• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Kako se koristi cepiv v resnici primerjajo s tveganji

Pri starševstvu je le nekaj velikih odločitev. Kakšno otroško hrano kupiti, uporabiti plenice ali prebrati knjige, se lahko zdijo kot težke odločitve za mlade starše. Ko pa gre za tehtanje prednosti in slabosti cepiv, so priporočila veliko bolj enostavna, pravi dr. Lindy McGee, pediatrinja v otroški bolnišnici v Teksasu in docentka za pediatrijo na Baylor College of Medicine.

»Podatki so zelo jasni, da koristi cepljenja daleč odtehtajo tveganja,« pravi McGee. Kljub temu ve, da imajo starši morda vprašanja ali pomisleke glede cepiv za svoje otroke.

Tu je nekaj najpogostejših vprašanj o tveganjih in koristih cepiv ter kaj raziskave pravijo o njihovi varnosti.

Kateri so najpogostejši neželeni učinki cepiv?

Tako kot vsak medicinski izdelek lahko cepiva povzročijo neželene učinke, vendar so skoraj vedno manjši, blagi in začasni, pravi McGee. Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje in človeške storitve so najpogostejši neželeni učinki cepiva:

• Bolečina, oteklina ali bolečina na mestu, kjer je bilo cepivo dano.

• Zvišana telesna temperatura nizke stopnje.

• Občutek utrujenosti ali bolečine.

• Ohlajenost.

Mnoge od teh reakcij pa so posledica sproščanja lastnega imunskega sistema telesa in gradnje imunosti kot odziva na cepivo in bi morale izzveniti v nekaj dneh.

Reakcije se lahko razlikujejo glede na cepivo, pravi McGee, zato vam klinika vsakič, ko vi ali vaš otrok prejmete cepivo v ZDA, izda Izjavo o cepivu (VIS). Preglednice VIS opisujejo, katera raziskava kaže, da so tveganja, povezana z vsakim posebnim cepivom, kaj storiti, če pride do resne reakcije, in druge informacije, potrebne za paciente, da dajo informirano privolitev za cepljenje.

Ali lahko cepiva povzročijo resne neželene učinke?

Tako kot so ljudje lahko alergični na druga zdravila, kot je penicilin, je možno, da so alergični na nekaj v določenem cepivu. Resne reakcije pa so izjemno redke, pravi McGee.

Po podatkih Ameriške akademije za pediatrijo (AAP) se življenjsko nevarne alergijske reakcije pojavijo približno enkrat na milijon odmerkov, pojavijo se v nekaj urah po cepljenju in jih je mogoče zdraviti v zdravstvenem okolju. Resne reakcije, ki bi povzročile smrt, so skoraj nezaslišane.

Kljub mitom in napačnim informacijam, ki krožijo po družbenih medijih, obsežne, strokovno pregledane študije o varnosti cepiv niso odkrile nobene povezave med cepivi in ​​avtizmom, avtoimunskimi boleznimi, motnjo pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnostjo ( ADHD) ali SIDS.

Kako so tveganja zaradi cepiv v primerjavi z boleznimi, ki jih preprečujejo?

McGee pravi, da gre razprava o tveganju cepiva z roko v roki z razpravo o tveganjih, ki jih predstavljajo bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom.

Najhujši neželeni učinek, ki ga bo večina ljudi doživela po cepljenju, je boleča roka ali vročina. Po drugi strani pa ošpice vsako leto po vsem svetu ubijejo več kot 100.000 ljudi, večinoma majhne otroke. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da je gripa povzročila več kot 410.000 hospitalizacij v zadnji sezoni gripe in najmanj 24.000 smrti samo v ZDA. Ko ljudje z določenimi boleznimi, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, preživijo, lahko ostanejo z zdravstvenimi težavami, ki spreminjajo življenje, kot so motnje v duševnem razvoju, epileptični napadi in izguba vida ali sluha.

Ko se stopnja pokritosti s cepljenjem zmanjša, se poveča tveganje za izbruh. To se je zgodilo v ZDA leta 2019, ko je upad stopnje cepljenja proti ošpicam po vsej državi povzročil največje število prijavljenih primerov ošpic v več kot 25 letih.

Če vse to upoštevate, so tveganja zaradi bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepljenjem, veliko hujša od tveganj, ki jih predstavljajo cepiva, pravi McGee.

Kako so cepiva testirana glede varnosti?

Da bi bilo cepivo odobreno za uporabo v ZDA, mora biti cepivo testirano v treh fazah kliničnih preskušanj, da se zagotovi, da je cepivo varno in učinkovito, pravi McGee. V kliničnih preskušanjih faze III se cepivo testira na tisoče ljudi v primerjavi s placebom ali drugim cepivom, ki se trenutno uporablja v tej starostni skupini, da bi ugotovili, kako učinkovito je in kakšni so lahko stranski učinki.

Ko je cepivo odobreno, se vzpostavi več sistemov za spremljanje varnosti v ZDA in drugih državah, da odkrijejo težave s cepivom, ki bi bile morda preredke, da bi jih opazili v kliničnih preskušanjih. Varnostno testiranje se ne ustavi.

