• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Tourettejev sindrom pri otrocih: znaki, simptomi, vzroki in zdravljenje

Tourettejev sindrom pri otrocih je nevrološko stanje, ki se kaže s ponavljajočimi se tiki. Tiki pri Tourettejevem sindromu (TS) ali Tourettejevi motnji (TD) so nekontroliranim gibanje mišic ali glasovni hrup, ki se pojavijo nenadoma. Simptomi sindroma se pri otrocih s to motnjo običajno pojavijo med petim in desetim letom starosti.

Večina otrok s TS najprej kaže proste tike, kasneje pa preidejo na zapletene tike, ki lahko motijo vsakdanje življenje. Nekateri otroci imajo lahko šibkejše tike in ne potrebujejo nobenega zdravljenja. Hudeža motnje se razlikuje od otroka do otroka, zato morate iskati zdravniško pomoč za individualno diagnozo in zdravljenje.

Preberite nadalje, da izvedete več o simptomih, vzrokih, diagnozi, zdravljenju in preprečevanju Tourettejevega sindroma pri otrocih.

Vzroki Tourettejevega sindroma pri otrocih

Točen vzrok Tourettejevega sindroma še ni znan. Lahko nastane zaradi genetskih in okolijskih dejavnikov. Mnogi otroci s Tourettejevim sindromom so pokazali avtozomno dominantni vzorec dedovanja. To pomeni, da je ena proti dve (50 %) možnost, da se gen poda vsakemu otroku, če starš ima Tourettejev sindrom ali gen za Tourettejev sindrom.

Približno eno od 20 otrok s Tourettejevim sindromom razvije stanje brez kakršnihkoli genetskih razlogov. Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje:

• Nizka rojstna teža
• Težave v nosečnosti
• Kajenje matere
• Glavne poškodbe
• Encefalitis (vnetje možganov)
• Otrujenje sogljikovim monoksidom

Dečki so tri do štirikrat bolj nagnjeni k razvoju Tourettejevega sindroma kot dekleta.

Znaki in simptomi Tourettejevega sindroma pri otrocih

Nekontrolirana gibanja mišic ali tiki so značilni znaki Tourettejevega sindroma. Gibanja mišic se pogosto pojavljajo v rokah, trupu, ramenih, vratu ali obrazu. Otroci lahko imajo proste tike, ki vključujejo le nekaj mišic, ali zapletene tike, ki vključujejo več mišic.

Odvisno od tipa tikov, se pri otrocih s Tourettejevo motnjo pojavljajo naslednji znaki in simptomi:

Prosti tiki lahko vključujejo:

• Mrgoli z očmi
• Grimače
• Trganje z glavo
• Dvigovanje ramen
• Stiranje
• Drskanje z nosom
• Gibanja nog, kot so trganje nog, škripanje in tapkanje s stopali

Zapleteni tiki lahko vključujejo:

• Dotikanje
• Savijanje
• Hod po določenem vzorcu
• Šcipanje
• Izteganje jezika
• Smakanje z ustnicami
• Negojivi ali neprimerni gesti

Vokalni tiki lahko so:

• Lajanje
• Drskanje z nosom
• Piskanje
• Stenanje
• Šiškanje
• Pljuvanje
• Drskanje z nosom (ponovljeno)
• Kašljanje
• Počiščevanje grla
• Eho ali ponavljanje fraz
• Uporaba negojivih besed, kot so nesrečne besede

Včasih se tip tikov lahko spremeni skozi čas, npr. otrok s prostimi tiki lahko razvije zapletene ali vokalne tike. Dečki so bolj nagnjeni k hronicnim tikom. Dekleta s tiki so bolj ranljiva za anxiozne motnje, kot je obsesivno-kompulsivna motnja (OCD).

Pogosto je težko ugotoviti, ali je tik normalno dejanje ali nekontrolirano gibanje mišic. Prav tako lahko otroci imajo tike mesece in jih nato prerastejo, kar otežuje ugotavljanje, ali je to nenormalno. Zato se posvetujte z zdravnikom, če opazite tike in druga nekontrolirana gibanja pri svojem otroku.

Diagnoza Tourettejevega sindroma pri otrocih

Diagnoza Tourettejeve motnje se običajno postavi okoli sedmega leta starosti. Zdravniki bodo vprašali za znake in simptome vašega otroka ter zdravstveno zgodovino, vključno s predporodnim nadzorom, porodom, razvojnimi zamudami in družinsko zgodovino, da bi identificirali možne vzroke tikov.

Zdravniki lahko tudi ocenijo otrokovo vedenje in pogosto vprašajo učitelje za njihovo vedenje in interakcije. Pediatrični psihologi lahko ocenijo otrokovo psihološki razvoj. Dodatni diagnostični preizkusi, kot so krvni preizkusi in MRI slikanje, se pogosto naročijo za odpravljanje drugih vzrokov vokalnih tikov ali mišičnih tikov pri otrocih.

