Je melatonín bezpečný pre deti? Tu je všetko, čo potrebujete vedieť

Zvukové prístroje, harmančekové náplasti, červené nočné svetlá – rodičia slabo spiacich urobiť takmer čokoľvek, aby ich dieťa zaspalo. Nielenže sú bitky pred spaním brutálne pre všetky zúčastnené strany, ale aj ich následky, čo má za následok rozmrzelé deti a frustrovaných rodičov a opatrovateľov nasledujúci deň. Pre rodičov, ktorí majú pocit, že to všetko márne skúšali na oddelení spánku, nie je nezvyčajné, že sa do ich radaru dostane melatonín.

„Melatonín je prirodzená látka podobná hormónom vylučovaná mozgom v noci, ktorá pomáha pri zaspávaní,“ vysvetľuje Dr. Nick DeBlasio, pediater z Pediatric Primary Care Center v Cincinnati Children's Hospital Medical. Centrum v Cincinnati. "Predáva sa ako doplnok, hlavne preto, aby pomohol ľuďom zaspať."

V posledných rokoch sa užívanie melatonínu u detí exponenciálne zvýšilo. Okrem toho, že melatonín je v súčasnosti hlavnou zložkou voľnopredajných pomôcok na spanie, New York Times vykonali v roku 2020 prieskum medzi 933 rodičmi – tretina mala deti s problémami so spánkom a z tejto tretiny polovica dala svojim deťom melatonín. Je však melatonín bezpečný pre deti? Odborníci zvažujú to, čo niektorí rodičia považujú za zmenu hry.

Čo je melatonín a na čo slúži?

Melatonín je hormón, ktorý prirodzene produkuje náš mozog, keď sa vonku zotmie. U detí sa melatonín začína uvoľňovať medzi 19:00. a 21:00, pričom výroba pokračuje, kým sa na druhý deň nerozsvieti. Podľa Dr. Benjamina Levinsona, lekára primárnej starostlivosti z Nationwide Children’s Hospital v Columbuse v štáte Ohio, melatonín nám pomáha cítiť sa v noci ospalo a pomáha pri regulácii denného cyklu spánku a bdenia.

Samozrejme, ako väčšina rodičov a opatrovateľov vie, samotná prítomnosť hormónu zázračne neprinúti deti zaspať, keď je čas zavrieť svetlá. Spánok detí ovplyvňuje množstvo faktorov, ktoré nesúvisia s melatonínom – medzi najbežnejšie patria asociácie s nástupom spánku a nekonzistentné rutiny. Ale priamočiarejšie, vystavenie modrému svetlu z telefónov a tabletov môže narušiť produkciu melatonínu.

Ako sa užíva voľnopredajná verzia melatonínu?

V polovici 90. rokov sa melatonín stal dostupným ako voľnopredajný doplnok stravy pre ľudí, ktorí majú problémy so zaspávaním (neudržiavaním) a jeho užívanie sa v priebehu rokov neustále zvyšuje – najmä u detí . V marci 2020 technologická firma SPINS zistila, že predaj detských melatonínových doplnkov vzrástol o 87 % v porovnaní s predchádzajúcim rokom v maloobchodných predajniach. Teraz sa predáva pre deti ako gumičky, žuvačky, kapsuly, tekutiny, tablety a dokonca aj kúsky čokolády.

Je v poriadku podávať melatonín dieťaťu?

Podľa Levinsona je v poriadku podávať melatonín dieťaťu. „Ako doplnok môže byť melatonín použitý na to, aby pomohol deťom zaspať, ak sa užije skôr večer, než keď sa začne prirodzene uvoľňovať,“ vysvetľuje.

Nie je to však nevyhnutne chýbajúci kúsok skladačky, prečo dieťa nespí. „Pravidelný režim pred spaním a dobrá spánková hygiena sú rozhodujúce pre pomoc deťom dobre spať,“ poznamenáva Levinson. "Bez neho nemusí byť melatonín účinný."

DeBlasio, ktorý neodporúča podávať melatonín dieťaťu mladšiemu ako 3 roky, súhlasí s tým, že kľúčom k dobrému spánku sú dobré spánkové postupy. „Dobrá spánková hygiena – dôsledný spánok a rutina, nemať v izbe tablety ani televízor atď. – je najdôležitejším aspektom pri zaspávaní detí. Melatonín by sa nikdy nemal používať namiesto týchto praktík.“

Za zmienku tiež stojí, že hoci sa melatonín považuje za bezpečný pre deti, keď sa používa podľa pokynov, predáva sa ako doplnok stravy bez povinného predpisu, takže nie je regulovaný Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). .

Koľko melatonínu môže dieťa prijať?

Pri používaní melatonínu pre deti je najlepšie začať v malom množstve a ak je to potrebné, prepracovať sa na vyššiu dávku. "Obvykle radím ľuďom, aby začali s nízkymi dávkami 0,5 miligramu alebo 1 miligramu a dali si to asi 90 minút pred spaním," hovorí DeBlasio. "Pre niektoré deti môžu byť tieto nízke dávky všetko, čo je potrebné." Ostatné deti budú potrebovať vyššie dávky. Väčšina detí však nepotrebuje viac ako 3 až 6 miligramov. Dodáva:"Je dôležité zapojiť svojho pediatra do rozhodovania o dávkovaní melatonínu."

