Vse, kar morate vedeti o puščavskih granulomih

Ko zapustite bolnišnico z novorojenčkom, ste običajno opremljeni z nasveti za pomoč pri gojenju ostanka puščavja vašega beba. Kar se začne kot bledo, vlažno grbiček znotraj pupka vašega beba, se postopoma začne sušiti in trdneti, preden postane temen in sušeno vozlišče, preden popolnoma odpadne.

Ko ostanek puščavja končno odpadne, odkrije se super sladek majhen pupič – in pogosto majhno surovino, kjer je zadnji del puščavja bil prilepljen (nekako kot, ko skorba odpadne). To je popolnoma normalno in bi se moralo hitro izgojiti.

V nekaterih primerih pa se ta mesto ne izgoji, ampak pač raste v majhen grbiček tkiva znotraj pupka vašega beba. Če se to zgodi, vaš bebi verjetno ima puščavski granulom. Čeprav je popolnoma neškodljiv in brezbolečen za vašega beba, ga običajno mora zdravnik zdraviti, da se izogne okužbi.

Nega puščavja 101

Večinoma nimate veliko dela, da bi pomagali procesu gojenja puščavja, razen da ohranite območje okoli ostanka čisto in suho. Pediatar bo pregledal puščavje vašega beba pri vsakem preventivnem pregledu novorojenčka, preverjajoč okužbo.

Vmes boste verjetno nasvetovani, da ne dajate bebu popolnega kopanja ali potapljate njihovega pupika v vodo. Držite se sposojnih kopanj, dokler se puščavje popolnoma ne odvrne:

  • V majhni kadici ali v umivalniku, nelagodno očistite kožo beba z vlažno, sapunsko vodo in krpo.
  • Prevzdno obrišite območje okoli pupka beba s krpo, izogibajte se preveč vlaženju ostanka puščavja.
  • Posuši beba, vključno s pupkom. Če se vrh pelenke trese proti pupku, zložite zgornji del pelenke navzdol, da pustite območje odprto in brez trения.

Puščavje bi se moralo samostojno odvrniti med enim in tremi tedni po rojstvu; če je ostanek še vedno prilepljen po treh tednih, obvestite pediatra. Včasih se odvrne prej – dokler ni bilo namenoma odstranjeno, je to v redu.

Kdaj se oblikuje granulom?

Po podatkih Ameriškega pediatriškega kirurškega društva (APSA) bo približno 1 na 500 novorojencev končal s puščavskim granulomom.

Granulom je hrstica tkiva nekje v ali na telesu, ki se oblikuje kot posledica vnetja ali okužbe. Granulomi so lahko povezani z določenimi medicinskimi stanji, a ko se oblikujejo v pupku po odpadku puščavja novorojenčka, je to zaradi razvoja jikovega tkiva med gojenjem. (Nekateri odrasli razvijejo granulome v pupku po piercingu pupka.)

Po odpadku puščavja je normalno, da ostane majhno rdeče mesto ali celo rdeč grbiček tkiva ... na začetku. A če, po dveh tednih, pupik vašega beba ni popolnoma izgojen ali opazite novo rast tkiva, se obrnite na zdravnika za nadaljnje korake.

Kako izgleda?

Granulom sam izgleda kot majhen, vlažen, rožnat ali rdeč kroglec. Lahko je prekriven s tankim rumenim ali belim filmom, teče svetlo tekočino ali izgleda rožnato ali vneto okoli oboda.

Ali lahko škodi mojemu bebu?

Puščavski granulom ni boleč ali nevaren, in ni rakav rast. Edini razlog, zakaj zdravniki zdravijo puščavske granulome, je preprečitev nadaljnje rasti, ki bi lahko postala omejujoča ali privedla do prihodnjih težav, in preprečitev kakršnekoli puščavske okužbe.

Kako se zdraví?

V večini primerov bo pediatar vašega otroka zdravel granulom beba s kemikalijo, imenovano srebrov nitrat. Ko se majhna količina nanese na granulom, opekali ali kauterizira tkivo, kar ga preneha rasti in ga postopoma zmanjša; to ne boleče vašega beba, ker v granulomnem tkivu ni živčnih končnic.

Če to ne deluje, obstajajo druge možnosti zdravljenja:

  1. Pediatar lahko odstrani granulom z nanesenjem majhne količine tekočega dušika na rast, da jo zamrzne.
  2. Pediatar lahko zaveže nit okoli osnovice granuloma, da onemogoči pretočno krvi v tkivo. To bo povzročilo, da posuši.

Nobena od teh postopkov ni boleča za vašega beba. V nekaterih redkih primerih je morda potrebna operacija za odstranitev granuloma, a vecina takšnih rastov se zdraví s preprostimi postopki v ordinaciji pediatra.

Ali lahko kaj storim za preprečitev?

Ne. Nihče ne ve, zakaj nekateri novorojenci razvijejo granulome, drugi pa ne. Ni genetskih ali okolijskih vzrokov, in nimamo dokazov, ki bi kazali, da so granulomi bolj verjetni, ko se po rojstvu ne izvaja pravilna nega puščavja. Morda je pogostejši pri bebiih, ko se puščavje dlje od povprečja odvrne, a znova, ne vemo z gotovostjo.

Drugi problemi s puščavjem

Vedno bodite pozorni na znake okužbe v pupku vašega novorojenčka. Po Ameriški akademiji pediatrije (AAP) lahko puščavska okužba:

  • Povzroči grožnjo in/ali dražljivost
  • Povzroči stisko novorojenčkom, ko ga dotikate
  • Naredi, da okoliško območje izgleda svetlo rdeče, vneto ali prožeto z rdečimi progi
  • Teče rumeno tekočino ali genoj
  • Prodiža gadljivo izločanje

Drug pogost problem s puščavjem je puščavska prebolnica. Po APSA ima približno 20 % bebi puščavsko prebolnico, stanje, pri katerem mišice okoli pupka niso popolnoma združene. To pusti majhen prostor za notranje tkivo, da se izbobi skozi pupič in je pogosto najbolj očitno, ko bebi plače. Kot granulomi, prebolnice niso boleče za vašega beba.

Čeprav puščavske prebolnice zglasijo strašno, AAP pravi, da se večina izzlene sama, brez intervencije, do časa, ko je otrok star 18 mesecev. Če ne, je morda potrebna ambulanterna operacija, ko je otrok starejši, da se zapre luknja. (To se običajno ne dela, preden otrok ni bližje 5 let.)

Kdaj poklicati zdravnika

Čeprav večina težav s puščavjem ni škodljiva ali boleča za vašega beba, morate obvestiti zdravnika, če se puščavje vašega beba ne goji, kot bi moralo. To lahko vključuje neodpadnost v prvem mesecu življenja, ostanek rasti tkiva več kot dva tedna ali videz okužbe v kakršnemkoli času.

Beseda od Verywell

Čeprav je živčnega razmisleka o tem, da vaš otrok ima puščavski granulom, lahko najdete mir v vednosti, da ni boleč ali škodljiv za vašega beba, in da ga večina lahko enostavno odstrani zdravnik. V kratkem bo pupič vašega otroka pripravljen za toplе kopanje in množico drgacanja.