Cepiva so vključena samo v priporočeni urnik cepljenja, dokler raziskave kažejo, da koristi odtehtajo tveganja, pravi McGee. Če se kadar koli spremeni, se cepivo odstrani iz urnika in se nadalje razišče.

Ali lahko imunski sistem dojenčkov prenese toliko cepiv tako zgodaj v življenju?

Da, pravi McGee. Čeprav bi dojenčki morda prejeli več cepiv kot njihovi starši ali stari starši (in so zaščiteni pred več boleznimi), njihovemu imunskemu sistemu ni treba delati težje. To je zato, ker je napredek v tehnologiji cepiv povzročil, da imajo današnja cepiva manj antigenov v primerjavi s tistimi prejšnjih generacij.

Antigeni so deli ali stranski produkti klic, na katere reagira imunski sistem. Več antigenov kot je vaše telo izpostavljeno, težje mora delovati imunski sistem in večja je možnost neželenih učinkov, kot je vročina.

Po AAP je razpored cepiv leta 1960 vseboval skupaj okoli 3200 antigenov. V 80. letih prejšnjega stoletja jih je bilo okoli 3000. Toda do leta 2000 se je to število zmanjšalo na približno 125, ker so bila nekatera cepiva z veliko antigeni (kot je cepivo DTP) zamenjana z varnejšimi alternativami (kot je cepivo DTaP), ki so imela le nekaj antigenov. McGee pravi, da čeprav je bilo od takrat v urnik dodanih nekaj dodatnih cepiv, je skupno število antigenov še vedno nizko v primerjavi s tistimi, ki so jih otroci prejeli le pred nekaj desetletji.

Ali obstajajo kakšne koristi od ločevanja cepiv?

Medtem ko se nekateri starši sprašujejo, ali bi širjenje odmerkov cepiva zmanjšalo možnosti za neželene učinke, McGee pravi, da bi to lahko prineslo različna – in potencialno veliko večja – tveganja.

»Če razmikate s cepivi, vam ne morem povedati, katero naj odložite, ker to pomeni, da tvegate, da bi vaš otrok lahko dobil eno od teh grozljivih bolezni,« pravi.

Dodala je, da za razliko od urnika cepljenja, ki ga priporoča CDC, ni raziskav o tem, kako dobro delujejo ti alternativni razporedi cepljenja ali kako varni so.

McGee pravi, da se, ko se razvija novo cepivo, testira s cepivi, ki so že priporočena za isto starostno skupino. Tako so lahko zdravniki in zdravstveni uradniki prepričani, da bi bilo to varno in učinkovito, če bi ga dodali v urnik cepljenja. Če želijo starši dajati cepiva v različnih intervalih ali v alternativnih kombinacijah, McGee pravi, da ne vemo, kako dobro bi delovala ali kako varna bi bila, ker ti urniki niso bili preučeni. Najvarnejši in najučinkovitejši način za cepljenje je, da sledite priporočenemu urniku.

Ali obstajajo ljudje, ki se ne bi smeli cepiti?

Nekateri ljudje s posebnimi zdravstvenimi stanji ali življenjsko nevarnimi alergijami ne bi smeli dobiti določenih cepiv, ker bi bilo tveganje zanje veliko večje.

Na primer, 6-letnica iz Sugar Landa v Teksasu po imenu Juliana, ki se je rodila z neoperabilno prirojeno srčno napako in je morala prejeti presaditev srca, ko je bila stara komaj 17 dni. Zdravila, ki jih jemlje, pomagajo zagotoviti, da njeno telo ne zavrača novega srca, hkrati pa ji preprečujejo, da bi lahko varno prejela nekatera priporočena cepiva, pravi Riki Graves, Julianina mama.

»Pomembno je, da so ljudje okoli nje v celoti cepljeni,« pravi Graves. Zaradi Julianinega stanja so lahko zanjo še posebej nevarne bolezni, ki bi bile pri drugih otrocih običajno blage.

Graves pravi, da vsi v družini dobijo vsa priporočena cepiva, vključno z letnimi cepili proti gripi, vendar se morajo še vedno zanašati na druge v skupnosti, da ostanejo na tekočem. Pravi, da je bila Juliana že 19-krat hospitalizirana zaradi nalezljivih bolezni, vključno z eno bivanjem zaradi rotavirusa, bolezni, ki jo je mogoče preprečiti s cepivom.

Nekaterim staršem je izbira za cepljenje lahka – ne samo zase, ampak tudi za zaščito otrok, kot je Juliana.

»Osebno cepim svoje otroke, ker zaupam znanstvenim podatkom, ki kažejo, da so cepiva varna in učinkovita,« pravi Leah Roman, svetovalka za javno zdravje in mama dveh otrok na območju Philadelphie. "Cepim, da zaščitim svoje otroke, pa tudi zato, da zaščitim ranljive ljudi v svoji družini in skupnosti."