Zdravljenje Tourettejevega sindroma pri otrocih

Za Tourettejev sindrom ne obstaja zdravljenje, a obstaja več načinov za učinkovito obvladovanje stanja. Zdravljenje se lahko razlikuje glede na simptome, hudež, starost in splošno zdravstveno stanje otroka. Nekateri otroci morda ne potrebujejo nobenega zdravljenja, medtem ko drugi morda potrebujejo posebne usposabljanja, zdravila ali psihoterapijo za obvladovanje tikov.

Naslednje so možne zdravilne opcije:

• Celovite vedenjske terapije lahko nekaterim otrokom pomagajo obvladati tike in jih zmanjšati. Specialisti za zdravljenje lahko naučijo otroka različne načine obvladovanja tikov v različnih situacijah. Vključevanje staršev in učiteljev je lahko potrebno, da bi bila terapija učinkovita.

• Zdravila lahko predpišejo za uravnavanje gibanja mišic ali nadzor nevroprenašalcev.

• Antidepresivi, stimulanti ali druga zdravila lahko predpišejo, če otrok ima soobstoječe psihatrične težave, motnjo pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD), obsesivno-kompulsivno motnjo (OCD) ali druge kognitivne ali čustvene težave.

Če Tourettejev sindrom ne povzroča čustvenih ali učnih težav ali ne vpliva na normalen kognitivni rast otroka, potem morda zdravljenje ni potrebno.

Spodbujte in podpirate svoj otrok pri premagovanju čustvenih in fizičnih ovir, s katerimi se sooča zaradi ponavljajočih se tikov. Osveščanje otroka o njegovem stanju poslabša simptome. Povedajte njihovim učiteljem in prijateljem za njihov pogoj in jih prosite, da preveč ne razpravljajo o tem. Otroku lahko pojasnite, da se včasih povezave v njihovih možganih vedijo drugače in da, če ne namenijo pozornosti simptomom, se ti sami popravijo. Več časa v pozitivnem okolju, kot so podpirajoče skupine vrstnikov, razred ali družina, jim lahko pomaga pridobiti neodvisnost in samozavest.

Možne zapletnice Tourettejevega sindroma pri otrocih

Večina otrok s TS ima normalno intelektualno delovanje in učne sposobnosti. Včasih se pojavljajo naslednje zapletnice:

• Težave s pozornostjo
• Učne težave
• Vedenjske težave
• Nerazpoloženje
• Govorne težave
• Težave v socialni interakciji
• Depresija
• Anksioznost
• Motnje spanja
• Ponavljajoča se gibanja lahko povzročajo bolečine in glavobol

Preprečevanje Tourettejeve motnje pri otrocih

Ne obstaja definitivna metoda za preprečevanje Tourettejeve motnje pri otrocih. Vendar lahko nekateri ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje.

• Genetsko svetovanje za prizadete starše lahko pomaga mnogim staršem, da ugotovijo tveganje za otroka s Tourettejevo motnjo v prihodnji nosečnosti.

• Ustrezna predporodna oskrba in varnostne ukrepi za otroka za preprečevanje glavnih poškodb in ogljušenja s CO lahko zmanjšajo tveganje za Tourettejev sindrom.

• Budno opazovanje kakršnihkoli zgodnjih znakov tikov in drugih motenj lahko vodi do zgodnjega zdravljenja, kar lahko bistveno zmanjša dolgoročne težave.

Tourettejev sindrom pri otrocih povzroča nenadno nastanek neproizvoljnih gibanj mišic in zvokov. Diagnoza se običajno postavi pri približno sedem letih starosti po odpravljanju drugih vzrokov mišičnih drebezgov. Učne težave, nizka samovrednota in anksioznost so nekatere zapletnice, povezane z to motnjo. Tourettejev sindrom je pogosto celoživotno stanje, ki ga je mogoče obvladati z zdravili in psihoterapijami, odvisno od hudeže. Vključevanje staršev, učiteljev in vrstnikov igra pomembno vlogo pri podpiranju otrok s to motnjo.

Ključne točke

• Točen vzrok Tourettejevega sindroma ni znan. Genetski in okolijski dejavniki lahko igrajajo vlogo.
• Prosti tiki, kot so mrgoli z očmi, grimače ali drskanje z nosom, in zapleteni tiki, kot so savijanje, dotikanje ali smakanje z ustnicami, so simptomi Tourettejevega sindroma.
• Za Tourettejev sindrom ne obstaja zdravljenje, obstoječe terapije in zdravila pa lahko pomagajo obvladati stanje.