa cepljenja vašega otroka. Po Kusminem mnenju naj bi cepljeni in necepljeni otroci testirali naslednje:

  • Popolnoma cepljeni otroci. Testirate lahko pet dni po izpostavljenosti ali prej, če se pojavijo simptomi. Če so negativni, se šteje, da zaradi te izpostavljenosti niso dobili COVID-a.
  • Otroci, ki niso v celoti cepljeni. Testirajte takoj, ko spoznate izpostavljenost, in če je test negativen, ga ponovite pet do sedem dni po izpostavljenosti. Če se pri vašem otroku pojavijo simptomi, lahko testirate prej kot pet dni.

"Če ste zmedeni glede tega, ali je bil vaš otrok izpostavljen," pravi Kusma, "pogovorite se s svojim pediatrom."

Kusma še dodaja, da je tako za necepljene kot cepljene otroke priporočljivo nositi dobro prilegajočo se masko okoli drugih »10 dni po izpostavljenosti«.

Kakšen je protokol, če ne najdemo testiranja?

Testi COVID leta 2022 so tisto, kar je bil toaletni papir v prvi polovici leta 2020 – vroče in izmuzljivo blago. Žalostni paradoks je seveda, da »brez testa« ne pomeni »brez COVID-a«.

»Če se vaš otrok ne more testirati, ker nimate dostopa do testa, vendar imate razlog za sum, da ima COVID, na primer, da je bil izpostavljen ali ima simptome, skladne s COVID, potem je najboljše, kar lahko storite naj bodo kar pet dni doma v karanteni,« pravi Kusma. "Po tem lahko za pet dni odidejo iz doma v dobro prilegajoči se maski, če otrok ne čuti več simptomov."

Kako naj starši skrbijo za otroke s COVID?

Tako Hommel kot Kusma pravita, da je ena najpomembnejših stvari, ki jih morate storiti, če ima vaš otrok COVID, zagotoviti, da počiva in ostane hidriran. "Glede na simptome vašega otroka poskrbite, da bo vaš otrok ostal hidriran, tako da pogosto ponudite majhne količine pijače," pravi Kusma.

Razen tega priporočajo zdravljenje simptomov, da bi otrokom pomagali, da se bodo počutili bolj udobno. "To bi vključevalo Tylenol ali ibuprofen ali zdravilo za prehlad, če je vaš otrok dovolj star," pravi Hommel.

"Trenutno zdravljenje, specifično za COVID, ni odobreno za otroke, mlajše od 12 let," dodaja Hommel. »Za tiste, stare 12 let in več, obstajajo možnosti monoklonskih protiteles za tiste, ki veljajo za visoko tvegane. Staršem priporočam, da se pogovorijo s svojim pediatrom, da se pogovorijo, ali je ta možnost prava za njihovega otroka.

Kdaj je čas, da pokličete zdravnika?

Oba medicinska strokovnjaka priporočata, da pokličete otrokovega zdravnika za otroke, ki imajo kar koli od naslednjega:

  • Vročina (temperatura, višja od 100,4 F) več kot dva do tri dni.
  • Zasoplost
  • Slabšanje kašlja.
  • Bolečine v prsih.
  • Nezmožnost pitja ali vzdrževanja hidracije.

Če so simptomi "hudi ali smrtno nevarni", Hommel priporoča obisk urgence.

Poleg tega staršem svetuje, naj spremljajo temperaturo svojega otroka naslednjih štiri do šest tednov po pozitivnem testu. "Zvišanje temperature je eden prvih simptomov MIS-C in lahko vodi do vnetja drugih organov," pravi Hommel. "Kot starš poznate čas okrevanja svojega otroka, in če se počutite neprijetno ali ne menite, da je videti v redu, se pogovorite s svojim ponudnikom o simptomih in nadaljnjih korakih."

Malo perspektive

Seveda nobeden od staršev ne želi, da bi njihov otrok zbolel za COVID-om, a v večini primerov imajo otroci veliko blažje simptome COVID-a kot odrasli. In čeprav omikron rekordno prizadene ljudi vseh starosti, otroci še vedno predstavljajo zelo majhen odstotek hospitaliziranih ljudi.

Po podatkih Ameriške akademije za pediatrijo (AAP) je od 24 zveznih držav, ki poročajo (in New York City), 0,1 %–1,6 % vseh primerov okužbe s COVID-19 pri otrocih povzročilo hospitalizacijo, pri čemer je umrlih zaradi COVID-a pri otrocih skupaj 0,00 %-0,02%.