Príjem Lovenoxu v tehotnosti
Enoxaparín sodný je všeobecný názov pre Lovenox. Tento anticoaguant sa používa na liečbu hlbokých trombóz. Hoci enoxaparín neprechádza plazentou, kvôli nedostatku dobre kontrolovaných klinických štúdií u tehotných žien je vplyv na materské a fetálne riziko neistý.
Hoci živočišné štúdie neukázali fetálny riziko, existujú poregistračné správy o krvareniach u matky a plodu, vrozených vádach u živonarodených a fetálnej smrti u žien liečených Lovenoxom. Zdravotnícky personál odporúča, aby sa tehotné ženy liečili týmto anticoaguantom len vtedy, ak výhody prevážia riziká.
Kategória tehotnosti B
Kvôli etickým otázkam klinických štúdií u tehotných žien nebol vplyv Lovenoxu na tehotné ženy a potenciálne materské alebo fetálne riziko vyhodnotený v dobre kontrolovaných štúdiách. Všetky FDA schválené lieky majú kategóriu tehotnosti – Lovenox je v kategórii B, čo znamená, že v živočišnych modeloch neprejavil fetálny riziko. Avšak tieto štúdie nepredikujú vplyv u tehotných žien.
PoRegistračné štúdie
Podľa poRegistračných správ Sanofi-Aventis o používaní Lovenoxu u tehotných žien, výrobca uzatvára, že liek "nepredikuje zvýšené riziko hlavných vývojových anomálií" pri používaní v tehotnosti a odporúča ho, keď výhody prevážia riziká. Analýza 604 žien liečených enoxaparínom ukázala krvariace, fetálnu smrť a vrozené anomálie. Najčastejším vedľajším účinkom bolo krvarenie (63 žien, 14 novorodenčat). Krvarenie môže nastať kdekoľvek a viesť k smrti matky a/alebo plodu. Taktiež sa vyskytli vrozené anomálie u živonarodených. Tieto správy chýbajú informácií o základných chorobách alebo okolnostiach podania, preto sa nedajú vyvodit príčino-následkové závery.
Požiadavky
Samotný tromboembolický ochorenie zvyšuje riziko materských komplikácií a fetálnej straty, neznáme aký anticoaguant sa používa. Všetky anticoaguanty zvyšujú riziko krvarenia u všetkých pacientov, vrátane tehotných. Pri blíženom pôrode sa odporúča iný krátkodobejší anticoaguant. Neexistujú údaje o tom, či sa enoxaparín uvoľňuje do materského mlieka, preto dojčiace matky by mali poradiť s lekárom.
Rizikové faktory
Lievová liečba môže spôsobiť ďalšie komplikácie tehotnosti pri prítomnosti iných predchádzajúcich stavov okrem trombózy. Tehotné ženy s proteztickými srdcovými klapkami majú vyššiu mieru fetálnej straty z mŕtvoporodu, spontánneho abortu a predčasného pôrodu.
Varovanie
Lievox je vyrobený z vepřového heparinu, preto pacienti s alergiou na enoxaparín sodný, heparin alebo vepřové produkty by ho nemali používať. Môže obsahovať konzervans benzylový alkohol, ktorý môže poškodiť plod. Nemali by ho používať pacienti s aktívnym vážnym krvarením. Bežné vedľajšie účinky: mierne reakcie pri mieste injekcie, bolesť a kožné podráždenia.
-
Čas je tu znova. Večer Všetkých svätých sa blíži, a okrem úvahy, či sú všetky kostýmy Moany vyprodané v Targete, sa rodičia obávajú letošnej Halloween bezpečnosti. Je v poriadku ísť na trick-or-treating? Ak áno, aké opatrenia by sa mali brať? Mali by -
Ak ste si všimli, že vaše novorodené dieťa dýcha trochu nepravidelne, môžete sa pýtať, či je všetko v poriadku s vaším dieťaťom. Je dôležité si pamätať, že novorodené majú odlišné dýchacie vzory. To, čo vám môže vyzerať neobvyklé alebo úzko, môže byť -
Pred dvoma rokmi, keď Amanda Beltran a jej rodina stratili svojho labradorského nemeckého ovču, Caseya, na rakovinu, jej syn Joaquin, vtedy trojročný, bol v úžase. „Stalo sa to tak rýchlo, že nebol čas ho na to pripraviť,“ hovorí puertorická mama, kt