Levinson hovorí, že všeobecná odporúčaná dávka používaná v štúdiách u detí je medzi 0,5 až 6 miligramami na noc. Opäť však platí, že melatonín nie je regulovaný FDA, čo môže sťažiť dávkovanie. "Výskum ukázal, že uvedené množstvo melatonínu v doplnku môže byť znížené o viac ako 400% a môžu byť zahrnuté ďalšie zlúčeniny, ako je serotonín," hovorí Levinson. „Variabilita dávkovania môže byť dokonca veľmi vysoká, keď sa rovnaká značka zakúpi pri rôznych príležitostiach. Rodiny by sa pred podaním melatonínu mali vždy poradiť s detským lekárom svojho dieťaťa.“

V akom veku môžu deti začať užívať melatonín?

Hladiny melatonínu sú prirodzene najvyššie v ranom detstve — „od 1 do 3 1/2 alebo tak,“ podľa Levinsona — a potom nepretržite klesajú až do dospievania. Ak má teda malé dieťa problém ísť v noci spať alebo spať, na prvom mieste by mala byť kontrola celkovej spánkovej hygieny a potenciálne zmeny. Ak má dieťa stále problémy so spánkom, môžete sa o začlenení melatonínu porozprávať s jeho lekárom.

Vzhľadom na nedostatočnú reguláciu neexistujú žiadne prísne pravidlá, kedy a koľko ho môžu deti začať užívať. Levinson však poznamenáva, že mnohé štúdie melatonínu u detí „začínajú okolo 6. roku života“. A opäť, DeBlasio neodporúča podávať melatonín žiadnemu dieťaťu mladšiemu ako 3 roky.

Aké sú potenciálne vedľajšie účinky melatonínu?

Doterajší výskum zistil, že krátkodobé užívanie melatonínu je bezpečné pre dospelých a deti bez akýchkoľvek závažných vedľajších účinkov. Krátkodobé užívanie melatonínu sa vo všeobecnosti považuje za veľmi bezpečné pre deti, podľa Levinsona, ale môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Denná ospalosť.

  • Bolesti hlavy.

  • Závraty.

  • Agitácia.

  • Nočné pomočovanie.

  • Zvýšené nočné mory.

„Existuje tiež potenciál pre zvýšené riziko záchvatov u tých, ktorí majú epilepsiu, hoci dôkazy sú zmiešané,“ poznamenáva Levinson. "Odporúča sa diskutovať o tom s neurológom vášho dieťaťa pred začatím užívania melatonínu."

Pokiaľ ide o dlhodobé užívanie melatonínu, výskum je stále nedostatočný. "Nepoznáme úplný rozsah dlhodobých vedľajších účinkov melatonínu, pretože je to oblasť s veľmi malým výskumom," vysvetľuje Levinson. „Takmer všetky štúdie u detí trvajú nanajvýš niekoľko mesiacov. Najväčšou obavou v literatúre je, že chronické užívanie melatonínu u detí, definované ako šesť mesiacov alebo dlhšie, môže spôsobiť skorý nástup puberty, hoci v tomto bode neexistujú žiadne priame dôkazy o tom, že by k tomu došlo.“

Ako by ste mali a nemali používať melatonín pre deti?

Pokiaľ ide o deti, melatonín sa väčšinou odporúča ako pomôcka pri malých úpravách spánku, nie ako trvalé riešenie pretrvávajúcich problémov so spánkom. „Môže to byť užitočné pri zotavovaní sa z jet lag,“ hovorí Levinson, „a u detí, ktoré sa potrebujú vrátiť k pravidelnému spánku, keď začne školský rok.“

„Melatonín sa nám osvedčil, keď je potrebné obnoviť rutinu môjho syna,“ hovorí trojnásobná mama Krysten Mace z Cranfordu v štáte New Jersey, ktorá začala melatonín užívať pre svoje 8-ročné dieťa už skôr. rok. "Pomáha mu to, keď sa potrebuje vrátiť podľa plánu, takže vstávanie včas do školy nie je problém."

„Pre deti s ADHD a poruchou autistického spektra, ktoré majú častejšie abnormálne spánkové cykly,“ dodáva Levinson, „môže byť obzvlášť užitočný aj melatonín.“

Môžu deti užívať melatonín každú noc?

Ak melatonín pomáha spánkovým plánom dieťaťa vrátiť sa do správnych koľají, môže byť lákavé ho často užívať. Keďže to však nie je intenzívne preskúmaná oblasť, lekári radia, aby ste boli opatrní. "Radšej používam melatonín skôr ako krátkodobé riešenie, zatiaľ čo rodičia alebo opatrovatelia a deti pracujú na úprave spánkovej rutiny, aby podporili dobré spánkové postupy," hovorí DeBlasio. "To znamená, že z krátkodobého hľadiska je použitie melatonínu bezpečné a efektívne."

Podľa Mayo Clinic je nepravdepodobné, že ľudia, ktorí pravidelne užívajú melatonín, si od neho vyvinú závislosť, budú mať zníženú odozvu pri pravidelnom užívaní alebo budú mať následne „efekt kocoviny“. Jedna štúdia navyše zistila, že používanie doplnkov melatonínu nepotláča melatonín, ktorý telo prirodzene produkuje. Neexistujú však žiadne konkrétne dôkazy, pokiaľ ide o dlhodobé užívanie melatonínu a deti. "V konečnom dôsledku si v tomto bode nemôžeme byť úplne istí dlhodobou bezpečnosťou melatonínu," hovorí Levinson. "Takže z tohto dôvodu je najlepšie ho používať podľa potreby, aby ste pomohli deťom vrátiť sa k pravidelnejšiemu spánkovému režimu, a keď sa to zavedie, skúste dávku znížiť a zbaviť sa."


Previous:

Next: